原文
濕熱發黃頭汗出,小便不利渴陽明。素有寒濕發汗後,黃從陰化太陰經。陽色鮮明陰色暗,太陽血蓄並狂生。表實麻翹赤小豆,茵陳裡實梔子清。陰黃茵陳四逆主,便溏尿秘茵五苓。環口黛黑柔汗死,體若煙燻陽絕徵。
濕熱所引起的發黃,症狀是頭部出汗、小便不順暢、口渴,這是陽明病的表現。如果病人平素有寒濕,在發汗之後,黃疸從陰寒性質轉化,屬於太陰經的病。陽證的黃疸顏色鮮明,陰證的黃疸顏色暗沉。太陽蓄血證也會出現發黃,並且常伴有發狂的現象。表實無汗的黃疸,可用麻黃連翹赤小豆湯;裡實有熱的黃疸,可用茵陳蒿湯;裡熱盛而無表裡實證的,可用梔子柏皮湯。陰證黃疸,用茵陳四逆湯為主方。如果大便稀溏、小便不通而發黃,用茵陳五苓散。口唇周圍發黑、出冷汗,是陰黃的死證。身體皮膚乾枯如煙燻過的樣子,是陽黃的死證。
原文
【注】陽明病應遍身有汗,謂之熱越。今頭汗出,身無汗,是熱不得越也。渴而引飲,小便不利,是停水也。熱與濕瘀,從土而化,外薄肌肉。謂之濕熱發黃也。
【注】陽明病應該全身出汗,這稱為熱邪能夠向外發散。現在只有頭部出汗,身體卻無汗,這是熱邪無法向外發散的緣故。口渴而大量喝水,小便又不順暢,這是體內有水濕停滯。熱與濕相互瘀積,從屬土的脾胃系統轉化,向外侵犯肌肉皮膚,這就叫做濕熱發黃。
原文
或其人素有寒濕,為表邪遏郁,或已成黃,又經發汗,傳入太陰,從陰而化,謂之濕寒發黃也。陽明屬陽,故其色明亮。太陰屬陰,故其色晦暗也。
或者病人平日就有寒濕,被體表的病邪阻遏鬱結,或者已經形成黃疸,又經過發汗治療,病邪傳入太陰經,從陰寒性質轉化,這就叫做濕寒發黃。陽明屬於陽,所以發黃的顏色明亮;太陰屬於陰,所以發黃的顏色晦暗。
原文
太陽蓄血亦有發黃,多與狂病並生,法當從蓄血治也。
太陽蓄血證也會有發黃的現象,常常與發狂的病症一同出現,治療原則應當按照蓄血證來處理。
原文
表實無汗發黃者,宜麻黃連翹赤小豆湯汗之。裡實不便者,宜茵陳蒿湯下之。無表裡證熱盛者,宜梔子柏皮湯清之。陰證發黃者,宜茵陳四逆湯溫之。
表實無汗而發黃的,適合用麻黃連翹赤小豆湯來發汗。裡實大便不通的,適合用茵陳蒿湯來瀉下。沒有表證或裡證,但熱邪旺盛的,適合用梔子柏皮湯來清熱。屬於陰證而發黃的,適合用茵陳四逆湯來溫陽。
原文
若大便溏,小便秘,發黃者,宜茵陳五苓散利之。環口黧黑柔汗者,陰黃死證也。柔汗、謂冷汗也。身體枯燥如煙燻者,陽黃死證也。
如果大便稀溏、小便不通而發黃的,適合用茵陳五苓散來利尿滲濕。口唇周圍發黑、出冷汗的,是陰黃的死證。(柔汗,指的是冷汗。)身體皮膚乾枯如同煙燻過的樣子,是陽黃的死證。
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