原文
藥以治病也,然不治者,病反因藥而成。趙養葵云:「咳嗽吐血,未及成瘵也,服四物、知柏之類不已,則瘵成矣。胸滿膨脹,悒悒不快,未必成脹也,服山查神麯之類不止,則脹成矣。面目浮腫,小便秘澀,未必成紅也,服滲利之藥不止,則水成矣。氣滯胸塞,未必成噎也,服青皮、枳殼寬快之藥不止,則噎成矣。」又有本非某病,妄作某病治者,病又隨藥而變。
藥物是用來治療疾病的,但有些疾病治不好,反而是因為用藥而造成的。趙養葵說:「咳嗽吐血,還沒有發展成癆病,如果服用四物湯、知母、黃柏之類的藥物不停止,那麼癆病就形成了。胸悶腹脹,鬱鬱不樂,不一定會發展成鼓脹,如果服用山楂、神麯之類的藥物不停止,那麼鼓脹就形成了。面目浮腫,小便不順暢,不一定會發展成水腫,如果服用滲濕利水的藥物不停止,那麼水腫就形成了。氣機阻滯胸膈,不一定會發展成噎膈,如果服用青皮、枳殼等行氣寬胸的藥物不停止,那麼噎膈就形成了。」另外,還有本來不是某種疾病,卻胡亂當作某種疾病來治療的情況,疾病又會隨著用藥而改變。
原文
張石頑云:「嘗見一人患項腫發熱,延傷寒家視之,則曰:『大頭傷寒以表藥發之,頭亦脹,確乎大頭無疑矣。』易延雜症家視之,則曰:『濕熱痰火,以里藥攻之,頭與項前左半皆消,但項後右側偏腫,則確非大頭而為雜症矣。』更延癰疽家治之,則曰:『對口偏疽,以托裡敷外藥治之,則氣血阻遏,竟成潰瘍矣。』」古語不藥為中醫,殆有鑑於此歟。
張石頑說:「曾經看到一個人患有頸項腫脹發熱,請傷寒科醫生來看,醫生說:『這是大頭傷寒,用發散表邪的藥來治療,頭部也脹了,確實是大頭瘟無疑了。』又改請雜症科醫生來看,醫生說:『這是濕熱痰火,用攻裡藥來治療,頭部和頸項前左半邊都消腫了,但是頸項後右側仍然偏腫,那麼確實不是大頭瘟,而是雜症了。』再請癰疽科醫生來治療,醫生說:『這是對口疽和偏疽,用托裡和敷外藥來治療,結果氣血阻滯,最終形成了潰瘍。』」古語說不用藥就是中等水平的醫生,大概就是因為有這樣的見解吧。
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