癘風（5）

大致上，這種證候都是因為心脾血少所引起的，只要調理補益胃氣，那麼痰就會清除，精神自然安寧，不必專門去清熱治痰。

【發熱惡寒】如果肢體倦怠，煩躁口渴，氣上逆而喘，頭痛自汗，這是內傷氣血，用補中益氣湯加五味子、麥門冬。

倦怠食少，大便不調，小便頻數，灑淅惡寒，這是脾肺氣虛，用升陽益胃湯。

煩躁口渴，身體疲倦，食慾不振，或者吃了不消化，這是脾氣虛熱，用六君子湯。

【發熱】在午前脈搏數而有力的，是氣分熱，用清心蓮子飲。脈搏數而無力的，是陽氣虛，用補中益氣湯。

午後脈搏數而有力的，是血分熱，用四物湯加牡丹皮。

脈搏數而無力的，是陰血虛，用四物湯加人參、白朮。

熱從兩脅升起的，是肝虛，用四物湯加人參、白朮、黃耆。

從臍下升起的，是腎虛，用四物湯加人參、白朮、黃柏、知母、五味子、麥門冬、肉桂，或者六味丸。

這種發熱白天出現夜晚潛伏，夜晚出現白天停止，或者來去沒有固定時間，或者發作沒有固定部位，或者從腳開始的，這是無根虛火，須用加減八味丸，以及十全大補湯加麥門冬、五味子，再用附子末用唾液調和塗搽湧泉穴。

如果身體怕冷，喜歡熱食的，是陽氣虛寒，趕快用八味丸。

【口乾】如果討厭冷食的，是胃氣虛而不能生成津液，用七味白朮散。

如果喜歡冷食的，是胃火旺盛而消耗津液，須用竹葉石膏湯。

夜間發熱口渴的，是腎水虛弱而不能向上滋潤，應當用六味地黃丸。

如果因為發汗或攻下之後而有上述症狀，是胃氣虛，適宜用八珍湯。

【作渴】如果煩躁而喜歡喝冷飲，屬於上焦實熱，用涼膈散。兼有大便秘結的，屬於下焦實熱，用清涼飲。

如果使用了攻伐的藥物而口渴，是氣血虛，趕快用八珍湯、六味丸。

【耳聾耳鳴】如果左手寸關脈弦數，是心肝二經虛熱，用四物湯加山梔、柴胡來滋生陰血。

右手寸關脈浮大的，是脾肺二經虛熱，用補中益氣湯加山梔、桔梗來培補陽氣。

如果因為發怒就發作，用小柴胡湯加山梔、川芎、當歸，清肝涼血。

如果午前加重，用小柴胡湯加人參、黃耆、當歸、白朮，補氣清肝。

午後加重，用四物湯加酒炒黑的黃柏、知母、五味子，補陰降火。

如果兩腳心發熱，屬於腎虛，用六味丸來壯水之主。兩腳冷屬於陽虛，用八味丸來益火之源。

【項強口噤腰背反張】是氣血虛而發生的痙攣。

張仲景說：足太陽病，發汗太過就會痙攣，風病用攻下法就會痙攣，再次發汗就會更加拘急，瘡家發汗就會痙攣。大概風能散氣，所以有汗而不怕冷的叫做柔痙。寒能澀血，所以無汗而怕冷的叫做剛痙。都是因為內部虛弱又發汗，喪失津液血液，筋脈得不到滋養而導致的。全部屬於虛象，不是風證。應當以大補氣血為主。

所以產婦、潰瘍、勞傷氣血、濕熱相火、誤服攻伐藥物的人，多會患上此證，其中的道理可以明白。

【婦女經閉】如果因為鬱火傷脾，用歸脾湯加山梔、丹皮。氣血俱虛，用八珍湯加山梔、丹皮。如果因為服用燥熱藥物傷血，用四物湯加生甘草。

如果月經週期延後來的，是氣血虛，八珍湯倍用人參、白朮。

提前來的，是血虛熱，四物湯倍加人參、白朮、牡丹皮。

將要來時而作痛的，是氣虛血滯，四物湯加茯苓、白朮、香附。

顏色紫暗而成塊的，是血熱，四物湯加山梔、丹皮。作痛而顏色淡的，是血氣虛，用八珍湯。

血崩之證，肝火不能藏血的，用加味逍遙散。脾虛不能統血的，用補中益氣湯。

這些都是六淫七情虧損元氣所引起的，應當審察其原因而調補胃氣為好。