《覺廬醫話錄存》引火歸源

原文

今醫治相火之證，動用桂、附，輒云引火歸源。

白話

現今醫生治療相火的病症，動不動就使用肉桂、附子，總是說這是引火歸源。

原文

不知相火寄於肝腎，上應心包，心動則相火妄行，勢必爍及真陰，肝腎陰虛，則相火愈熾，故秦皇士謂乙癸同源，治宜培養肝腎真陰以制之，若用辛熱攝伏，豈不誤哉？

白話

不知道相火寄居在肝腎，向上與心包相應，心一動則相火就會胡亂運行，勢必會耗傷真陰，肝腎陰虛，那麼相火就會更加熾盛，所以秦皇士說肝腎同源，治療應當培養肝腎的真陰來制約它，如果使用辛熱的藥物來收攝壓制，難道不是錯誤嗎？

原文

夫引火歸源而用桂、附者，乃治真陽不足，無根之火，為陰邪所逼，失守上炎，如戴陽、陰燥之證而已。

白話

至於引火歸源而使用肉桂、附子的情況，是治療真陽不足，無根之火被陰邪所逼迫，失去固守而向上炎燒，例如戴陽證、陰燥證這類病症罷了。

原文

葉香岩曰：「引火歸源，因腎水不足，虛火上亢，用滋陰降火之法，少加熱藥為嚮導，引之下降，使無拒格之患。若以溫補之藥為引火，則大誤矣。蓋陽為火，陰為水，水衰陽無所附，而浮於上者，宜滋補真陰，則孤陽下附。若可用熱藥者，乃戴陽、格陽二證，是內真寒而外假熱，陰極似陽，仍是寒證，故用熱藥，此處務要講究明白。」何夢瑤曰：「桂、附引火歸源，為下寒上熱者言之。若水涸火炎之證，上下皆熱，治宜六味丸之類，補水制火，若動用桂、附為引火，不知引歸何處？」以上數說，明白曉暢，足破俗醫之惑，爰錄之以為世戒。

白話

葉香岩說：「引火歸源，是因為腎水不足，虛火上亢，使用滋陰降火的方法，稍微加入熱性藥物作為引導，使火氣下降，避免產生排斥的弊端。如果以溫補的藥物來當作引火，那就大錯特錯了。因為陽是火，陰是水，水衰減則陽氣無所依附，而浮越在上，應當滋補真陰，那麼孤陽就會向下依附。如果可以用熱藥的，是戴陽證、格陽證這兩種證候，這是體內真正寒冷而體表呈現假熱，陰氣極盛好似陽氣，本質仍是寒證，所以用熱藥，這裡務必要講究明白。」何夢瑤說：「肉桂、附子引火歸源，是針對下寒上熱的情況說的。如果是水乾涸火炎燒的證候，上下都熱，治療應當用六味丸之類的方劑，補水來制火，如果動輒使用肉桂、附子作為引火，不知道要把火引到哪裡去？」以上幾種說法，明白通暢，足以破除庸醫的迷惑，因此記錄下來作為世人的警戒。