十、咳嗽

這種症狀是由於氣管內發生變化（例如發炎）所導致的；但中醫書籍論述此症，也有虛證和實證的分別。

一般而言，實證的咳嗽（傷寒、溫病、感冒、肺熱等疾病，初期多有咳嗽），總不離開肺部受到實邪（例如風、寒、暑、溫、濕以及污穢時令邪氣），導致肺氣不能宣暢而產生咳嗽（初期多半是乾咳，接著才會有痰），嚴重的話肺氣阻塞更加嚴重，就會產生胸脅疼痛、喘息、胸脹（氣促、胸脹），不能平躺或嘔吐膿血，都是突然得來的實證，治療方法必須先顧及原本的疾病，例如嚴冬時傷寒初得，兼有咳喘（必定有表證），就在發汗藥中加入一、二味理肺的藥，自然會康復（例如在麻黃湯中加入杏仁、蘇子等藥物）。

溫熱病初得，兼有咳喘（傷寒的邪氣從皮毛感受，溫病的邪氣從口鼻侵入，都是肺先受到邪氣，所以多有咳嗽），就在清解的藥物中加入一二味理肺的藥，自然會康復。

（例如在銀翹散、桑菊飲等湯劑中加入杏仁、貝母）如果忽略原本的疾病，一看見咳嗽就去治療肺病，這是下等的醫生，不值得談論醫術。

治療咳嗽的藥物很多，中藥中有效的，不外乎杏仁、蘇子、貝母、桑白皮、枇杷葉等。咳嗽稍久的人，紫菀、百合也有效。

如果咳嗽日久不止，漸漸出現虛象的，白芍一味藥確實有特效，加入治療咳嗽的藥中，必定有效，這味藥不但止咳，止血的功效更勝過西藥中的麥角等，而且又能止汗，所以對於肺癆吐血而有虛汗（自汗、盜汗）的患者，實在是無上的妙品。

查考本草所記載，這味藥並非專門治療以上各症，只是我經過歷年試驗及多次比較，才確定它是止癆嗽、吐血、咯血、自汗、盜汗的特效藥（用量必須五、六錢以上）。

對於因咳嗽而有痰的人，中醫以橘紅、半夏等為有效藥物，我則根據自己的經驗所得，確定茯苓一味對於一切痰及痰飲（凡是所有加答爾性的症狀，例如多稀痰的肺水腫，加答爾性肋膜炎，水瀉、腹水等，都有奇效）與普通治痰藥合用（應認明寒熱的分別，佐以其他藥物才可）有特效。

（分量約五、六錢以上）這味藥在本草的記載中，也不是像我說的那樣，我們治病用藥，只求實際療效，不必拘泥於古書。

（凡是口乾、津液短少及有高熱的人不可用）滋陰補腎（例如蒺藜、枸杞子等）也能止咳，不可不知道。

西藥中止咳的藥，大多是麻醉製品；雖然有特效，不可常用（恐怕會成習慣）我常用小量的托氏散配合重曹，治療咳嗽稍久的人，平穩有效。

但是這藥物裡也有阿片，仍然不脫離麻醉範圍，只不過比起可待因、鹽莫等，稍微覺得平和一些罷了。

市面治療肺病的成藥很多，危險太大，千萬不可盲目跟從、嘗試服用，自己招來禍患。

（凡是咳喘不能躺下的，都是重症，肺炎初得就是這樣，所以凡是無法言語的小兒咳嗽，氣促、胸挺且有熱的，要先預防肺炎加重，應該豎著抱不可強迫令他躺下。）