止園醫話

十一、喘喘

十一、喘喘

十一、喘喘7
原文
喘喘之一症,更有虛實之分,中醫論喘最詳,大凡參一脈象,以定虛實。
白話
喘喘這一病症,更有虛實的分別,中醫論述喘證最為詳盡,大抵參考脈象,來決定虛實。
原文
實證之喘,不外宣通肺氣,有寒則用麻黃、杏仁等,(必參照其他症象)有熱則用桑葉、葦根、金銀花、瓜蔞仁,皆和平有效之治法。
白話
實證的喘,不外乎宣通肺氣,有寒就用麻黃、杏仁等(必須參照其他症狀),有熱就用桑葉、葦根、金銀花、瓜蔞仁,都是平和有效的治法。
原文
(余不取葶藶瀉肺法)虛(陰陽)證之喘,則不外於補腎及固攝各藥,例如六味地黃丸、腎氣丸,補骨脂等,甚或用黃耆、人參,均為治喘妙品。
白話
(我不採用葶藶瀉肺法)虛(陰陽)證的喘,就不外乎補腎及固攝各藥,例如六味地黃丸、腎氣丸、補骨脂等,甚至用黃耆、人參,都是治喘的妙品。
原文
葉天士先生論喘極精,其在肺為實,在腎為虛二語,真得治喘妙諦。
白話
葉天士先生論述喘證極為精闢,他說的「在肺為實,在腎為虛」這兩句話,真是得到了治喘的奧妙真諦。
原文
其治法中之秘訣,在上者(實證)則以清肅上、中二焦,宣通肺氣為主治,在下者(虛證)則以填補、溫補、鎮攝為主治。
白話
他治法中的秘訣,在上(實證)就以清肅上、中二焦,宣通肺氣為主治;在下(虛證)就以填補、溫補、鎮攝為主治。
原文
可謂得治喘要義,學者宗之,自是正軌;臨症時再參合其他各症,細審脈象,然後論治,方為圓到。若第見喘治喘,斯為庸工矣。
白話
可以說是得到了治喘的要義,學者遵循它,自然是正確的道路;臨症時再參合其他各症,仔細審察脈象,然後論治,才算周全。如果只看見喘就治喘,那就是庸醫了。
原文
(記得數年前余友諸友鶴君,延余診一唐姓(住北鑼鼓巷)喘症極危,查閱前醫務方,因病者患喘多日,中醫認為肺實,均用瀉肺藥不效.西醫注射止喘藥喘止,然病者更痛苦,氣將不屬,痛苦難堪。余詢知病者多日未大便,只與以人工鹽十五格拉模(克(gram)),一劑而癒,此事不足言治病,直治藥耳,醫者為世診病,大率如此,何分中西,思之真可笑也。)
白話
(記得數年前,我的朋友諸友鶴先生,請我診治一位姓唐(住在北鑼鼓巷)的喘症患者,病情極危。查閱之前醫生的處方,因為病人患喘多日,中醫認為是肺實,都用瀉肺藥無效。西醫注射止喘藥,喘雖然止住了,但病人更痛苦,氣息將要不接,痛苦難堪。我詢問得知病人多日未大便,只給他用人工鹽十五格拉模(克(gram)),一劑就痊癒了。這件事不足以談論治病,只是治藥罷了。醫生為世人診病,大抵如此,何必分中西,想起來真可笑。)