傷寒心法要訣

卷二

頭痛

卷二/頭痛7
原文
三陽頭痛身皆熱,無熱吐沫厥陰經,不便尿紅當議下,尿白猶屬表未清。
白話
三陽經的頭痛,身體都會發熱;沒有發熱,反而吐出涎沫的,是屬於厥陰經的頭痛。如果大便不通、小便顏色紅赤,就應當考慮用瀉下法;如果小便顏色清白,仍然屬於體表的病邪尚未清除。
原文
【注】三陽,謂太陽、陽明、少陽也。頭痛身皆熱,謂三陽頭痛身皆熱也。三陽經頭痛,法當從三陽治也。
白話
【註解】三陽,指的是太陽經、陽明經、少陽經。頭痛且身體都發熱,是說三陽經頭痛的患者身體都會發熱。三陽經的頭痛,治療原則上應當從三陽經來治療。
原文
厥陰頭痛,則多厥而無熱,嘔吐涎沫,是厥陰挾寒邪上逆也,宜吳茱萸湯溫而降之。
白話
厥陰經的頭痛,則多半會出現四肢厥冷而沒有發熱,並且嘔吐清稀涎沫,這是厥陰經挾帶寒邪向上逆行所致,應該用吳茱萸湯來溫經散寒、降逆止嘔。
原文
三陽頭痛,若不大便,小便紅赤,為裡實熱,法當議下,宜承氣湯。
白話
三陽經的頭痛,如果大便不通,小便顏色紅赤,這是屬於體內實熱的證候,治療原則上應當考慮使用瀉下法,適合用承氣湯。
原文
若小便清白,即不大便,為裡熱未實,表尚未清,法當先從表治也。
白話
如果小便顏色清白,即使大便不通,也代表體內的熱邪還沒有結實,體表的病邪尚未清除,治療原則上應當先從解表著手。
原文
三陰經無頭痛,惟厥陰有頭痛,以其脈與督脈上會於巔也。
白話
三陰經是沒有頭痛症狀的,只有厥陰經會有頭痛,這是因為厥陰經的經脈與督脈會合於頭頂的緣故。
原文
三陰經無發熱,厥陰少陰亦有發熱,謂之反發熱,以其藏有相火,陰盛格陽於外也。
白話
三陰經沒有發熱的現象,但厥陰經與少陰經有時也會出現發熱,這叫做反常的發熱,是因為這些臟器裡藏有相火,當陰氣過盛時,會將陽氣格拒在體表所致。