証治準繩‧雜病

諸風門

癘風(1)

諸風門19
原文
《素問》脈要精微論曰:脈風成為癘風。論曰:風寒客於脈而不去,名曰癘風。
白話
《素問》脈要精微論說:脈中的風邪積聚就形成癘風。又說:風寒侵襲於經脈而不離開,稱為癘風。
原文
癘風者,榮衛熱胕,其氣不清,故使鼻柱壞而色敗,皮膚瘍潰。
白話
癘風這種病,是榮衛有熱邪積聚,其氣不清,所以導致鼻柱損壞而面色敗壞,皮膚生瘡潰爛。
原文
又謂風氣與太陽俱入,行諸脈俞,散諸分肉之間,與衛氣相干,其道不利,故使肌肉膹䐜而有瘍,衛氣有所凝而不行,故其肉有不仁也。
白話
又說風邪之氣與太陽經一同侵入,行於各脈的俞穴,散佈在各個分肉之間,與衛氣相互干擾,其運行道路不暢,所以使肌肉腫脹而生瘡,衛氣有所凝滯而不能運行,所以那塊肌肉就麻木不仁。
原文
長刺節論曰:大風骨節重,鬚眉墮,名曰大風。刺肌肉為故,汗出百日。王注以泄衛氣之怫熱。刺骨髓,汗出百日。王注:以泄榮氣之怫熱。二百日,鬚眉生而止。
白話
長刺節論說:大風病會使骨節沉重,鬍鬚眉毛脫落,名叫大風。針刺肌肉為治法,使其出汗一百天。王冰注說是用以泄衛氣之鬱熱。再刺骨髓,使其出汗一百天。王冰注說是用以泄榮氣之鬱熱。總共二百天,鬍鬚眉毛長出就停止治療。
原文
《靈樞》曰:癘風者,數刺其腫上,已刺,以銳針針其處,按出其惡氣,腫盡乃止。常食方食,毋食他食。今觀經之論治,分榮衛者如此。
白話
《靈樞》說:對於癘風患者,多次針刺其腫脹處,刺完之後,用銳利的針刺那個部位,按壓排出惡氣,直到腫脹消除才停止。平時要吃正規的飲食,不要吃其他不當的食物。如今看經典中論述治療,區分榮衛是如此清楚。
原文
若古方雖多,但混瀉其風熱於榮衛,又無先後之分,至東垣、丹溪始分之。
白話
雖然古方很多,但都混在一起瀉除榮衛的風熱,又沒有先後的區分,直到東垣、丹溪才開始區分它們。
原文
《活法機要》云:先樺皮散,從少至多,服五七日,灸承漿穴七壯,灸瘡愈,再灸再愈,三灸之後,服二聖散泄熱,祛血之風邪,戒房室,三年病愈。此先治其衛、後治其榮也。
白話
《活法機要》說:先用樺皮散,從少量逐漸加多,服用五到七天,灸承漿穴七壯,灸瘡癒合後,再灸再癒合,三次灸治之後,服用二聖散泄熱,祛除血中的風邪,戒除房事,三年病就痊癒。這是先治其衛、後治其榮的方法。
原文
《試效方》治段庫使用補氣瀉榮湯,此治榮多於治衛也。
白話
《試效方》中治療段庫使用補氣瀉榮湯,這是治榮多於治衛的方子。
原文
丹溪云:須分在上在下,在上者以醉仙散,取臭惡血於齒縫中出,在下者以通天再造散,取惡物蛔蟲於穀道中出。
白話
丹溪說:必須區分病位在上還是在下,在上部的用醉仙散,使臭穢惡血從齒縫中出來;在下部的用通天再造散,使惡物蛔蟲從肛門中出來。
原文
所出雖有上下道路之異,然皆不外於陽明一經而已。
白話
所排出的途徑雖然有上下道路的差異,但都不超出陽明一經的範圍而已。
原文
