原文
經云：男子之癆，起於傷精。精不足則氣失資化，氣不足則血失所榮，血不足則氣無所附。
白話
醫經上說：男子的癆病，起因於精氣受損。精氣不足，則氣失去資生的根源；氣不足，則血失去滋養；血不足，則氣無所依附。
卷一
虛損癆症總論
卷一／虛損癆症總論20 句
原文
蓋腎為真水，腎氣竭，而微陰不能與胃氣上升，以接清陽之氣，則元氣下陷，相火大旺。火旺則真陰愈爍，遂發躁熱。
白話
因為腎是真水所在，若腎氣衰竭，微弱的陰氣無法與胃氣一同上升，來承接清陽之氣，那麼元氣就會下陷，相火就會大為亢盛。火旺則真陰更加被消耗，於是發生躁熱。
原文
火衝上焦，發熱咳嗽，喘急吐痰，吐血，肺癆，肺癰等症。
白話
火氣上衝到上焦，會引起發熱、咳嗽、氣喘急促、吐痰、吐血、肺癆、肺癰等病症。
原文
火結下焦，發熱淋濁，結爍遺精，盜汗腹疼等症。
白話
火氣結聚在下焦，會引起發熱、小便淋瀝混濁、精液凝結耗損、遺精、盜汗、腹痛等病症。
原文
然其症必各見於一經，如現有精濁，兼之脛酸，腰背拘急，則其邪在腎也。現有喘咳嗽血，鼻塞聲重，知其邪在肺也。
白話
然而這些症狀必定各自出現在某一經脈。例如出現精液混濁，加上小腿酸軟、腰背拘攣緊急，那麼病邪就在腎。出現氣喘、咳嗽、咯血，鼻塞、聲音重濁，可知病邪在肺。
原文
現有咯血多汗，加之惕驚，口舌生瘡，知其邪在心也。
白話
出現咯血、多汗，加上容易受驚恐、口舌生瘡，可知病邪在心。
原文
現有夢遺，加之脅痛，多怒頸強，知其邪在肝也。
白話
出現夢中遺精，加上脅肋疼痛、容易發怒、頸部僵硬，可知病邪在肝。
原文
現有泄瀉，加之腹疼痞塊，飲食無味，知其邪在脾也。大抵陰虛多，陽虛少，要隨症調理。
白話
出現腹瀉，加上腹痛、腹內有痞塊、飲食無味，可知病邪在脾。大致上陰虛的多，陽虛的少，要根據症狀進行調理。
原文
世之治者，往往用四物補陰，黃柏、知母降火。
白話
世上治療的人，往往用四物湯來補陰，用黃柏、知母來降火。
原文
不知陰虛者，乃腎中之真陰虛也，非四物陰血之理也。火者，龍雷之火也，非寒涼所能降也。
白話
他們不知道陰虛，指的是腎中的真陰虛，並非四物湯補陰血的道理。這裡的火，是龍雷之火，並非寒涼藥物所能降伏的。
原文
況血藥嘗滯，必至減食，血藥常潤，必至滑腸。
白話
何況補血的藥物常常會導致氣機凝滯，必然會減少食慾；補血的藥物性質滋潤，必然會導致滑腸。
原文
黃柏苦寒，尤能減食，知母甘寒，尤能滑腸，二味俱瀉腎中實火。丹溪云：實火可瀉，虛火可補。癆症之火，虛乎實乎？瀉之可乎？
白話
黃柏味苦性寒，尤其能減少食慾；知母味甘性寒，尤其能導致滑腸。這兩味藥都是瀉腎中實火的。朱丹溪說：實火可以用瀉法，虛火可以用補法。癆症的火，是虛火還是實火呢？能用瀉法嗎？
原文
即有知補者，而用藥頗多疑難，以保肺則妨脾，保脾則妨肺也。
白話
即使有懂得用補法的人，用藥也頗多疑難，因為要保肺就會妨礙脾，要保脾就會妨礙肺。
原文
須知燥熱而甚，能食而下瀉者，潤而補脾，亦不可缺也。
白話
必須知道，如果燥熱很嚴重，能吃東西但腹瀉，那麼滋潤同時補脾，也是不可缺少的。
原文
若虛羸而甚，食少腸滑，雖多喘咳，惟當補脾，而清潤宜戒，故古人治癆，補腎兼補脾。
白話
如果虛弱消瘦很嚴重，吃得少且腸滑，即使有很多喘咳症狀，只應當補脾，而清潤的藥物應當戒用。所以古人治療癆病，補腎同時也補脾。
原文
蓋水為天一之元，土為萬物之母，二臟安和，諸經各治，所謂土旺而金生，水旺而火熄，誠不易之論也。經云：受補者可治，不受補者不可治。
白話
因為水是天一所生的元氣，土是萬物的母親。腎（水）與脾（土）這兩個臟腑安穩和諧，各經脈就能得到治理。所謂土旺則金生（脾土旺則肺金得養），水旺則火熄（腎水旺則心火得制），這真是不變的道理。醫經上說：能接受補益的可以治療，不能接受補益的無法治療。
原文
故丹溪專主滋陰，其癆方用參者，十之八九。葛可久神於治癆，其垂著十方，多用人參。
白話
所以朱丹溪專門主張滋陰，他的治療癆病的方子中用人參的，十之八九。葛可久精通治療癆病，他流傳下來的十個方子，大多使用人參。
原文
自王好古有肺熱傷肺之說，後人畏參不用，束手待斃，良可悲也。
白話
自從王好古有「肺熱會損傷肺氣」的說法後，後人害怕人參而不敢使用，以致束手無策，坐以待斃，實在可悲。
原文
然肺經自有熱者，肺脈必洪數，按之而實，未合用參。
白話
然而肺經本身有熱的，肺脈必定洪大而數，按下去感覺充實，這種情況不適合用人參。
原文
若火來乘金，肺脈雖洪數，按之必軟，金氣大傷，非參安能保之？亦在乎用藥者之認症的確，活變不滯耳。
白話
如果是火邪來侵犯肺金，肺脈雖然洪大而數，但按下去必定是軟的，這是肺氣大受損傷，不用人參怎麼能保住呢？這也在於用藥的人辨證準確，靈活變通而不拘泥罷了。
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