口舌（1）

脈象：口舌生瘡，脈象洪大急速。如果見到脈象虛弱，則是中氣不足。

經典說：舌頭是心臟的苗竅，這是就孔竅而言。從部位來說，五臟都有所屬。從症狀來說，五臟都有所主。

例如口舌腫痛，或者症狀像沒有皮膚，或者發熱口渴，是中氣虛熱；或者眼睛像被煙熏、肢體疲倦食慾不佳，或者下午更加嚴重，是陰血虛熱；如果咽痛舌瘡、口乾腳熱，下午更加嚴重，是腎經虛火；如果四肢冰冷、害怕寒冷飲食，或者痰多眼睛發紅，是命門火衰；如果發熱口渴、喝冷飲卻便秘，是腸胃實火；如果發熱怕冷、口乾喜歡喝熱湯、食慾不佳肢體疲倦，是脾經虛熱；如果舌頭僵硬、腮頰腫痛，是脾經濕熱；如果痰多口渴、口舌腫痛，是上焦有熱；如果思慮過度、口舌生瘡、咽喉不暢通，是脾經血虛火動；如果憤怒過度、忽冷忽熱口苦而舌頭腫痛，是肝經血虛火動。病因有很多，應當根據具體情況靈活治療。

凡舌頭腫脹厲害的，應該先針刺舌尖或舌上或旁邊，放出血液以洩除毒邪，來救治危急之情。

只有舌下的廉泉穴，這屬於腎經，雖然適宜放血，但也應當禁止針刺，謹慎對待。

口舌生瘡、咽喉腫痛、燥渴便秘，這是三焦實熱。

用涼膈散加減，頻繁含在口中慢慢嚥下，不可頻繁服用，擔心上熱還沒消除，中焦反而生寒，變化出難以預料的症狀。（處方見火證篇。）

案例：口舌生瘡，發熱怕冷，勞累就肢體疲倦，不想吃東西，這是中焦虛熱。用補中益氣湯加麥門冬、五味子。（處方見補益篇。）

案例：口舌生瘡，口乾想喝湯卻不能進食，是胃氣虛弱不能化生津液。用七味白朮散。（處方見小兒吐瀉篇。）

案例：口舌生瘡，不想吃東西、大便不成形，是中氣虛弱，用人參理中湯；如果手腳冰冷腹痛，是中氣虛寒，加附子。（處方見中寒篇。）

案例：口舌生瘡糜爛，或者下午發熱內熱，脈搏快而無力，這是血虛有火。

用四物湯加白朮、茯苓、麥門冬、五味子、牡丹皮、黃柏、知母。（處方見補益篇。）

案例：口舌生瘡、食慾不佳大便稀溏、面色發黃四肢冰冷，是火衰土虛，用八味丸。（處方見補益篇。）

案例：口舌生瘡，下午發熱、口渴、吐痰、小便頻繁，是腎水虧損、下焦陰火，用加減八味丸；如果熱來了又退去，白天出現夜晚隱伏、夜晚出現白天隱伏，不時發作，或者沒有固定位置，或者從腳下發起，這是無根之火，也適宜用這個丸藥；再用附子末，用唾液調和塗搽湧泉穴。如果一概用寒涼藥物，損傷生機，造成的病害可不輕。

口臭牙齦紅腫潰爛、腿腳痿軟，或者口中有鹹味，這是腎經虛熱，用六味丸。（處方見補益篇。）

口瘡是三焦火盛。口舌腫大，或者疼痛破裂生瘡的，治療方法相同。涼膈散加減 治療三焦火盛，口舌生瘡。

連翹、黃芩、山梔、桔梗、黃連、薄荷、當歸、生地黃、枳殼（去瓤）、芍藥、甘草（各等分）以上銼為一劑，水煎，空腹飯後服用。

另一方 治療口舌瘡，也治療紅眼。用黃連研成細末二到三錢，用好酒煎煮一二沸，放冷後含在口中漱口或者嚥下，立刻就好。

赴宴散 治療三焦實熱，口舌生瘡糜爛，疼痛無法忍受。黃連、黃柏、黃芩、梔子、細辛、乾薑（各等分）

以上研為細末，先用米湯水漱口，然後塗抹藥物在患處，吐出或嚥下都可以。綠袍散 治療口瘡。黃柏（一兩）、青黛（三錢）

以上研為細末，塗抹患處含在口中，吐出唾液立刻就好。另一方加白密陀僧一錢。二皂散 治療口舌生瘡，牙齦出血。

大皂角（燒成灰存性）、牙皂（燒成灰存性）、銅綠、膽礬、雄黃、孩兒茶、百草霜、枯礬。