証治準繩‧雜病

七竅門上

目(9)

七竅門上40
原文
風眼腫,用枸杞白皮、雞子白皮等分,研令極細,每日三次吹鼻內。
白話
風眼腫,用枸杞白皮和雞蛋殼內膜等分,研磨成極細的粉末,每天三次吹入鼻中。
原文
肝經實熱眼赤腫痛,麥門冬湯、瀉肝散、龍膽飲。
白話
肝經實熱導致的眼睛紅腫疼痛,可用麥門冬湯、瀉肝散、龍膽飲。
原文
風熱上攻,目赤腫痛,金絲膏、琥珀煎、滌風散。
白話
風熱上攻引起的目赤腫痛,可用金絲膏、琥珀煎、滌風散。
原文
白睛腫脹痛,大黃丸、桑白皮散、洗眼青皮湯、玄參丸、瀉肺湯、硃砂煎。【腫脹如杯證】謂目赤痛、睥脹如杯覆也。是邪在木火之有餘。
白話
白睛腫脹疼痛,可用大黃丸、桑白皮散、洗眼青皮湯、玄參丸、瀉肺湯、硃砂煎。【腫脹如杯證】指的是眼睛紅痛、眼胞腫脹像倒扣的杯子。這是邪氣在木火有餘所致。
原文
蓋木剋土,火生土,今肝邪實而傳脾土,土受木克,而火不能生,火邪反乘虛而為炎燥之病,其珠必疼尤重,而睥亦急硬。若暴風客熱作腫者,必熱淚多而珠疼稍緩。然風熱自外客感易退,治亦易愈。若木火內自攻擊,則病亦退遲。重則疼滯閉塞,血灌睛中而變證不測矣。
白話
因為木能克土,火能生土,現在肝邪實而傳給脾土,土被木克,而火不能生土,火邪反而乘虛而發為炎燥之病,眼珠必定疼痛尤其嚴重,眼胞也急硬。如果是暴風客熱引起的腫脹,必定熱淚多而眼珠疼痛稍緩。然而風熱從外感受容易退去,治療也容易痊癒。如果是木火內自攻擊,則病情退去也慢。嚴重時疼痛滯塞閉塞,血液灌入睛中而發生不可預測的變證。
原文
須用開導之法,輕則敷治而退,重則必須開導,此大意也。
白話
必須使用開導的方法,輕則外敷治療就能消退,重則必須開導,這是大體的原則。
原文
若敷治不退,及退而復來,並開導不消,消而復發,痛連頭腦而腫愈高,睥愈實者,此風熱欲成毒之候也。
白話
如果外敷治療不退,以及退後又來,並且開導後不消散,消散後又復發,疼痛連及頭腦而腫脹越來越高,眼胞越來越硬實,這是風熱即將成毒的徵候。
原文
【形如蝦座證】因瘀滯已甚,血脹無所從出,遂致壅起,氣輪狀如蝦座,甚則吐出睥外者,病尤急。非比魚胞氣分之可緩者。
白話
【形如蝦座證】因為瘀滯已很嚴重,血液脹滿無處可出,於是導致壅起,氣輪形狀像蝦的腹部,嚴重時甚至吐出眼胞之外,病情尤其緊急。不像魚胞證屬於氣分可以緩慢處理。
原文
瘀血灌睛證與此證病雖一種,灌睛則概言而未至於極,此則極矣。
白話
瘀血灌睛證與此證雖然是同一種病,但灌睛只是大體而言還沒有到極點,這個則是極點了。
原文
有半邊脹起者,有通珠俱被脹起蓋定烏珠者,又有大眥內近鼻梁處脹出一片,如皮如肉狀似袋者,乃血脹從額前中落來,故脹起了大眥里白上寬皮也,不可割,為血英在此處,誤割者為漏為瞎,不可不辨認仔細。只用開導,血漸去而皮漸縮。小眥脹出如袋者,亦然。
白話
有半邊脹起的,有整個眼珠都被脹起蓋住黑眼珠的,又有大眼角內靠近鼻樑處脹出一片,像皮又像肉形狀像袋子的,這是血液脹滿從額前中間落下而來,所以脹起了大眼角裡白睛上的寬皮,不可切割,因為血英在此處,誤割會造成漏或瞎,不可不仔細辨認。只用開導,血液逐漸去除而皮逐漸縮回。小眼角脹出像袋子的,也是如此。
原文
其病,大意是血氣兩盛之患,宜以開導為先,次看餘證,從而治之。
白話
這個病,大體上是血氣兩盛的病患,應該以開導為先,然後看其餘的證候,據此治療。
原文
在肺部最重,久則移傳於肝,而風輪有害也。
白話
在肺部最嚴重,時間久了就會移傳到肝,而風輪會受到損害。
原文
【狀如魚胞證】氣輪努脹,不紫不赤,或水紅,或白色,狀如魚胞。乃氣分之證,金火相搏所致。不用鐮導,唯以清涼則自消復。
白話
【狀如魚胞證】氣輪脹起,不紫也不紅,有的呈水紅色,有的白色,形狀像魚鰾。這是氣分的證候,由金火相搏所致。不需要用鐮刀開導,只用清涼的藥物就會自行消散恢復。
