証治準繩‧雜病

七竅門上

目(4)

七竅門上33
原文
蓋由陰虛火盛,炎熾錯亂,不遵經絡而來,鬱滯不能通暢,不得已而開澀導瘀以瀉其餘,使無脹潰損珠之患,與戰理同。
白話
大抵是由於陰虛火旺,火勢炎熾錯亂,不循經絡而來,鬱滯不能通暢,不得已而用開通澀滯、引導瘀血的方法來瀉除多餘的邪氣,使其沒有脹滿潰爛損傷眼珠的禍患,與作戰的道理相同。
原文
其所有六,謂迎香、內睥、上星、耳際、左右太陽穴也。
白話
其穴位共有六處,即迎香、內睥、上星、耳際、左右太陽穴。
原文
內睥正隊之衝鋒也,其功雖遲,漸收而平順;兩太陽擊其左右翼也,其功次之;上星穴絕其餉道也;內迎香抵賊之巢穴也,成功雖速,乘險而徵;耳際擊其遊騎耳,道遠功卑,智者不取。
白話
內睥如同正面部隊的衝鋒,其功效雖較慢,但能逐漸收效而平順;兩太陽穴如同攻擊其左右翼,功效次之;上星穴如同斷絕其糧道;內迎香如同直搗賊巢,成功雖快,但乘險而行;耳際如同攻擊其游騎,路途遙遠功效低微,聰明的人不採用。
原文
此實拯危之良術,挫敵之要機,與其閉門捕賊,不若開門逐之為良法也。蓋病淺而邪不勝正者,固內治而邪自退矣。
白話
這實在是拯救危急的良術,挫敗敵人的關鍵,與其關門捉賊,不如開門驅逐它是更好的方法。大抵病邪淺而正氣勝過邪氣者,本來只需內治而邪氣自會消退。
原文
倘或六陽炎熾,不若開導通之,縱使其虛,雖有所傷,以藥內治之功而補其所虧,庶免瘀滯至極,而有潰爛枯凸之患。惜乎開導之法,利害存焉。
白話
倘若六陽經火氣炎熾,不如用開導方法疏通它,即使因此導致虛損,雖然有所損傷,但可用藥內治的功效來補其虧虛,或許可避免瘀滯到極點,而發生潰爛枯凸的禍患。可惜開導之法,利弊並存。
原文
有大功於目而人不知,有隱禍於目而人亦不知,其摧鋒挫銳,臨大敵而拯禍亂,此其功之大也。
白話
對眼睛有大功勞而人們不知道,對眼睛有隱藏的禍患而人們也不知道。它能摧鋒挫銳,面臨大敵而拯救禍亂,這是它的功勞之大。
原文
耗液傷膏,弱光華而乏滋生,此其禍之隱也。
白話
耗損津液、損傷膏血,使光華減弱而缺乏滋養生長,這是它的禍患之隱。
原文
唯能識證之輕重,目之虛實而伐之,無過不及之弊,庶可為醫之良者。【點服藥說】病有內外,治各不同。內疾已成,外證若無,點之何益。
白話
惟有能辨識證候的輕重、眼睛的虛實而施治,沒有過與不及的弊病,才可以稱得上良醫。【點服藥說】疾病有內外,治法各不相同。內疾已經形成,外證如果沒有,點藥有何益處。
原文
外有紅絲赤脈,若初發乃微邪,退後乃余賊,點亦可消,服之猶愈。
白話
外部有紅絲赤脈,若是初發則是微邪,消退後則是餘邪,點藥也可消除,服藥則更好。
原文
內病始盛而不內治,只泥外點者,不唯徒點無功,且有激發之患。
白話
內病開始旺盛而不內治,只拘泥於外點藥的人,不但徒然點藥無功,而且有激發病情的禍患。
原文
內病既成,外病已見,必須內外夾攻,點服並行。
白話
內病已經形成,外病已經顯現,必須內外夾攻,點藥與服藥並行。
原文
奈之何,人有愚拗不同,有喜服而畏點者,有喜點而畏服者。
白話
無奈的是,人有愚昧固執的不同,有喜歡服藥而畏懼點藥的,有喜歡點藥而畏懼服藥的。
原文
不知內疾既發,非服不除;外疾既成,非點不退。
白話
不知道內疾既已發作,非服藥不能消除;外疾既已形成,非點藥不能消退。
原文
濬其流、不若塞其源,伐其枝、不若斫其根,揚湯止沸、不如釜底抽薪,此謂治本也。內病既發,不服而除者,吾未之見也。
白話
疏通其水流,不如堵塞其源頭;砍伐其枝條,不如砍斷其根;揚湯止沸,不如釜底抽薪,這叫做治本。內病既已發作,不服藥而消除的,我未曾見過。
原文
物汙須濯,鏡垢須磨,脂膏之釜,不經洗滌,烏能清淨,此謂治標也。若外障既成,不點而去者,吾亦未之見也。
白話
物品污穢須洗滌,鏡子塵垢須磨拭,油膏的鍋,不經過洗滌,怎能清淨,這叫做治標。若是外障既已形成,不點藥而消除的,我也未曾見過。
原文
若內障不服而點者,徒激其火,動其氣血,反損無益。服而不點者亦然。外障服而不點,病初發浮嫩不定者,亦退。
白話
若是內障不服藥而只點藥,只會激發其火,擾動其氣血,反而有害無益。服藥而不點藥的也是如此。外障服藥而不點藥,病初發浮嫩不定的,也能消退。
