原文
三焦或云有形或云無形,紛紛者久無定論,然按《靈樞》云「密理厚皮者三焦厚,粗理薄皮者三焦薄。」又云「勇士者三焦理橫,怯士者三焦理縱。」又云「上焦出於胃上口,並咽以上,貫膈而布胸中。中焦亦並胃中,出上焦之後,泌糟粕,蒸津液,化精微而為血。下焦者別迴腸,注膀胱而滲入焉。水穀者居於胃中,成糟粕,下大腸,而成下焦,滲而俱下,濟泌別汁,循下焦而滲入膀胱焉。」夫既有厚薄縱橫,又各有其部位,則有名無形之說,固不足據。陳無擇謂三焦有形如脂膜。袁淳甫以人身著內一層為三焦。李瀕湖謂核桃之形有似三焦。已隱隱將三焦形狀指出。
三焦有人說有形體,有人說無形體,眾說紛紜長久沒有定論。然而根據《靈樞》說:「皮膚紋理緻密、皮厚的人,三焦就厚;皮膚紋理粗糙、皮薄的人,三焦就薄。」又說:「勇敢的人,三焦的紋理是橫向的;膽小的人,三焦的紋理是縱向的。」又說:「上焦出於胃的上口,沿著食道向上,穿過膈膜而分佈在胸中。中焦也並行於胃中,在上焦之後,泌別糟粕,蒸化津液,化生精微物質而成為血液。下焦分別迴腸,將水液注入膀胱而滲入其中。水穀停留在胃中,形成糟粕,向下進入大腸,而成為下焦,滲透而一起向下,經過泌別清濁、分離汁液,沿著下焦而滲入膀胱。」既然有厚薄、縱橫的區別,又各有其部位,那麼有名無形的說法,本來就不可信。陳無擇說三焦有形體,如同脂肪膜。袁淳甫認為人體內裡的一層就是三焦。李瀕湖說核桃的形狀類似三焦。這些都已經隱隱約約指出了三焦的形狀。
原文
他如東垣、景岳輩,既不敢從《難經》、《脈訣》之說,謂其無形,又不敢憑想象之見,信為有形,遂發三焦有幾之疑問,真乃扣盤捫燭之談。
其他像李東垣、張景岳這些人,既不敢順從《難經》、《脈訣》的說法,認為三焦無形,又不敢憑藉想像的見解,相信三焦有形,於是提出三焦有幾個的疑問,這真是如同扣盤捫燭(比喻認識模糊、未得真相)的言論。
原文
王清任曾親見臟腑,當知三焦之所在,無如見其形不知其名,譬如訪一素未謀面之人,遂乃失之交臂也。
王清任曾經親眼見過臟腑,應當知道三焦所在的位置,無奈他看見了形體卻不知道它的名稱,好比去拜訪一個從來沒有見過面的人,於是就當面錯過了。
原文
蜀天彭唐容川著《中西匯通》醫書,雖多牽合附會,識見單簡,惟解三焦即是連網,與陳無擇等說頗合,而尤為詳盡,當可據為定論。
四川天彭的唐容川著作《中西匯通》醫書,雖然多有牽強附會、見識淺薄之處,但他解釋三焦就是連網,與陳無擇等人的說法頗為吻合,而且更為詳盡,應當可以依據作為定論。
原文
然尚有一間未達者,則以三焦為利水之具,不知水入於胃,由吸管攝入回管,過肝入心,運行周身,出於肺為氣,旁溢皮膚為汗,下入內腎為溺,皆必有管以束之,如水行大地,必有堤岸,若云三焦利水,絕無堤防,則懷山襄陵,不幾成一洪水滔天之世界乎。
然而還有一個未通達的地方,就是把三焦當作利水的工具,不知道水進入胃中,由吸管攝入回管,經過肝臟進入心臟,運行全身,從肺出來成為氣,向旁溢出皮膚成為汗,向下進入內腎成為小便,都一定有管道來約束它,如同水流在大地上,一定有堤岸。如果說三焦利水,卻完全沒有堤防,那麼水勢漫上山陵,豈不是幾乎要成為一個洪水滔天的世界了嗎?
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