原文
陰虛吐血有二。陰中之火虛,則腎中寒冷,龍雷無可安之宅穴,不得已而遊行於上,故血亦隨火而妄行。
陰虛導致的吐血有兩種情況。第一種是陰中的火氣虛弱,導致腎臟寒冷,龍雷之火沒有可以安居的巢穴,不得已而向上遊走,因此血液也隨著火氣而妄行。
原文
八味丸中桂附二味,純陽之火,加於六味純陰水中,使腎宮溫暖,如冬日一陽來復,於水土之下,龍雷之火,自然歸就於原宅,不用寒涼,而火自降,不必止血,而血自安。
八味丸中的桂枝和附子兩味藥,是純陽的火氣,加入六味丸的純陰水中,能使腎臟溫暖,如同冬至後陽氣初生,在水土之下,龍雷之火自然會回到原本的巢穴。這樣不必使用寒涼藥物,火氣自然下降;不必刻意止血,血液自然安定。
原文
陰中之水虛,則腎水乾枯而火炎者,去附桂,純用六味丸,以補水制火,血亦自安,不必去火,俱水為主。
第二種是陰中的水液虛弱,導致腎水乾枯而火氣上炎,這種情況要去掉附子和桂枝,單獨使用六味丸,以補充水液來制約火氣,血液也會自然安定。不必直接清火,都以補水為主。
原文
夫人之吐血,多起於咳嗽。咳嗽血者,肺病也。方家以止嗽藥,治肺兼治血,而不效何也?
大凡人的吐血,多半是從咳嗽開始。咳嗽帶血的,是肺部的疾病。醫生們用止嗽的藥物,同時治療肺和血,卻沒有效果,這是為什麼呢?
原文
腎脈入肺,二臟相連,病則俱病,而其根在腎,腎中有水有火,水乾火然,陰火刑金,故咳嗽。
腎經的脈絡進入肺部,兩個臟腑相互關聯,生病時會一起病,但病根在腎。腎中有水也有火,水乾枯了火就燃燒,陰火侵襲肺金,所以會咳嗽。
咳嗽時痰液和唾液中帶血而出的,是腎水隨著相火向上炎燒而導致的出血。
原文
惟六味丸獨補腎水,性不寒涼,不損脾胃,久服則水升火降而愈。又須人參救肺補脾藥收功。
只有六味丸能單獨補充腎水,藥性不寒涼,不會損傷脾胃,長期服用就能使水液上升、火氣下降而痊癒。最後還需要人參等救肺補脾的藥物來鞏固療效。
原文
《醫貫》曰:吐衄非陰虛則陽虛。今人一見血症,以為陰虛者血虛也,舍四物何法乎?火動者,熱也。非芩、連、梔、柏何藥乎?
《醫貫》說:吐血和衄血不是陰虛就是陽虛。現在的人一見到出血的症狀,就認為陰虛就是血虛,除了四物湯還有什麼方法呢?認為火動就是熱症,除了黃芩、黃連、梔子、黃柏還有什麼藥呢?
咳嗽就是火症,除了紫菀、百部、知母還有什麼藥物呢?
原文
誰知陰虛之病,大抵上熱下寒者,始而以寒涼進之,上焦非不爽快,醫者病者無不謂道在是矣。
誰知道陰虛的病症,大多是上熱下寒。開始時使用寒涼藥物治療,上焦確實會感到爽快,醫生和病人都認為治療方法是正確的。
原文
稍久則食減,又以食不化,加神麯、山楂,再久而熱愈盛,痰咳愈多,煩燥愈甚,又以藥力欠到,寒涼倍增,而滑瀉腹脹之症作矣。
過一段時間後食慾減退,又因為消化不良,加上神麯、山楂。再過一段時間,熱症更加嚴重,痰咳更多,煩躁更甚,又因為藥力不夠,寒涼藥加倍增加,於是腹瀉腹脹的症狀就出現了。
原文
乃以枳殼、大腹皮寬中之藥,快氣之品進之,不危何待?是故咳嗽吐血,時時發熱,未必成瘵也。
於是再用枳殼、大腹皮等寬中理氣的藥物,行氣的藥品來治療,不危險還等什麼呢?所以咳嗽吐血、時常發熱,未必會發展成癆病。
原文
服四物黃柏之類不已,則瘵成矣,胃滿膨脹,悒悒不快,未必成脹也。服山楂、神麯之藥不已,則脹成矣。面浮胕腫,小便秘澀,未必成噎也。服滲利之藥不已,則噎成矣。
如果持續服用四物湯、黃柏之類的藥物不停止,癆病就會形成。胃部飽滿膨脹、鬱悶不快,未必會發展成脹滿。如果持續服用山楂、神麯之類的藥物不停止,脹滿就會形成。面部浮腫、小腿腫脹、小便不通暢,未必會發展成噎膈。如果持續服用滲利的藥物不停止,噎膈就會形成。
原文
成則不可服藥,及至於危,乃曰病犯條款,雖對症之藥,無可奈何,豈不愚哉?
一旦形成就難以用藥治療,等到病情危急時,才說是觸犯了禁忌,即使有對症的藥物也無可奈何,這難道不是愚昧嗎?
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