醫學傳心錄

發言須當理

發言須當理

發言須當理5
原文
病人問所便(問所便者,問其居處、動靜、陰陽、寒熱性情之宜也)。如問其為病熱,則便於用寒。問其為病寒,則便於用熱。
白話
病人問所適宜的(問所適宜的,是詢問病人對於居處、動靜、陰陽、寒熱及性情方面的適宜情況)。例如問明病人是熱病,就適宜用寒性藥物;問明病人是寒病,就適宜用熱性藥物。
原文
嘗有居奧室之中、帷幔之內,甚則復以帛蒙首,不言所病,令人診候,若細問因由,便謂醫業不精。
白話
曾經有病人居處在深密的內室、帷幔之中,甚至還用絲帛矇住頭部,不說自己的病情,只讓人診脈。如果醫生仔細詢問病因,病人就認為醫生醫術不精。
原文
既不能望形色、聞聲音,又不能問病情,只憑切脈,以決百病之死生,苟非通明之士,何能若是。
白話
既然不能觀察形貌色澤、聽聞聲音,又不能詢問病情,只憑切脈來判斷各種疾病的生死預後,如果不是通曉醫理、明白透徹的人,如何能做到這樣呢?
原文
故醫者必須徐徐問其所苦何物,所思何物,所欲何物,所疑何物,年之少長,形之肥瘦,飲食起居若何,二便通塞若何,所發之始與今之方病。病經幾日,曾服過何藥。婦人室女須問經事若何。產後須問惡露有無多少。小兒但見憎寒壯熱,須問曾經發斑疹否。凡諸病痛,須問曾跌撲損傷否。
白話
所以醫生必須慢慢地詢問病人痛苦的是什麼、心中想的是什麼、慾望的是什麼、疑慮的是什麼,年齡的大小、形體的胖瘦、飲食起居的情況、大小便的通暢或閉塞、疾病發生的初期與現在正病的狀況。病經歷了幾天,曾經服用過什麼藥物。婦女及未婚女子必須詢問月經情況如何。產後必須詢問惡露的有無及多少。小兒只要見到怕冷發高燒,必須詢問曾經出過斑疹沒有。凡是各種病痛,必須詢問曾經跌撲損傷過沒有?
原文
此為大法,務要一一詳審,以彼所說,校吾所診,或同或異,以折衷之,則萬全之功,庶可收矣。
白話
這是重要的法則,務必要一一詳細審查,用病人所說的,來驗證我所診斷的,有的相同、有的不同,再加以調和判斷,那麼萬無一失的功效,大致就可以取得了。