原文
既已結成者,服雖不發不長,所結不除,當內外夾攻,方盡其妙。【鉤割針烙說】鉤者,鉤起之謂。割,割去也。針非砭針之針,乃針撥瞳神之針。烙即熨烙之烙。此四者,猶斬刈之刑,剪戮凶頑之法也。
白話
已經結成硬塊的,服藥雖然不發作不長大,但所結不消除,應當內外夾攻,才能盡其妙用。【鉤割針烙說】鉤,是鉤起的意思。割,是割去的意思。針不是砭針的針,而是針撥瞳神的針。烙,就是熨烙的烙。這四種方法,如同斬殺砍伐的刑罰,是剪除凶頑的方法。
原文
要在審鞫明而詳奪定,然後加刑,先滅巨魁,次及從惡,則情真罪當,而良善無侵濫之憂,強暴無猖獗之患。在治法,乃開泄鬱滯滌除瘀積之術也。
白話
關鍵在於審查明白而詳細裁決確定,然後施刑,先消滅首魁,其次及於從惡,這樣就情真罪當,而良善沒有被侵犯氾濫的憂慮,強暴沒有猖獗的禍患。在治法上,這是開泄鬱滯、滌除瘀積的技術。
原文
要在證候明而部分當,始可施治,先伐標病,後去本病,則氣和血寧,而精膏無傷耗之患,輪廓無誤損之失。
白話
關鍵在於證候明確而部位恰當,才可施治,先攻標病,後去本病,則氣和血寧,而精膏沒有傷耗的禍患,眼輪廓沒有誤損的失誤。
原文
如鉤,先須識定何處皮肉筋脈浮淺,而手力亦隨病輕重行之。
白話
如鉤法,先須認準何處皮肉筋脈浮淺,而且手力也隨病情輕重施用。
原文
如針,先須識定內障證候可針,歲月已足,氣血寧定者方與之,庶無差謬。
白話
如針法,先須認準內障證候可以針刺,時日已夠,氣血寧定者才施行,才不致有差錯。
原文
針後當照證內治其本,或補或瀉,各隨其證之所宜。
白話
針後應當根據證候內治其根本,或補或瀉,各隨其證之所宜。
原文
若只治其標,不治其本,則氣不定,不久復為害矣。割,如在氣、血、肉三輪者可割。
白話
若只治其標,不治其本,則氣不穩定,不久又會為害。割法,如在氣輪、血輪、肉輪這三輪的可以割。
原文
而大眥一塊紅肉,乃血之英,心之華也,若誤割之則目盲,因神在而傷者死。
白話
而大眼角的一塊紅肉,是血的精華,心的榮華,若誤割它則會目盲,因為神氣所在而受傷者會死亡。
原文
有割傷因而惹風,及元虛之人,犯燥濕盛者,潰爛為漏,為目枯丸障。
白話
有割傷因而招致風邪,以及元氣虛弱的人,遭受燥濕過盛的,會潰爛成為漏症,成為眼珠乾枯、圓翳障礙。
原文
若掩及風輪之重厚者,雖可割,亦宜輕輕從旁淺淺披起,及諸病如攀睛胬肉,雞冠蜆肉,魚子石榴,赤脈虯筋,內睥黏輪等證可割。
白話
若遮掩到風輪而且厚實的,雖然可以割,也應當輕輕從旁邊淺淺地披起,以及各種病症如攀睛胬肉、雞冠蜆肉、魚子石榴、赤脈虯筋、內睥黏輪等證可以割。
原文
余病及在風輪之淺者,誤割之則珠破而目損。烙能治殘風潰弦、瘡爛濕熱久不愈者。輕則不須烙而治自愈。
白話
其餘病症以及在風輪淺層的,誤割則導致眼珠破裂而目損。烙法能治療殘風潰弦、瘡爛濕熱久不癒的。輕微的則不須烙而治療自會痊癒。
原文
若紅障血分之病,割去者必須用烙定,否則不久復生。在氣分之白者,不須用烙。
白話
若是紅障血分之病,割去後必須用烙固定,否則不久又會復生。在氣分之白色者,不須用烙。
原文
凡針烙皆不可犯及烏珠,不惟珠破,亦且甚痛。
白話
凡針刺和烙法都不可觸及黑眼珠,不但會使眼珠破裂,而且會非常疼痛。
原文
雖有惡障厚者,鉤割亦宜輕輕,淺淺披去外邊,其內邊障底,只點藥緩伐,久自潛消。
白話
即使有惡性厚障,鉤割也應輕輕地、淺淺地披去外邊,其內邊的障底,只點藥緩慢攻伐,日久自然潛消。
原文
若鐮割風毒流毒瘀血等證,當以活法審視,不可拘於一定。
白話
若是用鐮割法治療風毒、流毒、瘀血等證,應當靈活審視,不可拘泥於一定之法。
原文
針瞳神反背,又與內障之針不同,在心融手巧,輕重得宜,須口傳親見,非筆下之可形容。
白話
針刺瞳神反背,又與內障的針法不同,在於心領神會、手巧,輕重得當,必須口傳親見,非筆下所能形容。
原文
大抵鉤割針烙之治,功效最速,雖有撥亂反正,乃乘險救危,要在心小而膽大,證的而部當,必兼內治,方盡其術。
白話
大抵鉤割針烙的治法,功效最快,雖然有撥亂反正的作用,但卻是乘險救危,關鍵在於心細而膽大,證候準確而部位恰當,必須兼用內治,才能盡其術之妙。