原文
昔王好古論人參,曰肺熱用之則傷肺。王節齋論人參,曰陰虛血證忌服,服之過多必不治。
從前王好古討論人參,說肺有熱用它就會損傷肺。王節齋討論人參,說陰虛血證忌諱服用,服用太多必定難以醫治。
原文
余深味之,皆千古不可移易之繩墨,何後之妄議其非者紛然也,是豈詞不足以發其理,而人莫之解歟?非也。
我深入體會這些說法,都是千古不能改變的準則,為何後世胡亂批評它們錯誤的人那麼多呢?這是因為言詞不足以闡明道理,而人們無法理解嗎?不是的。
原文
唱和成風,耳熟心痼,遂不復有揭其理而正其訛者矣,謂非吾道之一大不幸哉!夫所謂肺熱者,即陰虛之肺熱也。所謂陰虛者,即肺熱之陰虛也。
一唱一和成了風氣,耳朵聽慣了,心靈也固執了,於是不再有人揭發其中的道理來糾正錯誤,這難道不是我們醫道的一大不幸嗎!所謂的肺熱,就是陰虛的肺熱。所謂的陰虛,就是肺熱的陰虛。
原文
蓋肺熱謂陽獨盛,陰虛謂陰獨虛,陰獨虛,則陰不足以化陽而火熾,火熾則爍金,而咳血咯血乾嗽聲嘶諸肺熱之候所從出矣。
因為肺熱是指陽氣單獨旺盛,陰虛是指陰液單獨虛弱,陰液單獨虛弱,那麼陰液就不足以轉化陽氣而導致火勢熾烈,火勢熾烈就會灼傷肺金,於是咳血、咯血、乾咳、聲音嘶啞等各種肺熱的症狀就從這裡產生了。
原文
此正有陽無陰之瘵病(有陽無陰四字,人可深思),治當曲盡養陰之法,以化陽而救熱,遽用人參助其陽氣,則肺愈熱而陰愈虛,喘嗽痰血,不愈甚乎。兩先生所以垂戒諄諄乃爾。
這正是有陽無陰的癆病(有陽無陰這四個字,人們可以深入思考),治療應當想盡辦法用滋養陰液的方法,來轉化陽氣、救治熱症,如果貿然使用人參來助長陽氣,那麼肺會更熱而陰液會更虛,氣喘咳嗽、痰中帶血,不是會更嚴重嗎?兩位先生之所以諄諄告誡,就是因為這個緣故。
原文
後人不察,悉誤以《素問》無陽則陰無以生之旨,認作陰虛之病論,則曰造化之理,陰從乎陽,凡陰虛者,必皆用人參補陽而生陰。
後代的人不加詳察,全都誤解了《素問》中「無陽則陰無以生」的意旨,把它當作陰虛病症的理論,於是說自然造化的道理,陰是跟隨陽的,凡是陰虛的人,都必須服用人參來補陽而產生陰液。
原文
又執朱丹溪虛火可補參、耆之屬,暨張潔古人參補上焦元氣而瀉肺中火邪,以及李東垣人參補元陽生陰血而瀉陰火諸論,以為凡屬虛火、肺火、陰虛之火,無不可用人參以補之,遂懵然侈口而斥兩先生之非,嗚呼,何其不明之甚耶(近有《頤生微論》,亦效此口吻,妄議兩先生可笑)。
又執著於朱丹溪所謂虛火可用人參、黃耆等藥來補,以及張潔古所說人參補上焦元氣而瀉肺中火邪,還有李東垣人參補元陽、生陰血而瀉陰火等論述,認為凡是屬於虛火、肺火、陰虛之火,沒有不可以用人參來補的,於是糊裡糊塗地張口批評兩位先生的錯誤,唉呀,怎麼會不明事理到這種地步呢(近來有《頤生微論》,也模仿這種口吻,胡亂議論兩位先生,實在可笑)。
原文
《素問》,謂無陽則陰無以生,論陽虛之病耳,非所論於陰虛也。
《素問》所說的無陽則陰無以生,是討論陽虛的病症罷了,並不是針對陰虛來討論的。
原文
其所論於陰虛者,已自有無陰則陽無以化之句,與此彰彰並載於書,豈獨置之易講乎(數千年晦蝕之旨一旦重光)。
其中討論陰虛的內容,本來就有「無陰則陽無以化」的句子,與此清楚明白地同時記載在書中,難道唯獨把這句擱置在一旁輕易解說嗎(數千年來被遮蔽的意旨如今重見光明)。
原文
一則曰其無陽也,治當補陽而生陰,一則因其無陰而有陽也,治當補陰以化陽耳。
一則說他是無陽,治療應當補陽來產生陰液;另一則是因為他無陰而有陽,治療應當補陰來轉化陽氣罷了。
原文
明乎此,則知其無陽者,可以補陽,而有陽者,不可以補陽矣。
明白了這個道理,就知道那些無陽的人,可以補陽,而那些有陽的人,不可以補陽了。
原文
若以補陽氣不足之人參,謾加於肺熱陰虛之病,是有陽而又補其陽矣,奚可哉?
