腹痛

脈象：腹痛時關部脈象緊小急促，或跳動而弦，嚴重則沉伏；弦實主滑痰；尺脈緊主臍腹、心腹痛；脈沉細是好的；浮大弦長，性命難保。

腹痛有寒、熱、食、血、濕、痰、蟲、虛、實九種類別。開鬱導氣湯是治療一切腹痛的總方。

蒼朮（米泔水浸泡） 香附（童便浸泡） 川芎 白芷 茯苓（去皮） 滑石 梔子（炒黑） 神麯（炒，各一錢） 陳皮（五分） 乾薑（炒黑，五分） 甘草（少許）以上藥材銼為一劑，用水煎煮溫服。疼痛綿綿不斷沒有增減，脈象沉遲的，是寒痛。薑桂湯治療寒性腹痛。

乾薑 肉桂 良薑（各七分） 枳殼（去瓤，麩炒） 陳皮 砂仁 厚朴（薑汁炒） 吳茱萸（炒，各一錢） 香附（一錢半） 木香（五分，另研磨後加入服用） 甘草（二分）

以上藥材銼為一劑，加生薑一片，用水煎服。疼痛不止加玄胡索、茴香、乳香；寒極手足冷加附子，去掉吳茱萸、良薑；泄瀉去掉枳殼。

疼痛時發時止、脈象數的，是火痛（即熱痛）。散火湯治療熱痛。

黃連（炒） 芍藥（炒） 梔子（炒） 枳殼（去瓤） 陳皮 厚朴（去皮） 香附 撫芎（各一錢） 木香（另研磨） 砂仁 茴香（各五分） 甘草（三分）

以上藥材銼為一劑，加生薑一片，用水煎服。疼痛劇烈不止加玄胡索、乳香。腹痛且腹瀉，瀉後疼痛減輕的，是食積。香砂平胃散治療食積痛。

香附（炒） 砂仁 厚朴（薑汁炒） 蒼朮（米泔水浸泡） 陳皮 枳殼（去瓤，面炒） 山楂（去核） 神麯（炒，各三錢） 木香（另研磨調入） 乾薑 甘草（各三分）以上藥材銼為一劑，加生薑三片，用水煎服。疼痛固定不移的，是死血。活血湯治療死血痛，並治療血結痛。

歸尾 赤芍 桃仁（去皮） 官桂（五分） 玄胡索 烏藥 香附 枳殼（去瓤，各一錢） 紅花（五分） 牡丹皮 川芎（七分） 木香（五分，另磨） 甘草（二分）以上藥材銼為一劑，加生薑一片，用水煎服。

小便不暢而疼痛的，是濕痰。腹中牽引抽痛，脅下有聲響，是痰飲。用二陳湯加減治療。

（方劑見痰飲篇。）疼痛時作時止，面色白、嘴唇紅的，是蟲痛。椒梅湯治療蟲痛。

烏梅 花椒 檳榔 枳實 木香（另研磨） 香附 砂仁 川楝子（去核） 肉桂 厚朴 乾薑 甘草（各等分）以上藥材銼為一劑，加生薑一片，用水煎服。

退蟲丸（方劑見諸蟲積痛篇）怒氣傷肝，脅部刺痛，是刺風痛。

木香順氣散（方劑見諸氣篇，治療氣痛。）用手按壓，腹部柔軟疼痛停止的，是虛痛。溫中湯治療虛痛。

良薑 官桂 益智仁 砂仁 木香（另研磨） 香附 厚朴 陳皮 茴香 當歸 玄胡索 甘草（各等分）以上藥材銼為一劑，加生薑一片，用水煎服。

腹部脹滿堅硬，手不敢按壓的，是實痛。腹中積熱，病久不止，大便實，脈數、煩渴的，用枳實大黃湯攻下，這是痛隨利減的方法。

枳實大黃湯治療食積痛，以及積熱痛，大便不通的。

枳實 大黃 檳榔 厚朴（各二錢） 木香（五分，另研磨） 甘草（三分）以上藥材銼為一劑，用水煎服。

秘方：治療一切腹痛，不論虛實寒熱都有效。用小麥稈燒成灰，在地上去除火毒，用麻布包好，用滾水淋取汁液，服用一次立即止痛。

一種肚腹作痛，或大便不通，按壓時疼痛加劇，是瘀血在內。用加味承氣湯攻下。已經攻下而疼痛不止，按壓仍痛，是瘀血未盡。用加味四物湯補益而兼活血。（方劑見補益篇。）

加味承氣湯治療瘀血內停，胸腹脹痛，或大便不通等症。

大黃 朴硝（各二錢） 枳實 厚朴 當歸 紅花（各一錢） 甘草（五分，病急者不用）

以上藥材銼為一劑，用酒、水各二鍾，煎至一鍾溫服。仍根據虛實情況加減。