《本草擇要綱目》芒硝 - 雲端中醫養生

原文

【氣味】辛苦大寒無毒。又曰咸有小毒。【主治】

白話

【性味】味辛、苦，性大寒，無毒。又說味鹹，有小毒。【主治】

原文

五臟積聚久熱胃閉。除邪氣。破留血。腹中痰實結搏。通經脈。利大小便及月水。破五淋。推陳致新。下瘰癧黃疸病時疾壅熱。能散惡血。墮胎。敷膝瘡。【馬牙硝】氣味甘大寒無毒。又曰咸微甘。即英硝也。【主治】

白話

五臟積聚、久熱、胃閉。能消除邪氣，破瘀滯之血，腹中痰實結塊。疏通經脈，通利大小便及月經，破除五淋。推陳致新，下瘰癧、黃疸病、時疫之壅熱。能散惡血，墮胎，外敷膝瘡。【馬牙硝】性味甘，大寒，無毒。又說味鹹，微甘。就是英硝。【主治】

原文

除五臟積熱伏氣。末篩點眼赤。去赤腫障翳澀淚痛。亦入點眼藥中用。功同芒硝。內經曰。鹹味下泄為陰。又云咸以耎之。熱淫於內。治以鹹寒。氣堅者以咸耎之。熱盛者以寒消之。故張仲景大陷胸湯。大承氣湯。調胃承氣湯。皆用芒硝以耎堅去實。熱結不至堅者不可用也。本草云朴硝味辛。是辛以潤堅燥也。今人不用辛字。只用咸字。咸能耎堅也。其義皆是。本草言芒硝利小便而墮胎。然傷寒妊娠可下者。用此兼大黃引之。直入大腹。潤燥耎堅瀉熱。而母子俱安。經云有故無殞亦無殞也。此之謂歟。以在下言之。則便溺俱陰。以前後言之。則前氣後血。以腎言之。總主大小便難。溺澀秘結。俱為水少火盛。經云熱淫於內。治以鹹寒。佐之以苦。故用芒硝大黃相須為使也。芒硝氣薄味厚。沉而降陰也。其用有三。去實熱一也。滌腸中宿垢二也。破堅積熱塊三也。孕婦惟三四月及七八月不可用。余皆無妨。朴硝澄下。硝之粗者也。其質重濁。芒硝牙硝結於上。硝之精者也。其質清明。甜硝風化硝。則又芒硝牙硝之去氣味而甘緩輕爽者也。故朴硝只可施於鹵莽之人及敷塗之藥。若湯散服餌。必須芒硝牙硝為佳。張仲景傷寒論。只用芒硝。不用朴硝。正此義也。

白話

能消除五臟積熱及伏藏之氣。研末篩過後點眼，治療目赤。去除紅腫、障翳、澀痛流淚。也用於點眼的藥中。功效同芒硝。《內經》說：鹹味能向下泄瀉，屬於陰。又說：鹹能軟堅。體內有熱邪，應當用鹹寒的藥物治療。氣機堅硬的用鹹味來軟化它，熱勢旺盛的用寒藥來消除它。所以張仲景的大陷胸湯、大承氣湯、調胃承氣湯，都用芒硝來軟堅去實。熱結尚未堅硬的，不可使用。本草說朴硝味辛，是辛味能潤燥軟堅。現在的人不用辛字，只用鹹字，因為鹹能軟堅。兩者的道理都是一樣的。本草說芒硝能利小便、墮胎，然而傷寒病中孕婦需要瀉下的，用芒硝配合大黃引導，直入大腹，潤燥軟堅瀉熱，而母子都平安。經書說：有病則不會損傷胎兒，也不會傷害母體，就是這個道理吧。從下焦來說，大小便都屬陰；從前後來說，前陰主氣，後陰主血；從腎來說，腎主大小便困難、小便澀滯不通、大便祕結，都是因為水少火旺。經書說：體內有熱邪，用鹹寒藥物治療，佐以苦味藥，所以用芒硝和大黃相互為使。芒硝氣味薄而味道厚，性質沉降，屬於陰。它的功用有三點：第一，去除實熱；第二，滌除腸中陳積的宿垢；第三，破除堅硬積聚的熱塊。孕婦只在懷孕三四個月及七八個月時不可使用，其餘月份沒有妨礙。朴硝是沉澱在下層的，是粗硝，質地重濁。芒硝、牙硝結晶在上層，是精硝，質地清明。甜硝、風化硝，則是芒硝、牙硝去除氣味而變得甘緩輕爽的。所以朴硝只可用於體質粗糙的人及外敷塗藥。如果是湯劑、散劑內服，必須用芒硝、牙硝為佳。張仲景的《傷寒論》只用芒硝，不用朴硝，正是這個道理。