《覺廬醫話錄存》平脈病脈

原文

今世盛行之《脈訣》，乃高陽生所撰，而偽託王叔和之名者。

白話

當今世間廣泛流傳的《脈訣》，是高陽生所編寫的，卻假冒王叔和的名義。

原文

元委戴啟宗同父曾著《脈訣刊誤》一書以正之。

白話

元代的戴啟宗（字同父）曾編寫《脈訣刊誤》一書來糾正這個問題。

原文

汪石山為之補正，並附所撰《矯正世辨惑論》於後而為之敘。

白話

汪石山為這本書進行了補充和修正，並在書後附上自己編寫的《嬌世辨惑論》且為它寫了序言。

原文

略謂俗間所傳《脈訣》，辭最鄙淺，非叔和本書。

白話

大略說的是民間所傳的《脈訣》，文辭極為淺陋粗俗，不是王叔和的原書。

原文

殊不知叔和所輯者，《脈經》也，當叔和時，未有歌括，此蓋後人特假其名以取重於世耳。

白話

不知道王叔和所編輯的是《脈經》，在王叔和那個時代，還沒有歌括的形式，這大概是後人特意借他的名聲來讓自己在世間受到重視罷了。

原文

摭為韻語，取便講解，故人以能口熟脈呪為能，而不復窮其經之為理也。

白話

摘取內容編寫成韻文，是為了方便教學傳授，所以人們把能夠背誦熟悉《脈呪》當作本領，卻不再深入探究經典中的道理。

原文

同父因集諸家之論，正於歌括之下，勒為成書，誠診家之至要云。

白話

戴同父於是收集各家的論述，在歌括之下加以修正，編訂成書，確實是醫家極為重要的著作。

原文

明李時珍復撮舉其父言聞《四診發明》，著《瀕湖脈學》一卷，釋論二十七種脈象，頗為精核，並附載崔嘉彥及諸家考證《脈呪》之說，以互相發明。

白話

明代李時珍又採集他父親李言聞《四診發明》的言論，編寫《瀕湖脈學》一卷，解說二十七種脈象，相當精確詳細，並附帶收錄崔嘉彥及各家的考證說法，來互相闡發補充。

原文

《四庫提要》醫家類，謂是書一出，《脈呪》遂廢，其廓清醫學之功，亦不在啟宗下也云。

白話

《四庫提要》醫家類說，這本書一出，《脈呪》就廢棄不用了，它澄清醫學的功勞，不在戴啟宗之下。

原文

然診脈必先知常，乃能通變，能熟習平人之脈，即易辨病人之脈，故用功在平時，不在臨時。

白話

然而診脈必須先了解正常的情況，才能通達變化，能夠熟悉正常人的脈象，就容易辨別病人的脈象，所以功夫要用在平時，而不是在臨時。

原文

周夢覺《三指禪》曰：「二十七脈，以緩為極平脈，餘二十六為病脈。定清緩脈，方可定諸病脈；精熟緩脈，即可以知諸病脈；脈之有緩，猶權度之有平定星也。夫緩者，不浮不沉，恰在中取；不遲不數，正好四至；欣欣然，悠悠然，從容柔順，圓淨分明。微於緩者即為微，細於緩者即為細，虛實長短、弦弱滑澀，無不皆然。至於芤、革、緊、散、濡、牢，洪、伏、促、結、動、代，為緩為權度，尤其顯而易見者也。又程觀泉《諸脈條辨》乃裒輯景岳、士材之書而成，言頗簡切，如謂浮脈輕手便得，非必中沉俱無。如崔氏云，有表無里，有上無下，則脫然無根，混於散脈矣。洪脈只是腳根潤大，卻非堅硬，若大而堅硬，則為實脈矣。濡脈浮軟，與虛脈相類，但虛脈形大，而濡脈形小也。濡脈之細小，與弱脈相類，但弱在沉分，而濡在浮分也。樹以根深為牢，蓋深入於下者也，監獄以禁固為牢，蓋深藏於內者也。仲景云：「寒則牢堅，又有堅固之義。」以牢脈與革脈議論，則革浮而牢沉，革虛而牢實，脈象不同，為病亦異，不可混也。緊脈熱為寒束，故其象繃急而不寬舒；實脈邪為火迫，故其象堅滿而不柔和。微脈模糊難見，細脈則顯而易見，故細比於微，稍稍加大也。陰寒之證，脈不見遲，然與緩脈絕不相類，蓋緩以其形之寬縱得名，遲以至數不及為義。醫者於各種脈象，必須嚴為分別，不可稍有含混，否則認脈既差，為治亦誤矣。

白話

周夢覺《三指禪》說：「二十七種脈象，以緩脈作為最正常的脈，其餘二十六種都是病脈。弄清楚緩脈，才能確定各種病脈；精通緩脈，就可以了解各種病脈；脈象中有緩脈，就像度量衡中有標準砝碼一樣。緩脈的特點是，不浮不沉，恰好在中取；不遲不數，正好一息四至；舒暢愉快，從容柔和，圓滑純淨分明。比緩稍微細一點就是微脈，比緩稍微小一點就是細脈，虛、實、長、短、弦、弱、滑、澀等脈，無不如此。至於芤、革、緊、散、濡、牢、洪、伏、促、結、動、代等脈，以緩脈作為標準，就更加明顯可見了。另外程觀泉的《諸脈條辨》是匯集張景岳、士材之書而成，言論簡潔切實，例如說浮脈輕手就能摸到，不一定中取和沉取都沒有。像崔嘉彥所說的，有表無里，有上無下，那就飄浮無根，與散脈混淆了。洪脈只是底部寬大，卻不是堅硬，如果大而堅硬，就是實脈了。濡脈浮軟，與虛脈相似，但虛脈形大，而濡脈形小。濡脈的細小，與弱脈相似，但弱脈在深層，而濡脈在淺層。樹以根深為牢，是因為深入於下面；監獄以禁錮為牢，是因為深藏於內部。張仲景說：「寒就牢堅，又有堅固的意思。」以牢脈和革脈相比較，革脈浮而牢脈沉，革脈虛而牢脈實，脈象不同，所主的病也不同，不可混淆。緊脈是熱被寒邪約束，所以形象緊張急促而不寬緩；實脈是邪被火逼迫，所以形象堅硬充滿而不柔和。微脈模糊難以看清，細脈則顯而易見，所以細脈比微脈稍微大一些。陰寒的證候，脈象必定見遲，但與緩脈完全不同，因為緩是以形狀寬鬆縱緩而得名，遲是以至數不足為意義。醫生對於各種脈象，必須嚴格區分，不可稍有含糊，否則辨認脈象既然錯誤，治療也會失敗了。」