原文
若有微紅及赤脈者,略略於上睥開之,不可過,此亦是通氣之說,雖不通亦可。
白話
如果有微紅和赤脈的,稍微在上眼胞處開導一下,不可過度,這也是通氣的方法,即使不通也可以。
原文
若頭痛淚熱及內燥而赤脈多者,防有變證,宜早導之,庶無後患。
白話
如果有頭痛、淚熱以及內燥而赤脈多的,要預防有變證,應該及早開導,以免有後患。
原文
【鶻眼凝睛證】有項強頭疼,面臉赤燥之患,其狀目如火赤,綻大脹於睥間,不能斂運轉動,若廟塑凶神之目,猶鶻鳥之珠赤而綻凝者。凝,定也。乃三焦關格陽邪實盛亢極之害。風熱壅阻,諸絡澀滯,目欲爆出矣。
白話
【鶻眼凝睛證】有項強頭疼、面臉紅燥的病患,其症狀是眼睛像火一樣紅,脹大綻開在眼胞之間,不能收斂轉動,像廟裡塑的凶神的眼睛,如同鶻鳥的眼珠紅而綻開凝定。凝,就是定住的意思。這是三焦關格、陽邪實盛亢極的禍害。風熱壅塞阻滯,諸絡澀滯,眼睛將要爆出。
原文
大宜於內迎香、太陽、兩睥、上星等處要隘之所,並舉而劫治之。
白話
非常適合在內迎香、太陽、兩眼胞、上星等關鍵部位,同時進行劫法治療。
原文
【因風成毒證】初發時,乃頭風濕熱、瘀血灌睛、瞼硬睛疼等病,失於早治,雖治不得其法,遂致邪盛搏夾成毒,睥與珠通行脹出,如拳似碗,連珠帶腦痛不可當,先從烏珠爛起,後爛氣輪,有爛沿上下瞼並腦及顴上肉盡空而死。若飲食少,脾泄臟結者,死尤速。若能飲食而臟調者,死遲。人至中年患此者,百無一二可生。
白話
【因風成毒證】初發時,是頭風濕熱、瘀血灌睛、瞼硬睛疼等病,錯過了早期治療,或者治療不得法,於是導致邪氣盛實搏結成毒,眼胞和眼珠一起脹出,像拳頭像碗一樣,連著眼珠帶頭腦疼痛不可忍受,先從黑眼珠開始潰爛,然後爛到氣輪,有的爛沿上下眼胞以及腦部和顴骨上的肌肉都爛空而死。如果飲食減少、脾虛泄瀉或臟腑結滯,死亡更快。如果能飲食而臟腑調和,死亡較慢。人到了中年患此病的,一百個中沒有一兩個能存活。
原文
若患頭疼腫脹珠凸等證,治退復發,再治再發,痛脹如前者,即成此患。
白話
如果患有頭疼腫脹、眼珠凸出等證,治療消退後又復發,再治療再發作,疼痛腫脹和從前一樣,就會形成此病。
原文
若已成者,雖治之脹少退,痛少止,決又發,發時再治,至於數四,終當一發不復退矣。既成此證,必無可生之理。
白話
如果已經形成,即使治療後腫脹稍微消退,疼痛稍微停止,必定又會發作,發作時再治療,反覆三四次,最終會有一次發作後不再消退。既然形成了此證,必定沒有存活的可能。
原文
未成者,十分用心調攝,療治得宜,猶有可生。
白話
還沒有形成的,十分用心調養護理,治療得當,還有存活的機會。
原文
凡目病但見頭腦痛甚,珠及睥脹而瘀努硬緊,雖敷鐮亦不軟,總開時略軟,少頃如故者,皆此病來也。宜向內尋其源而救之,庶無噬臍之悔。
白話
凡是眼病只要見到頭腦疼痛劇烈,眼珠和眼胞脹而瘀血努起又硬又緊,即使敷藥或用鐮刀開導也不變軟,即使開導時稍微軟一點,過一會兒又恢復原狀的,都是這種病要來了。應該向內尋找它的根源來救治,以免後悔莫及。
原文
【旋臚泛起證】氣輪自平,水輪自明,唯風輪高泛起也。或只半邊泛起者,亦因半邊火來之故。
白話
【旋臚泛起證】氣輪自然平坦,水輪自然明亮,只有風輪高起泛起。或者只有半邊泛起的,也是因為半邊有火來的緣故。
原文
乃肝氣獨盛,膽液滯而木道澀,火鬱風輪,故隨火脹起。
白話
這是肝氣獨盛,膽液滯留而木道澀滯,火鬱結在風輪,所以隨著火氣脹起。
原文
或在下,或在上,或在兩旁,各隨其火之所來,從上脹者多。
白話
有的在下,有的在上,有的在兩旁,各隨其火氣的來源,從上脹起的情況較多。
原文
非比旋臚尖起已成證而俱凸起頂尖不可醫者,乃止言風輪脹起者耳。
白話
