癘風（8）

類證治法：兩小腿像癬一樣瘙癢，久了就膿水淋漓，或者搔抓後起白皮，叫做腎臟風。

用四生散來祛除風邪，用六味地黃丸來補益腎水。

如果頭目不清爽，內部有熱、口乾、身體疲倦，痰熱血燥，秋季更加嚴重，所以俗稱雁來風。適宜用羌活白芷散、加味逍遙散。

氣虛的，輔助用補中益氣湯，加入皂角刺、釣藤鉤。

血虛的，輔助用八物湯，加入柴胡、牡丹皮，或者加味逍遙散兼服。

肢體或者腿、臂、手腕之間，患了㾦㿔而遊走不定的，紅色的叫赤遊風，白色的叫白遊風，這是血虛陰火內動，外邪侵襲搏結的證候。白色的用人參消風散，紅色的用加味逍遙散。氣血都虛的用八珍湯。下午發熱、內熱的用加味逍遙散、六味地黃丸。

全身或者頭面長出疙瘩，有的像霞片，有的破潰後膿水淋漓，有的癢痛伴有寒熱，這是肝火血虛，用加味逍遙散。

如果口苦脅痛，小便淋瀝不暢，這是肝火血熱，用柴胡清肝散。

如果婦女夜間譫語發熱，這是熱入血室，用小柴胡湯加山梔、生地黃。血虛的，用四物湯合小柴胡湯。病退之後用逍遙散，來健運脾胃、滋生陰血。這個證候多有因為怒氣而發作的，治療應當審慎辨別。

婦人肢體出現癮疹疙瘩，搔抓破潰成瘡，膿水淋漓，發熱口渴眩暈，午後更加嚴重的，用四物湯加柴胡、山梔、丹皮，清肝火補肝血。

如果煩熱身體疲倦，頭目不清爽，用八珍散加丹皮、山梔，補脾氣滋生陰血。

如果自汗盜汗，月經不調，肚腹疼痛，用八珍湯、六味丸。

如果食慾不振身體疲倦，心悸盜汗，經閉寒熱，用八珍湯輔助加味逍遙散。

如果病久元氣虛弱，用十全大補湯輔助以歸脾湯。

女子十三四歲或十六七歲而月經未至，或者婦人月經不調，發出紅色斑點癢痛，這屬於肝火血熱，用小柴胡湯加山梔、生地黃、牡丹皮、防風。

生蟲的，是相火克制肺金，不能平抑肝木而化生所致，不是風邪所引起的，只要滋補腎水、滋生肝血，或者輔助灸承漿之類的方法，論述見於本證。

外敷砒霜後患處作痛，或者腐爛潰瘍，用濕泥頻繁塗抹更換。

如果毒氣入腹，胸膈痛苦，或者出現吐瀉，飲用冷米醋一二杯就能停止，多喝也無妨。生綠豆末、芝麻油都可以。

外敷貼雄黃藥，出現胸悶煩亂或吐瀉，用防己煎湯來解毒。

服用辛熱藥而眉毛頭髮脫落的，是肝經血傷而火動，不是風邪，用四物湯、六味丸，來滋養肝血、生長腎水。

服用川烏、草烏等藥，出現胸悶煩亂流涎，或者昏迷嘔吐，或者出血吐血，用大豆、遠志、防風、甘草任選一味煎湯來解毒。大凡服用風藥過多，都應該使用這些方法。沒有效果，緊急用甘草、生薑汁。

外敷貼巴豆類藥物，患處作痛，肌肉潰爛，用生黃連研末，水調外敷。如果毒入內出現吐瀉等證，再用水調服一二錢。大小豆、菖蒲汁都可以。外敷貼藜蘆，毒入內，煎蔥湯解毒。

服用祛風攻伐的藥物，出現嘔吐食少，胸膈不舒暢，或者形體氣力倦怠等證，用六君子湯來補益陽氣。

如果煩躁口渴，不思飲食，或者午後發熱、內熱，面色紅赤發熱，用四物湯加入參、術來滋生陰血，其餘按各門治法處理。

薛新甫認為，邪氣之所以會侵襲，是因為正氣必定虛弱。當世醫生治療癘風，只知道攻伐邪氣，而不知道補益虛損，不僅沒有益處，反而對病人有害，因此撰寫了《癘瘍機要》三卷。遵循他的方法，雖然不一定能完全去除疾病，也可以延長壽命，沒有早逝的憂患，所以在篇中詳細記述。

至於祛除疾病的方法，則在前面再造散、醉仙散之外，《千金翼方》中有耆婆治療惡病的阿魏雷丸散等方，先服藥讓蟲排出，觀察蟲的形狀顏色，青色、黃色、紅色、白色、黑色，然後再用藥治療。

這個方法出自西域異人，為龍宮所秘藏，病人如果能洗滌身心，懺悔業障，精誠專一地修治而使用它，萬無不愈。詳細內容記載於類方中，此處不再贅述。