傷寒（8）

傷寒懊憹，是胸悶鬱結不舒暢的症狀。此症由於表證誤用下法，導致正氣內虛，陽邪內陷，結聚在胸中，嚴重時會形成結胸。邪氣在胸中應當用吐法，熱邪結在胃腑應當用下法。

凡是傷寒經過發汗、催吐、瀉下之後，出現虛煩不得眠，如果嚴重的，必定會反覆顛倒，心中懊憹，適宜用此方。

梔豉湯 治療汗吐下之後，心胸滿悶或疼痛，或頭部微微出汗，虛煩不得眠，反覆顛倒，心中懊憹，這是燥熱鬱結在內而氣機不宣通所致。紅梔子、淡豆豉。

以上藥材用水煎煮，溫服。煩躁，是指懊憹不得眠；懊憹，是鬱悶不舒的樣子。

煩是氣分病，火邪入於肺；躁是血分病，火邪入於腎。所以用梔子治療肺煩，用豆豉治療腎躁。

氣短虛滿加甘草；嘔吐噦逆加生薑、橘紅；有宿食而煩躁的加大黃；瀉下後脹滿而煩加枳實、厚朴；瀉下後身熱而煩加甘草、乾薑；病癒後勞復加枳實。

傷寒百合病，是指全身無一處舒適。此病既非寒又非熱，想吃又不吃，想走又不走，想坐又不坐，服藥即吐，小便色赤。見到這些症狀，稱為百合病。加味柴胡湯 治療百合病。人參、半夏、柴胡、黃芩、百合、知母、甘草。

以上藥材銼成劑，加青竹茹一團、粳米炒食鹽一撮，加入少許薑汁，用水煎服。傷寒痰氣緊滿的，應當用吐法。

瓜蒂散 治療傷寒四五日，病在胸膈，痰氣緊滿於上而呼吸困難的，用此方催吐。甜瓜蒂（炒）、赤小豆（各等分）。

以上藥材研為末，每次服一錢，用豆豉煎湯調服，以吐出為度。傷寒神昏不語的，是越經症。

瀉心導赤飲 治療傷寒心下不痛、腹中不脹滿、大便如常、身體無寒熱、逐漸變成神昏不語，或睡中自言自語三旬，目赤神焦，給他水就喝，不給就不想喝，形如醉人，醫者不認識此症，便稱之為死症。

如果用針灸火灸誤治的人很多，殊不知這是熱邪傳入少陰心經。因為火熱上迫於肺，所以神昏，因此稱為越經症。

梔子、黃芩、麥門冬、滑石、人參、犀角、知母、茯苓、黃連（薑汁炒）、甘草。

以上藥材銼為一劑，加生薑一片、紅棗二枚、燈芯二十根，用水煎煮。臨服時加入新鮮生地黃汁二匙一同服用。

傷寒陽證似陰證，是火極似水的現象。從發熱到溫熱，由溫熱發展到四肢厥冷，這是傳經之邪。

輕症宜用四逆散合小柴胡湯，如果口渴，用白虎湯合解毒湯；重症宜用六一順氣湯。

四逆散 柴胡、芍藥、枳實、甘草。以上藥材銼成劑，加生薑一片，用水煎服。

傷寒陰證似陽證，是水極似火的現象。從得病開始手足就逆冷而不溫的。用四逆湯（方見中寒。）依本方加入人參、附子。