耳病

把脈診斷：耳病若見腎虛，脈象遲緩濡軟；脈浮大主風邪；脈洪動主火邪侵襲；脈沉澀主氣機凝滯；脈數實主熱邪堵塞。

若是久病耳聾，應專門從腎論治；若是急性發病，脈浮洪，兩側尺脈相同；或兩尺脈數，是陰火上衝所致。耳朵是腎的孔竅。腎虛就會耳聾並伴有耳鳴。滋腎通耳湯（主治）

當歸 川芎 白芍 生地黃 知母（酒炒） 黃柏（酒炒） 黃芩（酒炒） 柴胡 白芷 香附（各等分）

以上銼碎一劑，用水煎煮後溫熱服用。若胸膈不舒暢，可加入少許青皮、枳殼。左耳聾者，是因忿怒引動膽火所致。龍膽湯（主治）

黃連 黃芩 梔子 當歸 陳皮 膽星（各一錢） 龍膽草 香附（各八分） 玄參（七分） 青黛 木香（各五分） 乾薑（炒黑、二分）

以上銼碎一劑，加入生薑三片，用水煎煮至七分，加入玄明粉三分，痰多的話可增加至五分，飯後服用。

若製作成丸藥，加入蘆薈五分、麝香二分研為細末，用神麯糊製成丸，丸如梧桐子大小。每次服用五十丸，用淡薑湯送服。右耳聾者，是因色慾過度引動相火所致。滋陰地黃湯（主治）

熟地黃（一錢六分） 山藥（八分） 山茱萸（去核、八分） 牡丹皮 澤瀉 白茯苓 黃柏（酒炒） 石菖蒲（各六分） 知母（酒炒，六分） 遠志（去心，六分） 當歸（酒炒，八分） 川芎（八分） 白芍（煨、八分）

以上銼碎一劑，用水煎煮，空腹服用。若製作成丸，用煉蜜為丸，如梧桐子大小。每次服用百丸，空腹用鹽湯送服，也可用酒送服。此方亦可治療大病後的耳聾。

兩耳都聾的人，是因飲食厚味引動胃火所致。防風通聖散（方見中風篇）。

依照原方加入酒煨過的大黃，再用酒炒三次，所有的藥都用酒炒製。兩耳腫痛的人，是腎經有風熱所致。荊芥連翹湯（主治）

荊芥 連翹 防風 當歸 川芎 白芍 柴胡 枳殼 黃芩 山梔 白芷 桔梗（各等分） 甘草（減半）以上銼碎一劑，用水煎煮，飯後服用。兩耳流膿的人，腎經也有風熱。

蔓荊子散 主治上焦有熱，耳朵內生膿，或耳鳴而聾。

蔓荊子 升麻 木通 赤芍 桑白皮（蜜水炒） 麥門冬（去心） 炙甘草 生地 前胡 赤茯苓 甘菊花（各等分）

以上銼碎一劑，加入生薑三片、棗二枚，用水煎煮，飯後服用。吹耳散（主治）

干胭脂 海螵蛸 龍骨 枯礬 冰片 密陀僧（煅） 膽礬 青黛 硼砂 黃連 赤石脂（減半） 麝香（少許）

以上研為細末，先用棉紙條吸乾膿水後，將藥末吹入耳中。若是因氣閉而耳聾的人，等正氣恢復通暢後，耳聾自然會好轉。

治療耳閉不明的方子：用真麝香研為細末，用蔥管吹入耳內，然後將蔥塞住耳孔，耳朵自然會恢復清明。

通明利氣湯 主治虛火上升，痰氣鬱結於耳中，或耳閉或耳鳴，痰火熾盛，憂鬱痞悶脹滿，咽喉不暢利，煩躁不安。

蒼朮（鹽水炒） 白朮（瓦焙） 香附（童便炒） 生地黃（薑汁炒） 檳榔（各一錢） 撫芎（八分） 陳皮（鹽水浸炒，一錢） 貝母（三錢） 黃連（酒浸豬膽汁炒） 黃芩（依照上法炮製，各一錢） 黃柏（酒炒） 梔子仁（炒） 玄參（酒洗，各一錢） 木香 甘草（炙，各五分）以上銼碎作二劑，用生薑煎煮，加入竹瀝一同服用。清聰丸 主治耳鳴及耳竅壅塞直至耳聾者。

橘皮（鹽水洗，去白，一兩半） 赤茯苓（去皮） 半夏（薑製，一兩） 青皮（醋炒） 柴胡梢 酒黃芩 玄參 蔓荊子 桔梗 全蠍（去毒） 菖蒲 黃連（酒炒，各一兩五錢） 生甘草（五錢）

以上研為細末，用酒糊為丸，丸如綠豆大小。每次服用一百二十丸，睡前用清茶送服。

清聰化痰丸 主治耳聾耳鳴，耳竅壅閉不能聽見聲音，是由於飲食厚味，加上情緒忿怒引動肝胃之火，應當清利耳竅。

橘紅（鹽水洗，去白） 赤茯苓（去皮） 蔓荊子（各一兩） 枯芩（酒炒，八錢） 黃連（酒炒） 白芍（酒浸，煨） 生地黃（酒洗） 柴胡 半夏（薑汁炒，各七分） 人參（六錢） 青皮（醋炒，五錢） 生甘草（四錢）

以上共十二味藥研為細末，用蔥湯浸泡蒸餅製成丸，丸如綠豆大小。每次服用百丸，晚間用薑湯或清茶任選一種送服。

治療耳聾耳鳴方：甘草、生地用胭脂包裹，甘遂、草烏用白棉布包裹。日夜輪換塞入兩耳，一直塞著，耳朵自然會通暢。

腎虛耳聾，用六味丸加黃柏、知母、遠志肉、石菖蒲。（方見補益篇）

耳鳴用六味丸，取全蠍二十枚，炒後去毒研為細末。每次用三錢，配合酒送服百丸，空腹服用。

李少宰耳朵像蟬鳴一樣，服用四物湯後耳鳴反而加重。我認為是足三陰虛損。在五更時服用六味丸，飯前服用補中益氣湯，立刻痊愈。（方見補益篇）

黎司馬因忿怒導致耳鳴、吐痰，嘔吐不能進食，寒熱往來、脅肋疼痛，用小柴胡湯（方見傷寒篇）合四物湯（方見補益篇），加山梔、茯神、陳皮而痊愈。