六腑（3）

關於氣化的道理，還有一個極顯明的比喻（以下就實證講氣化二字），比方天氣當大熱將雨，悶閉不通的時候，一點風也沒有，只是鬱蒸的悶熱，天昏地暗，可以使人喘不出氣來，這個時候，就是天地之氣不能流通，雨也下不來，雷也發不出，這就好比人身上的陰陽關格，堪堪要命的險象，若是一下子，霹靂一聲，地氣上升，天氣下降，頃刻之間，二氣交通，大雨淋漓，雨也下來啦，氣也平和啦，這就是天地之氣已通，馬上就可以把閉塞懊儂的景象，一掃而光。人身上氣和水，也是如此。

若是受了穢濁之氣的侵襲（實證），肺氣因熱而壅閉，呼吸的總樞鈕，先失了功用，全體的呼吸，一定要受影響，所謂清肅之令，不能下行，那麼各臟濁陰之氣，單獨上承，那就糟了，這就和悶熱的天氣一個樣，此時人的五臟六腑，簡直的和鐘錶停了擺一個樣，所以上下內外，全不通氣啦，他那病象，是內裏頭熱的了不得，外皮子上是越來越發涼，以至於涼的了不得。

中醫所謂熱深厥亦深，又叫做大熱似寒，又叫做上關下格，外邊的汗，是一點也沒有，內裏的大小二便，也是一點也沒有，尤其是小便，簡直的顯然不通之至，兩手的脈也漸漸的一點摸不著了，昏迷不醒（或嘔），危險極了，（此種病象，若以西醫的生理病理來講解，是極不相合的，我不敢強為解說，但中醫的治法，就是本著肺與大腸相表裏的說法，注重氣化，確實能起死回生，此由實驗得來，非偏見也。）可是一劑大瀉藥吃下去，馬上就有雲飛霧散的奇效，（此與後論溫病逆傳，不可妄用瀉藥並不相背，臨症細參可也。）這個道理，就是腸子一鬆動，肺氣得以下行（若只知肺主呼吸，不知道肺氣下行，不但不足與言西醫，亦不足與言中醫。）五臟六腑，全身的氣一通暢，水一蒸發，那就叫濁陰下降，內外上下全通澈，就叫作陰陽調和，身子也溫暖了，大便一通，小便自然也通了，汗也出來了（熱證因下而得戰汗者不少），這就是中醫氣化的精義。

它對於膀胱一腑，雖然未說出輸尿管的名稱，可是它那治療上的神驗（或因補而水去，或因瀉而小便利。）、理想上的通澈，簡直好的了不得。

我在三十年前，也曾極力反對中醫氣化之說，以後經過治療的實驗，把中西藥反覆比較了多次，我才知道我以前反對的錯誤。

關於氣化這一點，我不敢強與西醫的說法拉扯，可是遇到以上的病症，你可以比較比較，試驗試驗，就知道我這一篇敘述，並無一些偏見，一句虛偽了，發深願以後就以此種說法，來補西醫的缺點，這是我希望與我同好的人，共同來實驗的。尿石等症均不適用氣化之說，不可誤會。

（凡汗出多了，小便就少，此理即是氣之蒸發的實驗，西醫亦有此說，一查生理學便知。）（五）三焦

經云，上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆。又云，三焦者，決瀆之官，水道出焉。又云，三焦出氣，以溫肌肉充皮膚。

