胃潰瘍（1）

此症最多，中醫有胃脘痛、胃癰、以及俗稱心口痛，種種病名，籠統含混，殊欠明瞭，此處採用西醫的病名。

【原因】本病由胃黏膜受到過當的刺激而引起，例如胃酸過多，俗稱吐酸水，以及過食辛辣焦香之物，例如煙、酒、油炸、火烤之物。咀嚼不細，例如暴食，不嚼即咽下。

大涼、大熱、半生不熟、不易消化等物，以及身體一切不攝生，例如饑飽、勞碌、以及恣食過當。因而致使胃之血行發生障礙，則本病生焉。

【症候】本病有一定症狀，不難診斷，初起只常吐酸水，亦有不會吐酸水者，即漸漸胃痛。茲述於下：

1．胃痛，此痛每於食後發生，當胃部痛極劇烈，甚則常覺內部有擠壓狀血聚成病，奇痛。

2．嘔吐，此為必有症狀，然吐出食物後痛即減輕。

3．背脹痛，此症狀常持續一、二星期，或二、三個月，時時覺得背部脹痛。

4．便秘，十之八九，患此症者，大便多乾燥。

5．吐血，必經過大痛。此症至出血期，則潰瘍已破，吐血量極多，所吐之血，多暗赤色。

同時一部分血液，由腸而下，經過腸之作用，變成暗黑色。患者食慾如常，或反亢進，舌多清潔無苔。

此症疼痛，亦有放散至胸肋間者。此症至出血期，已不致與其他疼痛誤認矣。

【治法】中藥對本病，可謂一無可取，歷試多次，絲毫無效。

連治胃脘痛各方包括在內，故余對本症，完全採用西醫治法，百無一失。

蓋此症初起，不過胃酸過多，吞酸食後脹悶，此時診斷，若兼有便秘，只與硫苦，合以重曹，一面疏通腸內容物，一面中和胃酸，猶中醫所謂消食，數日即可治癒。

此指輕症而言，此時尚未形成腫瘍。若習常胃痛、嘔吐，即可斷定其胃內血行已起障礙，是必先以人工鹽、重曹等，清掃其腸胃，一方面必須給予止痛之藥品，例如鹽莫、阿片丁等，但不可用極量。

謹慎治療，再加上飲食之攝生，二、三星期，亦可治癒。

若患者發現大吐血及便血，則是潰瘍已破，非常危險，第一須令患者靜臥，禁止固形食物，三星期內只飲牛乳或米湯，不可食菜。

切忌驚慌，內服次硝酸蒼鉛，此藥能覆蓋潰瘍面，促進其結痂。

重曹，痛甚者酌加鹽莫，或菲沃斯越，並須每早晚服人工鹽，此藥無習慣性，故常服無礙。約至四星期，不可間斷。

患者切不可起立行動，出血後，至第四星期，胃痛已去，可以在室內起坐，緩步運動，可以酌食稀粥。

此後再過一、二星期，可以稍微進食易消化之物，至少一個月內，不可斷藥，人工鹽等小心看護，必能治癒。此症患者，女性及壯年較多，不必用外科手術也。

此症治不得法，後遺症往往釀成中醫所稱之噎膈病，即俗稱之倒食反胃病。

【醫驗】此症在未潰以前，不得謂之潰瘍，只可稱為胃痛，本編所列醫驗二則，皆已潰之重症也。

余次子漢果，體格強壯，年二十歲。平素便秘，有胃酸過多吞酸症，進食時又不習慣細嚼，偶因旅行，飲食失宜，過於勞動，因而感受患胃部奇痛，胃內似有西物相擠，繼而大吐，症遂減輕。

余診斷係胃瘍將成，乃遂前往西城某大醫院診察，余蓋希望該院檢查胃液，詳細診察，以資印證也。

乃該院醫生臨診，特別號略一詢問，即為了事。余當場詢問是何病？乃竟意氣用事，反問余曰：「汝在何校畢業？汝以為何病？」

余從實回答，則忿然答曰：「此膽石疝痛四字而已。」

余雖才淺學疏，然對膽石疝痛與胃痛，尚不致鑑別錯誤。

一至於此，不得已乃又送入同仁會醫院，經嚴澤與林荷駱兩君之診察，認為胃瘍，給予緩下劑，約一星期而治癒。

自此以後，時有胃酸過多、便秘、胃痛等現象，給予緩下劑，旋即痊癒。

某日夜間，忽覺胃痛加劇，吐血甚多，便血黑色便更多，余知胃瘍已破，乃以西藥施治，囑令靜臥，並先嚴禁固形食物，只給予稀湯，約二星期。處方如下：

第一方，人工加爾兒斯泉鹽二五•〇分二包，每日早起，用白開水化服一包。