醫學傳心錄

腹痛寒氣而或食停

腹痛寒氣而或食停

腹痛寒氣而或食停9
原文
中脘病屬太陰,臍腹痛屬少陰,小腹痛屬厥陰。綿綿痛而無增減者寒也。時作時止者熱也。痛甚欲大便,便後痛減者,食積也。痛有常處而不移動者,死血也。
白話
中脘部位的疾病屬於太陰經,肚臍周圍的腹痛屬於少陰經,小腹的疼痛屬於厥陰經。持續不斷地隱隱作痛,沒有加劇或減輕的,是寒證。疼痛時發時止的,是熱證。疼痛劇烈時想上廁所,排便後疼痛減輕的,是食積。疼痛固定在一個地方,不會移動的,是瘀血。
原文
痛時小便不利,得辛辣熱物痛暫止者,痰也。
白話
疼痛時小便不順暢,吃到辛辣、溫熱的食物後疼痛暫時停止的,是痰證。
原文
痛而腹中有塊起,急以手按便不見,噁心清水出者,蟲也。
白話
疼痛時腹中有腫塊突起,趕快用手按住就不見了,並且感到噁心、吐出清水的,是蟲證。
原文
或先食熱物,後食寒物,而作痛者,冷熱不調也。
白話
或者先吃了熱的食物,後又吃了冷的食物,因而引發疼痛的,是冷熱不調。
原文
又有真腹痛,痛時臍上青筋上貫於心者險,人中黑者危。脈細而遲者吉,脈大而疾者凶。治以平胃散加白芍為主。寒加乾薑、附子、肉桂、吳茱萸之類。熱加白芍、黃柏。痛甚加炒乾薑。
白話
還有一種真正的腹痛,疼痛時肚臍上方有青筋向上連貫到心口部位的,情況危險;人中穴發黑的,病情危重。脈象細而遲的,預後較好;脈象大而快的,預後凶險。治療以平胃散加入白芍為主藥。寒證加入乾薑、附子、肉桂、吳茱萸之類的藥物。熱證加入白芍、黃柏。疼痛劇烈時加入炒乾薑。
原文
食積加檳榔、枳實.神麯、麥芽、山查、萊菔子之類以消之,甚者加大黃、肉桂以下之。
白話
食積加入檳榔、枳實、神麯、麥芽、山查、萊菔子之類的藥物來消除積滯,嚴重的話加入大黃、肉桂來攻下。
原文
死血加歸尾、桃仁、五靈脂、元胡索之類以活之,甚者加大黃、肉桂以下之。
白話
瘀血加入歸尾、桃仁、五靈脂、元胡索之類的藥物來活血化瘀,嚴重的話加入大黃、肉桂來攻下。
原文
濕痰加南星、半夏、香附、茯苓、枳殼、木通之類。蟲病加使君子肉、苦楝根皮。冷熱不調加芍藥、桂枝、大黃。
白話
濕痰加入南星、半夏、香附、茯苓、枳殼、木通之類的藥物。蟲病加入使君子肉、苦楝根皮。冷熱不調加入芍藥、桂枝、大黃。
原文
凡腹痛連於脅痛,手足冷,脈伏匿者,多是飲食痰飲填塞至陰,抑遏肝膽之氣。宜用燒鹽湯探吐。此木鬱達之之法。平胃散見8頁
白話
凡是腹痛連及到脅肋疼痛,手腳冰冷,脈象沉伏隱藏不見的,大多是因為飲食、痰飲堵塞了至陰的部位,壓抑了肝膽之氣。適合用燒鹽湯來催吐。這就是「木鬱達之」的方法。平胃散見第8頁。