原文
婦人產後,必服生化湯,云以消瘀。外此如吾筦俗更服吳萸、薑、醋等,動輒數兩以至數十斤,似非此不足以復其元氣者。
婦人生產之後,一定要服用生化湯,說是為了消除瘀血。此外,像我們家鄉的習俗,還會服用吳茱萸、生薑、醋等,動不動就用上幾兩甚至幾十斤,好像不這樣做就無法恢復元氣似的。
原文
而易思蘭謂瑞州之婦,產後必以胡椒炒雞為饌,是則更有甚焉者矣。
而易思蘭說,瑞州的婦女,產後一定要用胡椒炒雞肉來吃,這就更加嚴重了。
原文
故余嘗謂婦人產後有病,強半由俗例釀成,非過論也。
所以我曾經說,婦人生產後生病,多半是由於習俗造成的,這並不是過分的言論。
原文
丹溪《局方發揮》曰:「初產之婦,好血未必虧,汙血未必積,臟腑未必寒,何以藥為?飲食起居,勤加調護,何病之有?或有他病,當求病起何因,氣病治氣,血病治血,寒者溫之,熱者清之,凝者行之,虛者補之,血多者止之。」是故產後無病,只當以糜粥清湯將養,不當亂投藥餌,尤不當投以種種僭熱之品。
朱丹溪在《局方發揮》中說:「剛生產的婦人,好的血液未必虧損,污穢的血液未必積聚,臟腑未必寒冷,為什麼要用藥呢?只要飲食起居上多加調養護理,會有什麼病呢?如果出現其他疾病,應當找出疾病發生的原因,氣病就治氣,血病就治血,寒證就溫補,熱證就清瀉,瘀滯就疏通,虛弱就補益,出血過多就止血。」所以產後沒有病,只應該用稀粥或清淡的湯水來調養,不應該胡亂服用藥物,尤其不應該服用各種過於溫熱的藥物。
原文
且人之體質,萬有不齊,分娩時日亦不一致,即使有病,亦須察其有無夾雜外邪,食積痰瘀,尤當細審,何可概以生化湯為不祧之方哉?
況且人的體質,千差萬別,分娩的時間也不一致,即使有病,也必須觀察是否夾雜外感病邪、飲食積滯、痰飲瘀血,更應當仔細審查,怎麼可以一概把生化湯當作不可改變的固定方劑呢?
原文
蓋是方重用芎、歸之辛溫走竄,原為血寒而滯者設,若血虛而熱之體,即不可誤服,吳鞠通、王潛齋論之詳矣。惟陸九芝謂是方為婦科要藥。
這個方劑重用川芎、當歸的辛溫走竄藥性,原本是為血分有寒而滯澀的病症設立的,如果是血虛有熱的體質,就不能誤服,吳鞠通、王潛齋對此論述得很詳細了。只有陸九芝說這個方劑是婦科的重要藥物。
原文
原方炮姜只用四分,不過藉以行氣之用,助芎、歸、桃仁以逐瘀生新,而甘草輔之,寒固可消,熱亦可去。
原方中的炮薑只用四分,只是藉助它來行氣,幫助川芎、當歸、桃仁來祛除瘀血、生出新血,再用甘草來輔助,寒證固然可以消除,熱證也同樣可以去除。
原文
後人不善會其義,見方中有炮薑炭,遂援其例而用於薑、生薑、桂、附、丁、萸等物,且更有將川芎、桃仁疑前人之不通而去之,於是生化湯遂多變相,直謂生化湯不可用。
後人不能善於領會其中的用意,看到方中有炮薑炭,就跟著這個例子而使用乾薑、生薑、肉桂、附子、丁香、吳茱萸等藥物,甚至有人懷疑前人用川芎、桃仁是不通的道理而將它們去除,於是生化湯就有了許多變異的模樣,甚至直截了當地說生化湯不可以使用。
原文
不知此說之不可用者,即此變相之生化湯,非此但用四分炮姜之生化湯,亦非以芎歸為治之生化湯也。
不知道他們所說不可用的,是指這種變了樣的生化湯,並不是指這個只用四分炮薑的生化湯,也不是指用川芎、當歸為主要治療藥物的生化湯。
原文
然陸記其先人治唐春鈴一案,盛夏畏冷,以麻黃三分、附子三分、甘草一分與之,果一服解一裘,兩服而重裘皆弛。
然而陸九芝記載他的先人治療唐春鈴的一個案例,病人在盛夏時節怕冷,用麻黃三分、附子三分、甘草一分給他服用,果然服一次藥就脫去一件皮衣,服兩次藥之後厚重的皮衣都脫掉了。
原文
夫七分之藥,既可以愈病,反之亦何嘗不可以增病,蓋劑雖有輕重,而藥之性不殊也。
這總共七分的藥物,既可以治好疾病,反過來說又怎麼可能不能加重病情呢?大體上藥量雖然有輕有重,但藥物的性能並沒有不同。
原文
彼變相之生化湯固不可用,即只用四分炮姜之生化湯,仍有大劑芎歸,詎可輕用乎?其謂寒固可消,熱亦可去,恐無此理。
那種變了樣的生化湯固然不可以用,即使是只用四分炮薑的生化湯,仍然有大量的川芎、當歸,怎麼可以輕易使用呢?它說寒證固然可以消除,熱證也可以去除,恐怕沒有這個道理。
原文
雖然,昔人善用生化湯加減以治產後各病者,以傅青主、閻純璽、計壽喬等為最著,蓋必審之真而辨之確,斯能無弊耳。用是方者,宜知之。
雖然如此,從前擅長使用生化湯加減來治療產後各種疾病的人,以傅青主、閻純璽、計壽喬等人最為著名,大概是必須審察得真切、辨別得準確,這樣才能沒有弊病罷了。使用這個方劑的人,應當知道這個道理。
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