不像旋臚尖起已經形成證候而全部凸起頂尖不可醫治的,這裡只是說風輪脹起的情況罷了。
原文
【旋螺尖起證】乃氣輪以里烏珠,大概高而綻起,如螺師之形圓而尾尖,視烏珠亦圓綻而中尖高,故曰旋螺尖起。因亢滯之害,五氣壅塞,故脹起烏珠。在肝獨盛,內必有瘀血,初起可以平治。
白話
【旋螺尖起證】是氣輪裡面的黑眼珠,大體上高起而綻開,像螺螄的形狀圓而尾巴尖,看黑眼珠也是圓綻而中間尖高,所以叫做旋螺尖起。因為亢滯的損害,五氣壅塞,所以黑眼珠脹起。在肝臟獨盛,內部必定有瘀血,初起時可以平治。
原文
失於內平之法,則瘀雖退而氣定膏凝,不復平矣。
白話
錯失了內部平治的方法,那麼瘀血雖然退了,但氣機已定、膏脂凝結,就不再能恢復平坦了。
原文
病甚膏傷者,珠外亦有病,如橫翳玉翳水晶沉滑等證在焉。
白話
病情嚴重、膏脂受傷的,眼珠外部也有病變,如橫翳、玉翳、水晶、沉滑等證都在其中。
原文
蓋初起時本珠欲凸之候,因服寒涼之劑救止,但失於戕伐木氣,故血雖退而絡凝氣定,不復平也。
白話
因為初起時本是眼珠將要凸出的徵候,由於服用寒涼的方劑救治而停止,但失於抑制木氣,所以血液雖然退去,但絡脈凝結、氣機定住,不再恢復平坦了。
原文
【神珠自脹證】目珠脹也,有內外輕重不同。若輕則自覺目內脹急不爽,治亦易退。
白話
【神珠自脹證】是指眼珠脹滿,有內外輕重的不同。如果輕微,則自覺眼內脹急不舒服,治療也容易消退。
原文
重則自覺脹痛甚,甚則人視其珠,亦覺漸漸脹起者,病亦發見於外已甚。
白話
嚴重的則自覺脹痛厲害,更嚴重時別人看他的眼珠,也覺得漸漸脹起來的,說明病情已經在外部顯現得很厲害了。
原文
大凡目珠覺脹急而不赤者,火尚微,在氣分之間。
白話
一般來說,眼珠感覺脹急而不紅的,火氣還輕微,在氣分之間。
原文
痛者重,重則變赤,痛脹急重者,有瘀塞之患。疼滯甚而脹急,珠覺起者,防鶻眼之禍。
白話
疼痛的較重,重則變紅,疼痛脹急嚴重的,有瘀塞的禍患。疼痛滯澀厲害而脹急,眼珠感覺起來的,要預防鶻眼之禍。
原文
若目不赤,止覺目中或脹或不脹,時作有止不一者,為火無定位,遊客無常之故。
白話
如果眼睛不紅,只覺得眼中有時脹有時不脹,時發時止不一致的,是火沒有固定位置,遊走不定的緣故。
原文
有風邪濕熱氣勝怫鬱者,皆有自脹之患,但經血部至於痛者,皆重而有變矣。【珠突出眶證】烏珠忽然突出眶也。與鶻眼證因滯而慢慢脹出者不同。
白話
有風邪濕熱、氣盛怫鬱的,都有自脹的病患,但經過血部而導致疼痛的,都是嚴重而有變化了。【珠突出眶證】黑眼珠忽然突出眼眶。與鶻眼證因滯而慢慢脹出的不同。
原文
其故不一,有因真元將散,精華衰敗,致絡脈俱損,癢極揩擦而出者,其人不久必死。
白話
其緣故不一,有因為真元將要散失,精華衰敗,導致絡脈都受損,癢極了揉擦而突出來的,這個人不久必死。
原文
有酒醉怒甚及嘔吐極而䦛出者,有因患火證熱盛而關格亢極而脹出者,有因怒甚吼喊而䦛出者,此皆因水液衰少,精血耗損,故脈絡澀脆,氣盛極火無所從出,出而竅澀,泄之不及,故湧脹而出。亦有因打撲而出者。
白話
有因為酒醉、大怒以及嘔吐劇烈而掙脫出來的,有因為患火證熱盛而關格亢極脹出來的,有因為大怒吼喊而掙脫出來的,這些都是因為水液衰少,精血耗損,所以脈絡澀滯脆弱,氣盛極而火無處可出,出來時孔竅澀滯,排泄不及,所以湧脹而出。也有因為打撲而出來的。
原文
凡出雖離兩瞼而脈皮未斷者,乘熱捺入,雖入脈絡損動,終是光損。若突出閣在瞼中而含者,易入,光不損。
白話
凡是突出雖然離開了兩眼胞而脈絡皮膚沒有斷的,趁熱按入,雖然按入時脈絡受損動搖,最終還是視力受損。如果突出卡在眼胞中而含著的,容易納入,視力不受損。
原文
若離瞼脈絡皮俱斷而出者,雖華佗復生,不能救矣。
白話
如果離開眼胞、脈絡和皮膚都斷了而突出的,即使華佗復生,也無法救治了。