《本草擇要綱目》桂枝 - 雲端中醫養生

原文

【氣味】辛溫無毒。體輕而上行。浮而升陽也。入足太陽經。

白話

【氣味】辛溫，無毒。質地輕，藥性向上運行。屬浮而上升的陽性藥物。歸入足太陽膀胱經。

原文

（即取木桂之最薄者。去其粗皮是也。）【主治】

白話

（即選取肉桂樹枝中最薄的部分，去除其粗皮。）【主治】

原文

傷風頭痛。開腠理。解表止煩發汗。去皮膚風濕。泄奔豚。散下焦蓄血。利肺氣。療痛風。橫行手臂。或曰本草言桂枝能止煩出汗。故張仲景治傷寒有當發汗之症。凡數處皆用桂枝湯。此與本草之義甚相符合。又云無汗不得用桂枝。汗家不得重發汗。則桂枝又所禁用。而仲景傷寒有汗多之症。凡數處每用桂枝甘草湯。此又似用桂枝以閉汗也。其說何以辨之。蓋太陽中風。陰弱而汗自出。此為衛實榮虛。故發熱汗出也。又太陽病非中風。而發熱汗出者。此為榮弱衛強。而陰虛陽必湊之也。皆用桂枝湯以發其汗。乃調其榮氣。則衛氣自和。風邪無所容。遂自汗而解。非桂枝能開腠理髮出其汗也。然則桂枝湯下發汗之發字。當認作出字。汗自然發出。非若麻黃症。必以麻黃開發腠理而出其汗也。則凡仲景之用桂枝湯以發汗者。其症必皮膚疏泄。自汗脈浮緩。風邪干於衛氣者。為對症之劑。其汗多而用桂枝甘草湯者。蓋腠理不密。則津液外泄。而肺氣自虛。虛則當補其母。用桂枝同甘草。外散風邪以救表。內伐肝木以防脾。佐以芍藥。泄土中之木而固脾。使以薑棗以通行脾之津液。如是而榮衛無不調和矣。榮衛既和。則邪從汗出。而汗自止。非桂枝能閉汗孔也。明乎此。而仲景之治傷寒有汗。用桂枝不令重發其汗者。是解肌之妙用也。若太陽中風。腠理致密。榮衛邪實。津液禁固。其脈浮緊。發熱而汗不出者。則屬麻黃症。

白話

治療傷風頭痛，能打開肌膚腠理，解除表證、止煩、發汗，去除皮膚的風濕，疏泄奔豚氣，消散下焦的瘀血，通利肺氣，治療痛風，藥性橫行於手臂。有人說《本草》記載桂枝能止煩出汗，因此張仲景治療傷寒有應當發汗的症狀時，多處都使用桂枝湯，這與《本草》的意義非常符合。又說無汗時不得用桂枝，平素容易出汗的人不可以再發汗，那麼桂枝又是被禁用的。而張仲景治療傷寒中有汗多的症狀，多處常用桂枝甘草湯，這又好像是用桂枝來閉止出汗。這兩種說法如何區別呢？原來太陽中風，陰氣弱而汗自出，這是衛氣實、營氣虛，所以發熱汗出。又太陽病不是中風，但發熱汗出的，這是營氣弱、衛氣強，陰虛而陽氣必然湊合，都使用桂枝湯來發汗，是調和營氣，則衛氣自然和順，風邪無處容身，於是自然汗出而病解，並非桂枝能打開腠理而發出其汗。既然如此，那麼桂枝湯中「發汗」的「發」字，應當理解為「出」字，汗自然發出，不像麻黃證，必須用麻黃開發腠理而出汗。凡張仲景用桂枝湯來發汗的，其症狀必定是皮膚疏泄、自汗、脈浮緩，風邪干擾衛氣，這是對症的方劑。至於汗多而用桂枝甘草湯，是因為腠理不密，則津液外洩，而肺氣自虛，虛則應當補其母（土），用桂枝配合甘草，向外疏散風邪以救表，向內抑制肝木以防脾，輔以芍藥，洩去土中的木而鞏固脾，使以生薑、大棗以通行脾的津液。這樣營衛沒有不調和的。營衛既已調和，則邪氣隨汗而出，而汗自然停止，並非桂枝能閉塞汗孔。明白這個道理，那麼張仲景治療傷寒有汗，用桂枝而不令重發其汗，這是解肌的妙用。如果太陽中風，腠理緻密，營衛邪氣實，津液固閉，脈浮緊，發熱而汗不出，則屬於麻黃證。

原文

不可以桂枝為能發散解肌利關節而誤用之也。

白話

不可以因為桂枝能發散解肌、利關節而錯誤使用它。