証治準繩‧雜病

寒熱門

發熱(5)

寒熱門11
原文
治各有五:一治曰和,假令小熱之病,當以涼藥和之。和之不已,次用取。二治曰取,為熱勢稍大,當以寒藥取之。取之不已,次用從。
白話
治療方法各有五種:第一種治療稱為「和」,假設是輕微發熱的病,應當用涼藥來調和。如果調和後仍不止,接著用「取」法。第二種治療稱為「取」,是因為熱勢稍微增大,應當用寒藥來攻取。如果取法後仍不止,接著用「從」法。
原文
三治曰從,為勢既甚,當以溫藥從之,為藥氣溫也。味隨所為,或以寒因熱用。味通所用,或寒以溫用。或以汗發之不已,又用折。四治曰折,為病勢極甚,當以逆制之。逆制之不已,當以下奪之。下奪之不已,又用屬。
白話
第三種治療稱為「從」,是因為病勢已經很嚴重,應當用溫藥來順從它,因為藥性溫熱。藥味隨所治之證而用,或者用寒藥因熱而用(反治)。藥味通於所用,或者用寒藥以溫用。或者用發汗的方法仍不止,又用「折」法。第四種治療稱為「折」,是因為病勢極其嚴重,應當用逆治法來制伏它。逆治法制伏仍不止,應當用下法來奪除它。下法奪除仍不止,又用「屬」法。
原文
五治曰屬,為求其屬以衰之,緣熱深陷在骨髓間,無法可出,針藥所不能及,故求其屬以衰之。求屬之法,是同聲相應,同氣相求。經曰:陷下者灸之。
白話
第五種治療稱為「屬」,是尋求其同類來衰減它,因為熱邪深陷在骨髓之間,沒有辦法可以排出,針灸藥物都不能到達,所以尋求其同類來衰減它。尋求同類的方法,是同一聲調互相應和,同一氣質互相求取。經書說:邪氣陷下的用灸法。
原文
夫衰熱之法,同前所云,火衰於戌,金衰於辰之類是也。如或又不已,當廣其法而治之。
白話
至於衰減熱邪的方法,如同前面所說的,火氣衰減在戌時,金氣衰減在辰時之類就是這樣。如果仍然不止,應當擴大其方法來治療。
原文
譬如孫子之用兵,若在山谷則塞淵泉,在水陸則把渡口,在平川廣野,當清野千里。
白話
譬如孫子用兵,如果是在山谷中就要堵塞深淵泉源,在水陸地就要把守渡口,在平川廣野,就應當清野千里(轉移財物人口,使敵人無所獲)。
原文
塞淵泉者、刺俞穴,把渡口者、奪病發時前,清野千里者、如肌羸瘦弱,宜廣服大藥以養正。
白話
所謂「塞淵泉」就是刺俞穴,「把渡口」就是奪取疾病發作之前的時機,「清野千里」就像肌肉消瘦虛弱,應當廣泛服用大藥來扶養正氣。
原文
治熱以寒,溫而行之有三,皆因大熱在身,止用黃耆、人參、甘草,此三味者,皆甘溫,雖表裡皆熱,燥發於內,捫之肌熱於外,能和之,汗自出而解矣。此溫能除大熱之至理一也。
白話
用寒藥治療熱證,用溫法來運行它有三種情況,都是因為大熱在身,只用黃耆、人參、甘草,這三味藥,都是甘溫的,雖然表裡都熱,乾燥發於內,捫摸肌膚感到外部發熱,能夠調和它,汗自會出來而解除。這是溫能除大熱的第一個至理。
原文
熱極生風,乃左遷入地,補母以虛其子,使天道右遷順行,諸病得天令行而必愈二也。
白話
熱極生風,是向左遷移入地,補其母以使其子虛,使得天道向右遷移順利運行,各種疾病得到時令運行而必然痊癒,這是第二個道理。
原文
況大熱在上,其大寒必伏於內,溫能退寒,以助地氣,地氣者,在人乃胃之生氣,使真氣旺三也。
白話
況且大熱在上,其大寒必然潛伏在內,溫能退寒,以幫助地氣,地氣在人就是胃的生氣,使真氣旺盛,這是第三個道理。
原文
【診】:脈浮大而無力為虛。沉細而有力為實。沉細或數者死。病熱有火者生,心脈洪是也。無火者死,沉細是也。浮而澀,澀而身有熱者死。熱而脈靜者,難治。脈盛,汗出不解者死。脈虛,熱不止者死。
白話
【診斷】:脈象浮大而無力的是虛證。沉細而有力的是實證。沉細或數的會死。病熱而有火的可生,心脈洪大就是這樣。無火的會死,沉細就是這樣。浮而澀,澀而且身體有熱的會死。發熱而脈象平靜的,難治。脈盛大,汗出而熱不解的會死。脈虛,發熱不止的會死。
原文
脈弱,四肢厥,不欲見人,食不入,利下不止者死。
白話
脈弱,四肢厥冷,不願意見人,不能進食,腹瀉不止的會死。