目（15）

外表雖然強行治療，內部必須調理，否則外表雖然平復而內部必定發作，徒勞無功。這種狀況是橫向條狀，並非像努肉攀睛漫延積聚那樣。

【胬肉證】多起始於上眼輪，有障膜像肉，或像黃油，到後來漸漸增厚並長久積聚赤色瘀血，凸起像肉，或紅如朱砂。凡是性情急躁暴戾、恣意嗜食辛辣熱物的人，患此病者多。日久則滿眼珠積聚肉狀物，視力也看不見。治療宜用攻伐法，長久才能自癒。

積聚而無瘀血、症狀很嚴重以及眼珠尚能顯露的，都不必用鉤割治法。

一種說法是胬肉攀睛，或許先有赤爛多年，肝經被風邪所衝而生成。

或因用力勞作，損傷肝氣而得，或癢或痛，從兩眼內眥頭凸出，心氣不寧，憂慮不止，於是攀睛，或生起筋膜。宜服用洗刀散，以及二黃散、定心丸。

【肺瘀證】從眼角而起，貫穿過氣輪，像皮似筋，橫向帶狀延伸到風輪，視力也不受損，嚴重時則遮蔽到瞳神，才會妨礙視物，大抵十之八九，都從大眼角而起。有赤白二證。

赤色的在血分，白色的在氣分，其根源在心肺二經，初起像薄薄的黃色油脂，或數條赤色脈絡，後漸漸長大增厚，赤色的少，白色的多，即使赤色也是由白色所導致，因為先有白色而不忌火毒辛熱，所以傷血而變赤，並非血分的本病。

治療赤色雖可消退，但其本質不退，必須用攻伐法，攻伐的治療，雖然不見形勢惡劣，但日久且痛，功效也緩慢。不如一割即去除，用烙法免除復發。大抵眼科鉤割一法，唯有此病最為有效。

【雞冠蜆肉】二證形色相似，經絡相同，治法也一樣。所以總而言之，並非兩種病同時發生。其形狀顏色紫如肉，形狀類似雞冠、蜆肉的就是。多生長在眼瞼和眼角之間，然後損害到氣輪而遮蔽眼睛。

治療者須用割治法七八分，後用攻伐法，不然藥物徒勞無功。若割後也用烙法固定才好。

其眼大眼角內有紅肉一塊，如雞冠、蜆肉者，是心經血部的精華。若誤割，輕則損目，重則喪命。慎之。（抽風湯、決明散）。【魚子石榴】二證經絡相同，治法也相同。所以總而言之，也不是兩種病同時發生。

魚子障不是聚星障可比，也不是玉粒障可比，其形狀是一片生肉，外面累累顆顆叢生於目，或淡紅色，或淡黃色，或肉色。

石榴狀如石榴子綻露於房，其病為紅肉顆，或四或六或八，從四角生長，障滿眼珠，視力也看不見。以上二障，都是血部瘀實之病，目疾惡證。治療用割法，割後能見三光者，方可攻伐治療。三光昏暗者，內部必定瞳神有損，不必治療。

【輪上一顆如赤豆證】氣輪有赤脈灌注，直落到風輪，風輪上有顆粒積起色紅，初如赤小豆，以後逐漸增大，專門因為內部有瘀血之故。

急宜開導，血漸漸通暢，顆粒也逐漸消散，病到此時十有九損。若白睛上獨自有一顆鮮紅者，也是瘀滯。上下沒有絲脈接貫者，只用點藥和服藥自消。

若有接貫者，必絡中有血灌來，宜向所來之處尋看，衡量其輕重而導之。若白睛有紅顆而脹急澀痛者，有變化。

而急痛連及內部且根深接內者，是火疳，又非此病可比。

若白睛雖有紅顆而眼珠不疼，雖疼不嚴重者病輕，治療也容易消退，妥善消散即可。

【睛中一點似銀星證】白點一顆，如星光滑，正當睛中固定，雖久不大不小，旁看瞳神在內，只是小些，其視物光華也有損傷。

乃目痛時不忌房事，以及服用滲泄下焦的寒涼藥物過多，火雖退而腎絡氣滯膏凝，結為此病。雖服藥不退，點藥也不除，終身之患。

【五花障證】生於眼珠之上，斑斑雜雜，乃五臟經絡之間的氣都受傷，結為此疾。

其色或白，或糙米色，或肉色中帶焦黃、微紅、藍碧等色，斑爛駁雜不一。

若其中有一點黑色者，乃腎絡氣現，雖治不能盡去。此狀與斑脂翳、瑪瑙內傷形狀略相似。斑脂翳，乃破潰而結成瘢痕不能去除者。瑪瑙內傷，乃小而薄未掩瞳神之輕者。此則高厚顯大，生在膏外可退，故不同耳。【混障證】謂滿眼珠皆一色之障。患此者最多，有赤白二證。

赤者比白者容易治療，赤者怕赤脈向外爬，白者畏光滑如苔，有此二樣牽帶者，必難消退而易復發。若先因別證而成混障，則障去而原病顯現。若無別證，到底只是一色者。

若混障因而犯禁觸發者，則變證出現，先治變證，後治本病。

一說混睛證，白睛先赤而後癢痛，迎風有淚，閉澀難開，或時無事，不久也發作，年深則睛變成碧色，滿目如凝脂赤路，如橫赤絲，此毒風積熱。宜服地黃散。外點七寶膏。【驚振外障證】目被物撞觸而結為外障。與傷在膏上之急者不同。

初撞目時，亦有眼珠疼澀脹之苦，因其傷輕而瘀血自行潛消，故痛雖止而不戒禁，有所觸發其火，致水不清，氣滯絡澀而生外障。

有撞雖輕反不知厲害，有所觸犯，遂成外障者。有撞重不戒，反觸而變為凶疾者。

凡外障結而眼珠疼、頭痛及腫脹者，皆是惡證，防止變化。急宜治療。

（治法見為物所傷條。）【黑翳如珠證】非蟹睛、木疳可比。木疳是大者，生則瞳損不可治。此則至大才損珠，後損瞳神。

又非蟹睛因破流出之比，此肝氣有餘，欲泛起之患，故從風輪邊緣處發起黑泡，如珠子圓而細，或一或二，或三四五六，多寡不一。其證火實盛者痛，虛緩者不痛。治療也容易平復。若長大則有裂目之患。（先服羚羊角散，後服補腎丸）。

【木疳證】生於風輪者多，其色藍綠青碧，有虛實二證。虛者大而昏花，實者小而痛澀。非比蟹睛因破而出，乃自然生出者。大小不一，也隨其變化而生長。