中暑有動靜之異

夏至日之後，因熱而生的疾病稱為暑。張潔古說：因動而得的稱為中暍，因靜而得的稱為中暑。

李東垣說：在太陽下勞動而得的稱為中暍，在深堂中避暑而得的稱為中暑。

中暍這個疾病，是因為在外面勞動，太陽照射皮膚，熱氣侵入鼻竅，肺經受損。其症狀是身體發熱、頭痛、汗毛豎起、略微發冷、張嘴牙齒乾燥、舌苔厚、煩躁口渴。治療適宜使用人參石膏知母湯。

另一種情況是因為在家中安處，在巷道中行走，突然受到悶熱之氣薰蒸，口中吸入暑氣，心包絡受損。其症狀是煩躁口渴、自行出汗、面部污垢、脈象虛弱，或者腹部疼痛、嘔吐腹瀉，或者嘔吐噁心、燥熱悶脹，嚴重的就昏迷不省人事，治療適宜使用香薷飲。

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①張潔古：名元素，金代易州人（即今河北省易縣）。

著作有《珍珠囊引經佐使》、《病機氣宜保命集》、《臟腑標本藥式》、《醫餘啟源》及《潔古家珍》等書。

②暍：音ㄏㄜˋ。指中熱，也就是中暑。③聳：音ㄙㄨㄥˇ。是高聳突出的意思，如聳直。④驀：音ㄇㄛˋ。指突然。

人參石膏知母湯：石膏、知母、甘草、人參、粳米。香薷飲

香薷飲：厚朴、扁豆、黃連各適量，主治中暑腹中疼痛、吐瀉陰陽交爭。十味香薷飲

十味香薷飲：人參、黃耆、白朮、茯苓、陳皮、厚朴、甘草、木瓜、扁豆，可清暑健脾。六和湯

六和湯：茯苓、白朮、人參、香薷、藿香、扁豆、砂仁、半夏、甘草、木瓜、杏仁、厚朴，主治霍亂暑傷神。生脈散

生脈散：人參、五味子、麥冬，可清心除肺熱、補氣生津。清暑益氣湯

益氣湯：當歸、黃耆、橘皮、白朮、蒼朮、甘草、青皮、黃柏、人參、麥冬、五味、升麻、葛根、神麯、澤瀉。

按語：中暑、中暍、中熱，名稱雖然不同，實際上是同一種疾病。

由於人體的差異，在烈日下工作、活動過度，濕氣隨汗水散去，沒有濕邪而多熱；過度貪涼，又不活動，濕邪偏重，所以治療方法不同。

這就是張潔古所說的因動而得、因靜而得的區別。

香薷飲的使用，應當以暑症無汗或兼有外感的患者為適宜，有自汗的人應當考慮不使用。讀者應參考《溫病條辨》中暑溫、伏暑等的治療方法。