濁證

脈象：兩尺脈洪大而數，必然會小便混濁、遺精。心脈短小，是因為心氣虛弱所致，必然會遺精、小便混濁。

濁證，是指小便混濁不清。有赤濁、有白濁，其狀態是尿液表面如油光般閃爍不定，尿液沉澱後凝結如膏糊狀。小便像米泔水、像粉糊、像紅色膿液的，都是濕熱內傷，加上腎經虛損而形成的濁證。

瘦人患此多是虛火，胖人則是濕痰流注下滲入膀胱，就像天氣寒冷時水就清澈，天氣炎熱時水就混濁。濁證的病因，濕熱是根本原因，這是很清楚的。赤濁，是心氣虛弱且有熱。

清心蓮子飲 治療心中煩躁，思慮憂愁抑鬱，小便赤濁，或有沙石，夜間夢遺、遺精、小便澀痛，大便發紅，或是因為酒色過度，導致上盛下虛，心火上炎，肺金受到克制，所以口苦咽乾，逐漸發展成消渴病，四肢倦怠，男子患五淋，婦女帶下赤白、五心煩熱。此藥性味溫和平穩，能清心火、養心神、固精氣，效果非常顯著。

石蓮肉、人參（各二錢半），黃耆（用蜂蜜炙過）、赤茯苓（各二錢），麥門冬（去除心）、地骨皮、黃芩、車前子（各一錢半），甘草。若上盛下虛，加用酒炒過的黃柏、知母各一錢。另一方 治療心經伏暑，小便赤濁。

人參（去除蘆頭，用量減半）、白朮（去除蘆頭）、赤茯苓（去除外皮）、豬苓、澤瀉、香薷、石蓮肉、麥門冬（去除心，各等分）。以上藥材切碎成一劑。用水煎煮，空腹時溫服。白濁，是腎氣虛弱且有寒。萆薢飲

川萆薢、益智仁、石菖蒲、烏藥（各等分）。另一方加茯苓、甘草。以上藥材切碎成一劑。用水煎煮，加入一小撮鹽，空腹時服用。滋腎散 治療白濁初起或病程在半個月內者，效果極佳。

川萆薢、麥門冬（去除心）、遠志（去除心）、黃柏（用酒炒過）、菟絲子（用酒炒過）、五味子（用酒炒過，各等分）。

以上藥材切碎成一劑。加入三片竹葉、一團燈心草，用水煎煮，空腹時服用。赤白濁，是水火不相交濟所致。水火分清飲 治療赤白濁。

益智仁、萆薢、石菖蒲、赤茯苓、車前子、豬苓、澤瀉、白朮（去除蘆頭）、陳皮、枳殼（用麩皮炒過）、麻黃（各等分），甘草（三分）。

以上藥材切碎成一劑。用一半酒一半水煎煮，空腹時溫服。如果是久病，去掉麻黃，改用升麻。瘦人患赤白濁，是虛火所致。

滋陰降火湯 治療瘦人因虛火而患赤白濁（方劑見於虛勞篇）；依照本方加入白朮、萆薢、牛膝、山梔子、萹蓄，去掉芍藥。胖人患赤白濁，是濕痰所致。

二陳湯 治療胖人因濕痰而患赤白濁（方劑見於痰症篇）。依照本方加入蒼朮、白朮、人參、當歸、生地黃、麥門冬、山梔子、黃柏、萆薢、牛膝、萹蓄。

第一，白濁，主要由足三陰經（脾、肝、腎）所主。屬於飲食肥厚、濕熱所致的，用加味清胃散（方劑見於牙齒篇）；如果是肝腎虛熱的，用六味地黃丸為主方（方劑見於補益篇），輔以逍遙散（方劑見於婦人虛勞篇）；如果是脾腎虛熱的，用六味地黃丸，輔以六君子湯（方劑見於補益篇）；脾肝鬱滯的，用六味地黃丸輔以歸脾湯（方劑見於健忘篇）；脾肺氣虛的，用六味地黃丸輔以補中益氣湯（方劑見於補益篇）；濕痰下注的，用補中益氣湯輔以六味地黃丸（方劑見於補益篇）。

汪少宰患頭暈、白濁，我用補中益氣湯加入茯苓、半夏治療，痊癒了。

後來他又患腰痛，用山藥、山茱萸、五味子、萆薢、遠志治療，很快痊癒。

又因為心神勞累，出現盜汗、白濁，用歸脾湯加入五味子治療後痊癒。後來不時眩暈，用八味地黃丸治療後痊癒。