痰飲（2-1）

痰症發熱咳嗽生痰，加片芩、麥門冬、五味子、貝母、知母、桑白皮、當歸、桔梗、竹瀝、薑汁少許，去除半夏。

如果飲酒後嘔噦吐痰，加砂仁、烏梅。（前面的二陳湯加減到此為止。）

不能說話的，是痰迷心竅。咯痰不出來的，是痰結。

胸膈有痰不化，元氣虛弱，津液乾燥，咯不出來，喘嗽身熱，疼痛難以轉側，是痰結。

脅下有痰，出現寒熱咳嗽、氣急作痛，也是痰結。

喉中漉漉有聲，喘息急促，咯痰不出，難治。氣鬱發喘不能入睡，難治。

服藥後，如果咯吐痰出來為有效；如果咯痰不出，也難治。（以上六條，都適宜後面的方劑。）

栝蔞枳實湯 治療痰結咯吐不出，胸膈作痛、不能轉側，或痰結胸膈滿悶出現寒熱氣急，以及痰迷心竅不能說話的，都能治療。

栝蔞（去殼）、枳實（麩炒）、桔梗（去蘆）、茯苓（去皮）、貝母（去心）、陳皮、片芩（去朽）、山梔（各一錢）、當歸（六分）、砂仁、木香（各五分）、甘草（三分）

以上切為一劑，用生薑煎煮，加入竹瀝、薑汁少許，一同服用。

痰迷心竅不能說話，加石菖蒲，去除木香；氣喘加桑白皮、蘇子。外用薑渣揉擦痛處。

痰燥，是痰火導致發熱煩躁。痰話，是痰火導致驚惕不安、錯語失神。

痰迷心竅，神不守舍，因為思慮憂鬱結滯，驚恐傷心，心不自安，神出舍空，使人煩亂，悲歌叫罵，奔走不認識人。（以上各條都適宜後方。）

加減溫膽湯 治療痰燥、痰話、驚惕失志、神不守舍。

茯神（去皮木，一錢）、半夏（薑汁製，一錢）、陳皮（一錢）、枳實（麩炒，一錢）、當歸（八分）、酸棗仁（炒，八分）、山梔（炒，一錢）、竹茹（八分）、人參（六分）、白朮（去蘆，一錢）、麥門冬、辰砂（五分，研為末，臨服時調入）、黃連（薑汁炒，一錢）、竹瀝（半盞，臨服時加入）、甘草（三分）。以上切碎，加生薑、大棗、烏梅煎煮，調入辰砂末溫服。千般怪症，多兼有痰火。滾痰丸

大黃（用酒拌過，蒸過，曬乾）、黃芩（去朽，各八兩）、沉香（五錢）、金星礞石（一兩，搥碎，焰硝一兩，和勻放入砂罐內，用鐵線扎緊，鹽泥封固、曬乾、炭火煅燒過）。另一方加硃砂（二兩，研成極細末作為藥衣）。

