原文
6.邪退正虛發熱 此與上條病後復感實邪之發熱迥乎不同,乃大病之後(例如大吐瀉症,大瘟疫,傷寒等症),汗下攻伐太甚,或饑饉、勞役又近女色,或病勢太過,消耗氣血太多,自然而然必致變成虛怯之症,原病實邪早已絲毫不存在矣。
6.邪氣退去正氣虛弱導致的發熱。這與上一條所說病後又感受實邪的發熱完全不同,是在大病之後(例如嚴重嘔吐腹瀉、大瘟疫、傷寒等病症),因為發汗、瀉下、攻伐太過,或者饑荒、勞累、又接近女色,或者病勢過重,消耗氣血太多,自然而然必定變成虛弱怯弱的病症,原本的實邪早已一絲一毫都不存在了。
原文
此症現象,多有午後發熱、自汗、盜汗、精神恍惚、不寐或睡夢紛紜、或似睡非睡、恍見鬼物、(此余臨症實驗,參看後列徐君醫案)驚悸、虛煩、脈虛小微細(最要注意),或有微瀉、小便清白、口渴、皮枯色奪、睡時二目不能緊閉,且微有譫語。
這種病症的表現,大多有午後發熱、自汗、盜汗、精神恍惚、失眠或睡夢紛亂、或者似睡非睡、恍恍惚惚看見鬼物(這是我的臨床經驗,可參看後面所列徐君的醫案)、驚悸、虛煩、脈象虛弱細小(最需要注意),或者有輕微腹瀉、小便清稀色白、口渴、皮膚乾枯、面色無華、睡覺時雙眼不能緊閉,並且稍有譫語。
原文
此症若與汗、下、涼解宣伐之劑,絕無生望,且最忌西藥退熱(例如阿斯比林、安基比林、別拉密童等一服再服,暫覺退熱,殊不知此藥多有發汗之副作用,均能令心臟驟然停止而死,可不慎歟?)此症之皮膚發熱,並不拘拘於日晡,或亦有一日之中,綿綿延延,恍如細雨濛濛,其熱不斷。
這種病症如果用發汗、瀉下、清涼、宣散攻伐的方劑,絕對沒有生存的希望,而且最忌諱使用西藥退熱(例如阿司匹林、氨基比林、巴拉米童等,服用一次兩次,暫時覺得退熱,卻不知道這些藥多有發汗的副作用,都能使心臟驟然停止而死亡,能不謹慎嗎?)這種病症的皮膚發熱,並不侷限在下午申時(下午三至五點),也可能一天之中,綿綿不斷,好像細雨濛濛,其熱持續不停。
原文
(類似西醫所稱之消耗熱)愈服清涼和解之藥,其熱愈甚。
(類似西醫所稱的消耗熱)越服用清涼和解的藥物,發熱就越嚴重。
原文
醫者如遇此等症候,切須拋開病者之原始病名,(例如斑疹,霍亂,傷寒,瘟疫種種大病,皆是已往之病。)一眼看定此是虛熱。
醫生如果遇到這類症候,一定要拋開病人原本的病名(例如斑疹、霍亂、傷寒、瘟疫等種種大病,都是已經過去的疾病),一眼認定這是虛熱。
原文
(此症之脈極可憑信(即一虛字),用中藥補養大劑,起死回生,必能大效,絕不可存餘邪未盡之心。)大凡陰虛者(注意前列各症),則於發熱之外,必有口渴枯燥之現象,以大劑六味地黃湯加減,或加重滋陰之品治之。
(這種病症的脈象非常可以憑信(就是一個「虛」字),用中藥補養的大劑量方藥,能夠起死回生,必定有顯著效果,絕不能存有餘邪未盡的念頭。)大凡陰虛的患者(注意前面所列的各項症狀),則在發熱之外,必定有口渴、乾燥的現象,用大劑量的六味地黃湯加減,或者加重滋陰的藥物來治療。
原文
陽虛者(注意前列各症,不必全具),則於發熱之外,必有驚悸、眩暈、下利之現象(此現象要記清此症之外,尚有前列各症也。),以大劑六君子湯加減,或稍加補陽之品(例如桂、附不可太多)治之(參、耆必重用),其效如神。
陽虛的患者(注意前面所列的各項症狀,不必全部具備),則在發熱之外,必定有驚悸、眩暈、腹瀉的現象(這些現象要記住,在這些症狀之外,還有前面所列的各項症狀),用大劑量的六君子湯加減,或者稍微加入補陽的藥物(例如肉桂、附子不可太多)來治療(人參、黃耆必須重用),其效果如同神助。
原文
至若陽虛之證,稍兼陰虧;陰虛之證,稍兼氣虛,亦可斟酌滋陰補陽之品,略與輔佐,方為圓到,不可不知。
至於陽虛的證候,稍微兼有陰虛;陰虛的證候,稍微兼有氣虛,也可以斟酌使用滋陰補陽的藥物,稍微輔助,才能夠圓滿周到,不可不知道這個道理。
原文
醫者臨是症,以己之靈明,運用方劑,消息陰陽,隨機應變,自能得心應手,起死回生,此中醫之特長,故特表而出之。
醫生面對這種病症,憑藉自己的靈敏明智,運用方劑,斟酌陰陽,隨機應變,自然能夠得心應手,起死回生,這是中醫的特長,所以特地表明並提出來。
原文
於此有一極應注意之事,即大病之後,津液消耗,陰虧者多,故雖見陽虛證,亦不可不加入護陰之品(例如白芍、地黃等)。
在這裡有一件極應注意的事情,就是大病之後,津液消耗,陰虛的人比較多,所以即使見到陽虛證候,也不可不加入保護陰液的藥物(例如白芍、地黃等)。
原文
又有一種久病單純陽虛之證,除有全身衰弱各症外,微覺惡寒,並不發熱者,脈反洪大而虛,治亦同前,此所謂陽虛生外寒也(參看桂蘭坊張君醫案),茲錄治驗三則於下。
又有一種久病單純陽虛的證候,除了有全身衰弱等各項症狀外,稍微感覺怕冷,並不發熱的,脈象反而洪大而虛,治療也同前面一樣,這就是所謂的陽虛產生外寒(可參看桂蘭坊張君的醫案),現記錄治療驗案三則如下。
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