八 太陽溫病解

仲景老師對於溫病的定義說：「太陽病，出現發熱、口渴，而不怕冷的，稱為溫病。」

總共十四個字，成無己的注解說：「發熱而口渴，不怕冷的，這是陽明病。」

陸九芝在《論傷寒溫熱諸篇》以及《陽明病釋》這本書中，就是從這一條條文和成無己的注解中領悟出來的。

所以他極力讚揚「陽明也」這三個字，然而仲景老師明明說是太陽病，而成無己偏偏說是陽明病，這是為什麼呢？大概是因為這個證候雖然不怕冷，但一定會有脈浮、頭痛的症狀。

也就像三陽合病，雖然怕熱、不怕冷等各種證候都已經具備，但脈浮、頭痛還沒有消除，仍然可以說是太陽證還沒有完全解除，所以稱之為合病。

這一條也是這樣，而且所謂的不怕冷，並不是完全一點都不怕冷。

張錫純說：「溫病剛開始的時候，也大多在太陽經，只是轉變為陽明病非常迅速罷了，所以前面加上『太陽病』三個字。」

張氏並且引用一個治療案例來證明這一點，可以說是理論和實際驗證，兩方面都沒有遺憾了。

而且參考仲景老師的書，也並非沒有佐證，只是詞意隱晦，又遠在〈陽明篇〉罷了。例如白虎加人參湯證的傷寒，背部微微怕冷。柯琴說這是怕冷即將停止，體表的邪氣已經減輕。鄒澍說這是體表的邪氣化熱還沒有完全。

又例如白虎湯證的脈浮、體表有熱，仔細體會「浮」字和「表」字，其中的含意就可以知道了。大概是從病邪的來源來說，就冠以「太陽病」；從疾病的重心來說，就稱之為「陽明病」。何況仲景老師並不全都認為是陽明病呢？例如白虎湯證的各條條文，常常冠以「傷寒」二字，就可以知道了。

然而葉天士、吳鞠通沒有察覺到這一點，「溫邪上受，首先犯肺」竟然成為口頭禪，難怪陸九芝先生要斥責他們了。