以上研為細末，用水做成如綠豆大的丸。每次服用三五十丸，根據虛實加減服用，各隨引子送下。一切失心喪志，或癲或狂等症，每次服百丸。

人體壯盛、氣實、能飲食、狂甚的，服用一百二十丸以上至三百丸，以見效為度。

一切中風癱瘓，痰涎壅塞、大便或通或閉的，每次服八九十丸。人壯盛實的，一百丸。

常服二三十丸，沒有大便不利的憂患，自然有上清下潤的妙處。

一切陽症風毒、腳氣、遍身遊走疼痛，每次服八九十丸；無效，再加十丸。

一切走刺氣痛，每次服七八十丸；無效，再加十丸。

一切無病之人，遍身筋骨無故疼痛，無法形容的，每次服七八十丸，以見效為度。

一切頭痛（非頭風症），牙疼或浮或癢（非風疰牙疼）的，每次服八九十丸。

一切噫氣吞酸，以至於噯逆呃氣及胸悶，或從胸中氣塊衝上，嘔吐涎飲狀如翻胃的，每次服七八十丸；無效再服。

一切心中怔忡如怕人抓捕，恐懼不安，陰陽關格，變生怪症，每次服七八十丸。

一切失飢傷飽、憂思過慮，以至於心下嘈雜，或嘔或噦，晝夜飲食無度，或只虛飽，腹中稍飢卻不喜食，每次服七八十丸。

一切新久痰氣喘嗽，或嘔吐涎沫，或痰結實熱，或頭目眩暈，每次服八九十丸；虛弱年老羸瘦的，五六十丸；未見效再加十丸。

一切急慢喉閉、赤眼，每次服八九十丸；腮頜腫硬，繞項結核如瘰癧的，正宜服用；若病程長，多次服用；口糜舌爛、咽喉生瘡的，每次服五六十丸，用蜜少許，口嚼碎含睡，徐徐嚥下少許。口瘡如此，含三四夜即痊癒。

一切遍身無故遊走疼痛，或腫或攣，或無固定位置，痛無定所，不腫在一處以及痠軟沉滯的，每次服七八十丸，根據大小輕重加減服用。

一切心氣疼痛如停冰塊，或活動時散入腹中絞痛，上攻頭面腫硬，遍身四肢各處腫起軟浮，或痛或癢，或穿破或不穿破，或穿破又閉合，或消退或增長，漸成重病，都是痰毒內攻，或使爛痰臭，或成腸癰內疽，服用此藥，打下惡物。病程短、膿近的，剋日全安。一切男女，久患心痛下連小腹，面黃羸瘦。

疼痛陣發每日發作，必定嘔吐綠水、黑汁、冷涎，以至於氣絕，但心下溫暖的，每次服八九十丸，立即見生機。然後陸續服用，以痊癒為度。

兼服生津化痰、溫中理脾的藥，唯有豁痰湯加減為妙。

一切痢疾，不論雜色，或帶血塊惡物的，不論曾經用過攻下法，只要是新久不癒的，或發熱、或不進飲食，每次服八九十丸。

次日熱退，再進三二十丸，即服止痢藥，萬無一失。若兼寒熱痰涎的，同時用倉廩散。

一切遷延日久、男女之患，非傷寒內外之症，或酒色吐血，或月經過期，心煩志亂，或腹脹脅痛勞痛、耳聵鼻塞、骨節痠痛、乾嘔噦噁心，百藥無效，患者無法形容其狀，方書未曾記載其病，醫者不能辨識其症，都依前法加減服用，無不有效的道理。

大凡服藥必須在臨睡臥床之時，用溫開水一口只送過咽喉，然後仰臥，使藥在咽膈之間徐徐而下，要半日不可飲食湯水以及不可起身行坐言語。

直等到藥丸慢慢逐出上焦，痰滯惡物過膈入腹，然後活動，才能中病。

每次必須連續服用兩夜，前一晚所服，次日痰物已經下了三五次的，第二晚減十丸。

上述兩次的，仍服前數；下了五七次或只二三次而病勢頓止的，第二晚減二十丸；前一晚所服，並不下惡物的，第二晚加十丸。壯人病實的，多至百丸。唯有狂疾勁實及暴卒惡候，多服無效。

有時服藥後臥倒，咽喉稠滯、壅塞不利，這是痰氣從上，藥病相攻的緣故。片刻後，藥力既勝，自然安寧。

又或百中有一，稍稍腹痛、腰背拘急，這是因為有一種頑痰。

惡物滯塞，閉氣滑腸、裡急後重，狀如痢疾，片刻即止。

若其痰涎易下的，其快利不可勝言，頓然滿口生津，百竅爽快。

間有片時倦怠的，這是因為連日病苦不安，一時為藥所勝，肌體暫和，如醉得醒，如浴方出，如睡方起，並非虛倦。

此藥並不洞瀉、刮腸大瀉，但能取痰積惡物自胸胃依次穿鑿而下，腹中嘈雜並不相傷。

唯有下部黏腸之糞，是藥力不到之處，所以先去其餘。其餘不詳述。

竹瀝化痰丸 上可取上部的濕痰，下可取腸胃的積痰。又名導痰小胃丹。