蓋中醫謂上焦出於胃口上，並咽以上貫膈而布胸中。

中焦亦並胃中出上焦之後，滲糟粕，蒸津液，化精微而為血（此指淋巴而言）。

下焦別回腸（此指盲腸言），注於膀胱而滲入焉。

此種見解，不能說毫無錯誤，尤其是不能指出三焦是什麼物件，更覺太嫌籠統。

可是中醫的理想，對於三焦的作用，誠然也有一部分精義。

中醫所稱三焦，就是西醫講的一切結締組織細胞、脂肪細胞、神經細胞、以及淋巴細胞、乳糜管等等。

中醫解剖不精，分不大清楚，而又知道這些東西，澈內澈外，籠及全身，實在是有用的東西，故定其名曰三焦。

三焦者，蓋包括人體之上中下而言，故又特別聲明曰，三焦者，人之三元之氣也，總領五臟六腑、營衛經絡、內外左右、上下之氣。三焦通，則七下左右內外皆通等語。

此可見中醫能悟出這個道理，就是指不出那一種東西，有那一種的作用（例如結締組織等名目）。

它說的三焦出氣溫肌肉一語，就隱然與西醫的酸素在體內燃燒作用之說相合。

它說的蒸津液化精微而為血，亦與西醫講的食物化血說相合。

它那如霧如漚如瀆的比喻，對於人身上的水分的化合，更有微妙的理解，這其中包含著營衛、腠理、陰陽開闔的玄理。

凡一遇到某一種病症（例如寒水），就要運用這一種的理想來治療，才能知道這種說法，實實在在靈妙貫澈的可喜。

若把這種道理，融洽到科學裏頭，說不定它是更上一層的科學哩。

中醫講生理，還有一個特別名詞，叫作「命門」，這種東西，本來無形，中醫說是兩腎之當中，有一個地方，叫作丹田（臍下），是人之賴以生活的總發源，它是「相火」所在的地方，又叫做真火，真火包於真水（中醫稱腎水為真水）之中，水火平均，不多不少，這就是陰陽二氣，維繫團結的精義。

這種真火，它是人身的生活元素，它能維持人的生命，發生人身的溫暖，而不致於乾燥，所以說一點元陽，性命之根（涵育光明）。

這個相火，若是沒有真水來吸住它，它便獨旺了，不平均了。

這個火焰，它就漸漸的往上浮動，人就覺著精神不清楚，興奮過當，發現出種種的狂態。

它若是衰弱了，不大熱了，人就覺著格外疲乏，精神短，頭暈眼黑，食少形寒，陽萎，皮膚枯燥。

若是它越來越不能與腎水抱合，真水一點也吸不住真火，有機會它便轟的一下子，飛上來，水火分離，人就成了兩半截的現象。

陰氣越往下沉（腎水下涸），陽氣越往上浮（虛火上炎），那就陰陽團結不到一處，各不相顧，一霎那的工夫，陽氣也散了，陰氣也乾了，這人也就失掉了它的性命，這就叫作「陰竭陽絕」，中風，腦充血？俗稱的緊痰厥（暴厥），就是這種現象。

再輕一點，就叫作孤陽外越，重一點就叫作亡陽，還有陽脫，皆是危症。

總歸一句話，這全是命門真火，無所附麗，先天之水，失其涵照，所謂孤陽不生，孤陰不長，那麼人的生活元素，不就完了嗎？

我常說，西醫的科學，是再好不過的，中醫的玄虛，是無從證明的。

可是中醫對於命門的理論，我是根據著治好了這種病的經驗，才深信它這種說法。

我以為這種說法，大約與西醫所謂熱力、活力、張力的道理相近似。

可是西醫的說法，似乎尚不及中醫的水火既濟的玄理，來得圓通，而且從治法上比較，也不如中藥確實有效。

（大補元陽，確能挽回生命於無何有之鄉，請於呼吸存亡之時，以中醫大劑峻補，與西藥強心劑比較，自知余此種論調絕非臆斷。）說不定這種道理，與靈魂學也有關係，此非本書範圍，故不深論。（六）心包絡

心包絡，這個名詞也是中醫生理上很要緊的一個東西。

中醫說它是在心下橫膜之上，與橫膜相黏之黃脂。

裹於心臟，與心肺相聯，又說這個地方叫作「膻中」，此處正當胸之中隔之上，既不是肺，又不是胃，乃一有脂油而空鬆的所在（俗名腔子）。

所以熱入心包，邪傳膻中的治法（參看溫症逆傳），是極有價值的理論，不可不格外注意。

以上中醫所講的五臟六腑，大略已經說明，此外尚有營衛、腠理、筋骨、腦髓、經絡、皮毛，關節、氣海、血海、性命、精神、魄門，以及眼、耳、咽喉、舌、齒、口、唇、鼻、會厭等等，均應擇要說明於下。