原文
午後一發為潮熱,無休發熱汗蒸蒸,時熱自汗無里證,先時與藥桂枝稱。
午後發作一次的發熱稱為潮熱,沒有間歇的發熱伴隨汗出如蒸氣一般,發作有時、自行出汗而沒有內部實證的情況,應在發熱汗出之前給予桂枝湯來治療。
原文
【注】潮熱,陽明腑證也。陽明旺於申酉,故潮熱發於午後,如潮信之不失,因名之曰潮熱,可下之證也。
【注】潮熱,是屬於陽明腑證。陽明經氣在申時、酉時最為旺盛,因此潮熱在午後發作,像潮水按時來臨一樣準時,所以稱之為潮熱,這是可以用攻下法的證候。
原文
無休發熱汗蒸蒸,謂發熱無休止之時,熱氣透手溱漆有汗,名曰蒸蒸發熱,亦屬陽明內實,可下之證也。
無休發熱汗蒸蒸,是指發熱沒有停止的時候,熱氣透出、手觸摸感覺潮濕有汗,稱為蒸蒸發熱,也屬於陽明內有實熱,是可以使用攻下法的證候。
原文
時熱自汗者,謂發熱時輕時重而有自汗也,似潮熱而次數,似蒸蒸而休止。潮熱蒸蒸之熱,則必兼有可下之證。
時熱自汗,是指發熱有時輕有時重,並且伴有自行出汗,這種情況像潮熱但發作有間斷,像蒸蒸發熱卻有休止。潮熱或蒸蒸發熱的熱象,必定同時兼有可以攻下的內部證候。
原文
時熱時止之熱,則必不兼可下之證,故曰:無里證也。
發作有時、有時停止的發熱,則必定不兼有可以攻下的內部證候,所以說:沒有裡證。
原文
因其無里證,熱而有汗,知風邪留連在表不已,故用桂枝主治。
因為它沒有裡證,發熱又有汗,可知是風邪停留在體表沒有解除,所以用桂枝湯為主要治療。
原文
然必先其發熱汗出之時與桂枝湯也,蓋桂枝不為時熱自汗者設,而為時熱自汗有表無里證者設也。
然而必須在發熱汗出的時間之前給予桂枝湯,這是因為桂枝湯並非為所有時發熱、自汗的狀況而設,而是為時發熱、自汗同時具有表證而無裡證的情況而設的。
原文
此處重在無里證,非謂凡有時熱自汗,皆可服桂枝湯也。
這裡的重點在於「沒有裡證」,並非說凡是發作有時、自行出汗,都可以服用桂枝湯。
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