看其疙瘩,上先見,在上體多者,病在上也。下先見,在下體多者,病在下也。上下同得者,病在上覆在下也。
白話
觀察其疙瘩,如果上部先出現,且在上半身較多,就是病在上部。如果下部先出現,且在下半身較多,就是病在下部。上下同時出現的,是病在上部覆蓋到下部。
原文
陽明主胃與大腸,無物不受,此風之入人也,氣受之在上多,血受之在下多,血氣俱受者,上下皆多。自非醫者神手,病者鐵心,罕有免者。
白話
陽明經主管胃與大腸,沒有什麼東西不能接收,這風邪侵入人體時,氣受邪則上部較多,血受邪則下部較多,血氣都受邪則上下都較多。如果不是醫生醫術高超、病人意志堅定,很少有能免於病的。
原文
夫氣為陽為衛,血為陰為榮,身半以上,陽先受之,身半以下,陰先受之。
白話
氣屬於陽為衛,血屬於陰為榮,身體上半部,陽先受邪;身體下半部,陰先受邪。
原文
是故再造散治其病在陰者,用皂角剌出風毒於榮血中。肝主血,惡血留止,其屬肝也。
白話
所以再造散治療其病在陰分的,用皂角刺將風毒從榮血中驅出。肝主血,惡血停滯不行,這屬於肝的問題。
原文
蟲亦生於厥陰,風木所化,必用是治其臟氣殺蟲為主,以大黃引入腸胃榮血之分,利出瘀惡蟲物。
白話
蟲也生於厥陰經,是風木之氣所化生,必須用此藥治療臟氣並以殺蟲為主,用大黃引導藥力進入腸胃榮血的部分,使其利出瘀血惡物和蟲子。
原文
醉仙散治其病在陽者,用鼠黏子出風毒遍身惡瘡,胡麻逐風補肺潤皮膚,蒺藜主惡血身體風癢,通鼻氣,防風治諸風,栝蔞根治瘀血消熱胕腫,枸杞消風熱散瘡毒,蔓荊子主賊風,苦參治熱毒風,皮肌煩躁生瘡,赤癩眉脫,八味藥治功固至矣,然必銀粉為使,銀粉乃是下膈通大腸之要劑,所以用其驅諸藥入陽明經,開其風熱怫鬱痞隔,逐出惡風臭穢之毒,殺所生之蟲,循經上行至牙齒軟薄之分,而出其臭毒之涎水。
白話
醉仙散治療其病在陽分的,用鼠黏子祛除風毒所致遍身惡瘡,胡麻祛風補肺潤澤皮膚,蒺藜主治惡血、身體風癢、通鼻氣,防風治療各種風證,栝蔞根治療瘀血、清熱消腫,枸杞消除風熱、散瘡毒,蔓荊子主治賊風,苦參治療熱毒風、皮膚煩躁生瘡、赤癩眉脫,這八味藥的治療功效固然已很全面,但必須用銀粉作為使藥,銀粉是下膈通大腸的要藥,所以用它來引導諸藥進入陽明經,開泄風熱鬱結痞塞,驅逐惡風臭穢之毒,殺死所生的蟲,沿著經脈上行到牙齒軟薄的部位,而排出其臭毒的涎水。
原文
服此藥若有傷於齒,則以黃連末揩之,或先固濟以解銀粉之毒。
白話
服用此藥如果對牙齒有損傷,就用黃連粉末擦拭,或者先加固牙齒以解除銀粉的毒性。
原文
銀粉在醉仙散有奪旗斬將之功,遂成此方之妙用,非他方可企及,故丹溪取二方分用之,如破敵之先鋒。
白話
銀粉在醉仙散中有奪旗斬將的功效,於是成就了此方的妙用,不是其他方劑可以比得上的,所以丹溪取這兩個方劑分別使用,如同破敵的先鋒。
原文
至於餘邪未除者,但調和榮衛藥中少加驅逐劑耳。
白話
至於有餘邪未清除的,只在調和榮衛的藥中稍微加入驅逐的藥物罷了。