厥（4）

突然失去知覺的厥證，已在前面卒中暴厥門中見過，但有些症狀輕微而未達到突然昏倒的程度，難以用各種中風來命名，所以再次附錄在這裡。厥證有痰涎上湧，咽喉中發出像拉鋸一樣的聲音，稱為痰厥。

先用瓜蒂散，或稀涎散，或人參蘆煎湯探吐，隨後用導痰湯，多加竹瀝，少加薑汁。因暴怒導致氣逆而昏暈的，是氣厥。適宜用八味順氣散，或調氣散，或四七湯。手足抽搐的是風厥，適宜用小續命湯。

因飲酒而得的稱為酒厥，適宜用二陳湯加乾葛、青皮，或葛花解酲湯。

又有骨骼枯槁、爪甲疼痛的稱為骨厥，身體站立像屋椽一樣僵直的稱為骭厥，氣喘而煩悶的稱為陽明厥，這些都是由於氣機上逆所致。

厥證也有腹部脹滿、不省人事的，有一兩天後稍微清醒的，都是突然悶亂，皆因邪氣擾亂，陽氣上逆，這是少陰腎脈不能到達所致。

腎氣衰弱，精血奔逸，使得氣機急促，上衝進入胸脅，宗氣反而結聚於心下，陽氣退行向下，熱邪歸於股部腹部，與陰邪相互助長，導致身體麻木不仁。

另外，五條絡脈都匯聚於耳，如果五絡都斷絕，就會使人全身血脈都跳動，但形體全然無知覺，其狀態如同屍體，所以稱為屍厥。

正是由於臟腑之氣相互克伐，或與外邪相抵觸，導致氣機鬱滯不行，閉塞於經絡，各種脈象潛伏隱匿，昏蒙不省人事。

只應當根據其臟腑之氣來疏通，寒證就用溫熱法，熱證就用寒涼法，閉塞的就用通利法。

張仲景說：屍厥脈象搏動但無氣息，因為氣閉不通，所以安靜地死去。將菖蒲屑放入鼻孔中吹入，再讓人把桂屑放在舌下。

又剃取左邊頭角上的頭髮一寸見方，燒成灰末，用酒調和灌下，立刻甦醒。用竹管吹其兩耳。還魂湯。

突然死亡，四肢冰冷，不省人事，腹中氣行如雷聲轟鳴，這是屍厥。

用焰硝五錢，硫黃二錢，研成細末分為三服，每服用好陳酒一大盞煎煮，等到硝石火焰騰起，倒入盆內，蓋好溫服，像人走了五里路的時間，再服一服，不超過三服即甦醒。灸百會穴四十九壯，氣海、丹田穴三百壯，身體溫暖後停止灸治。

如果沒有前面所用的藥，用黑附子一枚炮製，人參一兩，分為二服，用酒三盞煎服，或用生薑汁與酒合煎也很好。灸百會穴，艾炷只許像綠豆大小，粗大就會傷人。

【診】：脈象沉微而不數的為寒厥。沉伏而數的為熱厥。脈細為氣虛。脈大如蔥管為血虛。脈浮數為痰。脈弦數為熱。脈浮為外感。脈來如喘為氣厥。

寸脈沉大而滑，沉為實，滑為氣，實與氣相搏，血氣進入臟，唇口發青、身體冰冷則死。如果身體溫和、自汗出則為入腑，這是屍厥。