証治準繩‧雜病

諸氣門

水腫(4)

諸氣門9
原文
【診】:目窠微腫,如臥蠶之狀,曰水。足脛腫,曰水。頸脈動,喘疾咳,曰水。
白話
【診斷】:眼瞼輕微腫脹,如同臥蠶的形狀,稱為水腫。腳脛腫脹,稱為水腫。頸部脈搏跳動、氣喘劇烈咳嗽,稱為水腫。
原文
病下利後,渴飲水,小便不利,腹滿因腫,此法當病水。若小便自利及汗出者,自當愈。
白話
患下痢之後,口渴飲水,小便不暢,腹部脹滿因而水腫,這種情況應當是水腫病。如果小便通利以及出汗的人,自然會痊癒。
原文
趺陽脈當伏,今反數,本自有熱,消穀,小便數,今反不利,此欲作水。
白話
趺陽脈本應沉伏,現在反而跳動頻數,原本體內有熱,能消化食物,小便次數多,現在反而小便不暢,這是將要發生水腫。
原文
寸口脈浮而遲,浮脈則熱,遲脈則潛,熱潛相搏,名曰沉。
白話
寸口脈浮而遲,浮脈主熱,遲脈主潛伏,熱與潛伏相互搏結,稱為「沉」。
原文
趺陽脈浮而數,浮脈則熱,數脈則止,熱止相搏,名曰伏。沉伏相搏,名曰水。
白話
趺陽脈浮而數,浮脈主熱,數脈主停止,熱與停止相互搏結,稱為「伏」。沉與伏相互搏結,稱為「水」。
原文
沉則絡脈虛,伏則小便難,虛難相搏,水走皮膚,則為水矣。
白話
沉則絡脈空虛,伏則小便困難,虛與困難相互搏結,水邪流注皮膚,就成為水腫了。
原文
脈得諸沉,當責有水,身體腫重,水病脈出者死。
白話
脈象見到各種沉脈,應當考慮有水邪,身體腫脹沉重,水腫病如果脈象浮出(不沉)者預後不良。
原文
(《三因》云:大抵浮脈帶數,即是虛寒潛止於其間,久必沉伏,沉伏則陽虛陰實,為水必矣。)面痝然浮腫,疼痛,其色炲黑,多汗惡風者,屬腎風。陽水兼陽證,脈必沉數。陰水兼陰證,脈必沉遲。沉而滑,為風水。浮而遲,弦而緊,皆為腫。水病脈洪大者可治,微細者不可治。
白話
(《三因方》說:大抵浮脈帶數,即是虛寒潛伏停滯在其間,日久必然轉為沉伏,沉伏則陽虛陰實,形成水腫是必然的。)面部浮腫,疼痛,面色灰黑,多汗怕風的,屬於腎風。陽水兼見陽證,脈象必定沉數。陰水兼見陰證,脈象必定沉遲。脈沉而滑,為風水。脈浮而遲,弦而緊,都是腫脹。水腫病脈洪大的可治,脈微細的不可治。
原文
(又云:浮大輕者生,沉細虛小者死。又云:實者生,虛者死。)唇黑則傷肝。缺盆平則傷心。臍出則傷脾。足心平則傷腎。背平則傷肺。凡此五傷,必不可治。
白話
(又說:脈浮大輕按有力的可生,沉細虛弱微小的會死。又說:脈實的可生,脈虛的會死。)嘴唇發黑則傷肝。缺盆窩平坦則傷心。肚臍突出則傷脾。腳心平坦則傷腎。背部平坦則傷肺。凡是這五種損傷,必定無法治療。