痔（2）

李防禦專門治療痔瘡的九個藥方，朝廷顯貴使用後屢次見效。因為他用藥簡明扼要，有先後順序，製作有方法，沒有痛苦而收效非常迅速。

凡是痔瘡脫出體外，或翻出如蓮花狀，反覆便血疼痛，不能坐臥，嚴重的用下藥，早上用藥一次，中午一次，晚上又一次，到夜晚看痔瘡頭部流出黃水膏像泉水一樣，當晚不可再上藥，要讓黃水流盡，第二天看痔瘡消退縮小一半。如果再上藥一兩天就更好了。

若是年長者感到外腎牽引疼痛，可用人用火烤熱手，在肛門處熨燙，疼痛自然平定。

黃水未流盡，可再敷藥一天，仍需勤用藥，通曉外科的人早晚查看照料，黃水流到盡頭，就是病根已經去除。

水澄膏是保護好肉的藥，鬱金、白芨兩味，各等分，研磨成細末。

待痔瘡脫出時側臥，用鹽湯洗淨擦乾，用新水和蜂蜜，在盞內調勻，再加入藥末，一同敷在肛門四周的好肉上，將痔瘡頭部留在外面，用紙蓋住藥，再用筆蘸溫水塗在紙上，讓紙經常保持濕潤。

接著使用枯痔藥，好白礬四兩，透明生砒二錢半重，硃砂一錢，生研成細粉。

這三味藥，先用砒末放在建盞中，再用白礬末蓋住，用火煅燒到煙斷，砒霜全部隨煙散去，只是借用砒的氣味在白礬中，將枯礬取出磨成細末。先看痔瘡頭部大小多少，將礬末取到掌中，加少許硃砂，兩味用唾液調勻適度，用蓖子調塗在痔頭上方，周圍都要塗遍，一天塗三次，必須仔細觀察痔頭的顏色，要讓它轉為焦黑色，這樣才能取落。

漸漸到夜晚，自然有黃水膏流出，以多為好，這正是惡毒之水，切勿有其他疑慮。

半夜再上一次藥，第二天仍然上三次藥，有輕微疼痛無妨。

如果要換藥，用新的瓦器盛新水或溫水，在痔瘡旁邊用筆輕輕刷洗舊藥，然後上新的藥，仍然使用之前的護藥。

年老體弱的人用藥要完全無疼痛，只需在礬末內增加硃砂末，藥力自然緩慢，不可停藥，但可以減少次數，直等到痔頭焦枯，才可以停藥。

接著用荊芥湯清洗，用荊芥煎湯，放入瓦器中按時清洗。

潤腸丸，用煨淨的大黃、製枳殼、當歸各等分，煉蜜為丸。每次服用二三十丸，用白開水送下。用來預防肛門急燥，使大便排出時沒有澀痛。

又有龍石散，用煅過的龍骨、去除火毒，煅過的軟石膏、去除火毒，白芷、黃丹研成末，撒在瘡口上。

又有導赤散，用生地黃、木通、黃芩等分煎服，用來預防小便赤澀。

又有雙金散，用黃連、鬱金等分為末，用蜜水調敷痔頭，有輕微疼痛就敷上。如果得到冰片末敷上更好。另外，痔頭收斂後，就可以服用十宣散，來生長氣血。

又有國老湯，生甘草是治療痔瘡的本藥，煎水熏洗，生肌解毒，瘡極癢也主治。共九個藥方。

周先生的枯痔法：明礬、赤石脂（五錢）、辰砂（疼痛加一錢）、黃丹，以上藥物研成末。

先用鬱金末保護肛門，如果沒有鬱金，用薑黃末代替。

調和塗抹在四周的好肉上，如果不合適就加綠豆粉調和，然後將枯藥敷上。

如果肛門疼痛，趕緊濃煎甘草湯放溫，塗抹在肛門四周，同時給予寬腸藥：槐花、大黃、枳殼、木通、連翹、瞿麥、當歸，一半酒一半水煎。

枯藥，早晨上一次，中午一次，洗去舊藥，下午三到五點又洗去，再上一次。如果要急著痊癒，到半夜子時又洗，上一次藥。

到第二天看痔頭呈現淡黑色，兩三天後像烏梅，四五天內用竹蓖子輕輕敲打痔頭，感覺像石頭一樣堅硬，到七八天就停止，不再需要上枯藥，且等自然脫落，像蘿蔔根一樣脫去。

清洗用甘草、荊芥、槐花，洗去舊藥，再上新藥。

凡是醫治痔瘡的方法，比如明天要下手治療，今天先給予此藥，這是為了寬腸通便，使大便軟滑，不與痔瘡互相妨礙，而且不會泄瀉。痔頭未脫落的，必須天天給予此藥。

用大黃一兩煨過，枳殼炒過，當歸用酒洗過一兩，一同研成細末，做成如桐子大的丸藥。用好酒送下。

治療枯痔時擔心發生其他病症，凡是使用枯藥，或觸傷腎根，或小便赤澀疼痛，給予此方。

大黃、木通、生地各一兩，滑石、瞿麥各半兩，一同研成細末。每次用四錢煎服。這是催痔方，如果枯藥用盡仍未脫落，用此方催其脫落。

好磁石一錢，白殭蠶、生川烏各五分，一同研成細末。用冷水調敷在痔上，立即脫落。

凡是使用枯藥，去除痔核後，擔心留下硬的痔頭，損傷肛門四周形成瘡口，使用此藥。

龍骨一錢，石膏一錢，沒藥五分，膩粉五分，一同研得非常細。先用荊芥湯清洗，然後撒上藥粉。切記忌用毒物和生薑。

痔瘡脫落後，用甘草湯、豆豉湯清洗，再用荊芥、五倍子煎水清洗，就不會生膿。治療痔瘡脫落後肉癢的藥方，用大粉草濃煎湯清洗。

收腸方，凡是使用枯藥脫下痔核後，隨即給予此方來收縮腸道，此方能補氣，又能收斂膿液、去除出血，生長肌肉使疤痕強壯。

人參、當歸各一兩，川芎、甘草、白芷、防風、厚朴、桔梗、桂枝、黃耆，以上藥材研成細末，一半酒一半水煎。如果討厭酒味的人，酒少水多煎煮。夏季減少桂枝、厚朴，加入黃芩、黃柏。