原文
發熱無時熱翕翕,炊籠騰越熱蒸蒸,表熱尿白裡熱赤,外需麻桂內涼承,燥干煩渴為陽熱,厥利外熱屬陰經,陽熱宜清白虎輩,陰熱四逆與白通。
發燒沒有定時,體表熱氣如羽毛覆蓋般微微發熱,或是像蒸籠內蒸氣向上騰越般熱氣蒸騰,體表發熱時小便清白,體內發熱時小便赤黃,治療體表發熱需用麻黃湯、桂枝湯,體內發熱則需用涼膈散、承氣湯,口乾舌燥、心煩口渴屬於陽熱證,四肢厥冷、下利而體表發熱則屬陰經發熱,陽熱證宜用白虎湯類方清熱,陰熱證則用四逆湯、白通湯治療。
原文
【注】發熱無時熱翕翕,謂發熱無休止之時,若合羽外覆之表熱也。
【注】「發熱無時熱翕翕」,是說發燒沒有停止的時候,就像羽毛覆蓋在體表一樣的發熱,這是體表的熱證。
原文
炊籠騰越熱蒸蒸,謂發熱如炊籠蒸蒸內越之裡熱也。
「炊籠騰越熱蒸蒸」,是說發燒像蒸籠裡蒸氣騰騰從內向外蒸發,這是體內的熱證。
體表發熱,是因為熱不在體內,所以小便清白;體內發熱,所以小便赤黃。
「外需麻桂」,是說體表發熱無汗者適宜用麻黃湯,有汗者適宜用桂枝湯。
「內涼承」,是說體內發熱輕微者適宜用涼膈散,嚴重者適宜用三承氣湯。
原文
發熱兼口燥、舌乾、煩渴者,為陽經之熱也,發熱兼厥冷、下利清穀者,屬陰經之熱也。陽熱宜清,白虎解毒輩也。陰熱宜溫,四逆白通湯也。
發燒同時伴有口乾、舌燥、心煩口渴的,屬於陽經的熱證;發燒同時伴有四肢厥冷、下利清穀的,屬於陰經的熱證。陽熱證宜用清熱法,如白虎湯、解毒湯之類;陰熱證宜用溫熱法,如四逆湯、白通湯之類。
【注】「翕翕」和「蒸蒸」兩種發熱,都會有出汗的現象,這兩種症狀很相似。
原文
若以翕翕之表熱,誤為蒸蒸之裡熱,下之則逆;若以蒸蒸裡熱,誤為翕翕表熱,汗之轉傷。
如果將翕翕的體表發熱,誤認為是蒸蒸的體內發熱而使用瀉下法,就會使病情逆轉;如果將蒸蒸的體內發熱,誤認為是翕翕的體表發熱而使用發汗法,反而會損傷正氣。
原文
翕翕之汗熱雖同蒸蒸,捫之自溫,不似蒸蒸之汗熱、捫之自有熱氣透手也。
翕翕發熱的汗熱雖然和蒸蒸發熱一樣有汗,但摸起來只感覺溫熱,不像蒸蒸發熱的汗熱,摸起來有熱氣透手的感覺。
原文
其間或有疑似難辨,又當審小便之白赤,舌苔之潤燥,自可決也。
如果這兩種情況有疑似難以分辨的時候,還應當仔細觀察小便的顏色是清白還是赤黃,以及舌苔是濕潤還是乾燥,自然就可以判斷了。
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