如果用來補陽氣不足的人參,胡亂加到肺熱陰虛的病症上,這是有陽卻又補他的陽,怎麼可以呢?
原文
若夫丹溪謂虛火可補,非謂其可補氣虛之虛火也,非謂人參可補陰虛之虛火也。
至於朱丹溪說虛火可以補,不是說它可以補氣虛的虛火,也不是說人參可以補陰虛的虛火。
原文
氣屬陽,有餘便是火,不足而補火自退,有餘而補火愈熾矣。
氣屬於陽,有餘便會化火,氣不足時補益,火自然會消退;氣有餘時再補益,火就會更加熾烈了。
原文
潔古謂人參補上焦元氣而瀉肺中火邪者,亦指其補上焦元氣不足而瀉肺中火邪也,非謂人參能補陰血不足而瀉肺中火邪也。
張潔古說人參補上焦元氣而瀉肺中火邪,也是指它補上焦元氣不足而瀉肺中火邪,不是說人參能補陰血不足而瀉肺中火邪。
原文
至東垣謂人參補元陽生陰血而瀉陰火,亦因元陽之不足不能生陰以制火,故補之,非為元陽之有餘也。不究其理,而妄議其非,不大謬哉!
至於李東垣說人參補元陽、生陰血而瀉陰火,也是因為元陽不足不能產生陰液來制約火,所以補它,不是針對元陽有餘的情況。不探究其中的道理,卻胡亂批評它的錯誤,不是大錯特錯嗎!
原文
或曰,然則四物湯之加知、柏、人參以治陰虛潮熱;瓊玉膏之用人參以治肺腎陰虛嗽血;靈苑方之用人參為末雞子清調服,以治上氣喘急咳血唾血;又大吐血後之不用血藥,以獨參湯專補陽氣而生陰血豈盡欺人者乎!
有人說:既然如此,那麼四物湯加知母、黃柏、人參來治療陰虛潮熱;瓊玉膏用人參來治療肺腎陰虛的咳嗽帶血;靈苑方把人參磨成粉用雞蛋清調服,來治療上氣喘急、咳血唾血;以及大吐血之後不用止血藥,而用獨參湯專門補陽氣來產生陰血,難道這些都是騙人的嗎!
原文
曰:其喘嗽、潮熱、咳血吐血等證,固不可謂之陰虛,不謂之肺熱,其與兩先生之所謂陰虛謂肺熱者,則不同也。何也?
回答說:這些氣喘咳嗽、潮熱、咳血吐血等症狀,固然不能說不是陰虛,不能說不是肺熱,但它們與兩位先生所說的陰虛、肺熱,是不一樣的。為什麼呢?
原文
兩先生之所謂陰虛謂肺熱者,謂陰獨虛,而陽獨盛者也。
兩位先生所說的陰虛、肺熱,是指陰液單獨虛弱,而陽氣單獨旺盛的情況。
原文
若四物加人參等方,則是治陰虛陽亦虛之候也,未至於陰獨虛而陽獨盛也。
至於四物湯加人參等方劑,則是治療陰虛、陽氣也虛弱的症候,還沒有發展到陰液單獨虛弱而陽氣單獨旺盛的地步。
原文
或曰:陰與陽,若權衡,一虛則必一盛,豈有陰既虛而陽亦虛之理乎。
有人說:陰與陽,好比天平,一邊虛弱另一邊必定會旺盛,哪裡有陰已經虛弱而陽也虛弱的道理呢?
