傷寒心法要訣

卷一

陰盛格陽

卷一/陰盛格陽3
原文
陰盛格陽色淺赤,發熱不渴厥而煩,下利尿清爪青白,浮微通脈復陽還。
白話
陰氣過盛,格拒陽氣於外,面色呈淺紅色,身體發熱卻不口渴,手腳冰冷且心煩,腹瀉、小便清澈,指甲青白,脈象浮而微弱。用通脈四逆湯使陽氣回復。
原文
【注】經曰:陰氣太盛,陽氣不得相營也。不相營者,不相入也。既不相入,則格陽於外,故曰陰盛格陽也。色淺赤,謂面色見浮淺之紅赤色也。
白話
【注】醫經說:陰氣過於旺盛,陽氣無法與之互相協調運作。所謂「不相營」,就是指彼此不能相合。既然不能相合,陽氣就被格拒在體表,所以稱為「陰盛格陽」。面色淺紅,是指臉色呈現浮淺的紅赤色。
原文
其外證面赤發熱而煩,頗類陽熱,其內則不渴,下利清穀,小便清白,爪甲青白,四肢厥冷,脈浮微欲絕,一派陰寒虛證。宜通脈四逆湯冷服之,從其陰而復其陽也。利止脈不出,加倍人參。下利無脈,宜白通加豬膽汁人尿湯。厥煩欲死,宜吳茱萸湯。
白話
其外在症狀是面色發紅、發熱且心煩,看起來很像陽熱證,但體內實際狀況是不口渴,腹瀉未消化的食物,小便清白,指甲青白,四肢冰冷,脈象浮而微弱將要停止,全是一派陰寒虛證。適合用通脈四逆湯冷服,順應陰寒之性來回復陽氣。如果腹瀉停止但脈象仍不出現,要加倍人參。如果腹瀉且無脈,適合用白通加豬膽汁人尿湯。如果四肢冰冷、心煩到像要死一樣,適合用吳茱萸湯。