原文
曰:陰虛陽必盛,勢固然也,但陰之虛,必自漸而虛,陽之盛亦必自漸而盛,陽自漸而盛,僅可謂之陽漸盛,未可謂之陽獨盛也,未可謂之陽獨盛,雖謂之陽亦虛亦可也。
回答說:陰虛陽氣必定旺盛,趨勢固然如此,但是陰的虛弱,必然是逐漸變得虛弱,陽的旺盛也必然是逐漸變得旺盛,陽氣逐漸旺盛,只能說是陽氣漸漸旺盛,不能說是陽氣單獨旺盛,既然不能說是陽氣單獨旺盛,那麼即使說陽氣也虛弱也是可以的。
原文
蓋此時亦尚有可受補陽藥之餘地在,故不得不用人參於補陰藥中,以佐獨陰之不長,不如是則陰無以生矣。然用參者,務須以陰虛陽盛之淺深為增損。
因為此時還有可以接受補陽藥的餘地,所以不得不在補陰藥中加入人參,來輔助單獨的陰液不能生長的情況,不這樣做陰液就無法產生了。然而使用人參,必須根據陰虛陽盛的淺深程度來增減用量。
原文
如四物湯,治陰虛潮熱,既加人參,又加知、柏為監製。
例如四物湯,治療陰虛潮熱,既加了人參,又加了知母、黃柏作為監製約束。
原文
瓊玉膏治陰虛嗽血,以生地黃為君,而人參僅佐十五分之一,亦皆衡量而施,不敢多用以助陽之盛。節齋先生復有過多不治一語,良有苦心。
瓊玉膏治療陰虛咳嗽帶血,以生地黃為君藥,而人參僅作為佐藥,用量只有十五分之一,也都是經過衡量而使用的,不敢多用來助長陽氣的旺盛。節齋先生又有「服用過多必定不治」這句話,實在是用心良苦。
原文
若至陰虛漸深,陽盛亦漸深,則未有不至陰獨虛而陽獨盛者矣。
如果到了陰虛逐漸加深,陽盛也逐漸加深,那麼沒有不發展到陰液單獨虛弱而陽氣單獨旺盛的地步了。
原文
至此,便是有陽無陰之瘵病,無論人參不敢多用,即最少如瓊玉膏之法,恐亦不無抱薪救火之虞矣。
到了這個地步,就是有陽無陰的癆病,別說人參不敢多用,即使像瓊玉膏那樣用最少的量,恐怕也不無抱著柴火去救火的擔憂了。
原文
靈苑方者,乃治元氣大虛,脈來無力之咯血唾血者耳。
靈苑方,是用來治療元氣大虛、脈象無力的咯血唾血患者的罷了。
原文
獨參湯者,乃治卒然大吐血後,氣敗神疲,六脈幾絕,所謂陰竭而陽暴脫者耳,更非所以治陰虛治肺熱也。
獨參湯,是用來治療突然大吐血之後,元氣衰敗、精神疲憊、六脈幾乎斷絕,所謂陰液枯竭而陽氣暴脫的情況罷了,更不是用來治療陰虛、治療肺熱的。
難道可以因為古方都用人參,就斷然指責兩位先生是錯的嗎?
原文
若遽指兩先生為非,而謾加人參以誤有陽無陰之證於非命,俗流必視人參為蛇蠍,並視無陽則陰無以生之旨為空言。
如果貿然指責兩位先生不對,而胡亂使用人參來耽誤有陽無陰的病症導致患者死亡,世俗之人必定會把人參看作蛇蠍,並且把「無陽則陰無以生」的意旨看作空話。
原文
而凡遇陰虛陽亦虛之候,盡畏人參而不敢前矣,其為禍於萬世蒼生,寧有既耶?
那麼凡是遇到陰虛陽氣也虛弱的症候,全都害怕人參而不敢使用了,這對萬世百姓造成的禍害,哪裡會有窮盡呢?
注意:本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考,不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。