虛勞（2）

肝傷筋極，虛則手足拘攣，腹痛，指甲痛，轉筋，宜木瓜散，當歸、枸杞、續斷。

實則咳而脅下痛，腳心痛不可忍，手足甲青黑，宜五加皮散。

心傷脈極，虛則咳而心痛，咽腫，喉中介介如梗，宜茯神湯，遠志、酸棗仁、硃砂、龍齒。

實則血焦發落，唇舌赤，語澀肌瘦，宜麥門冬湯。

脾傷肉極，虛則四肢倦，關節痛，不食，陰引肩背皆強，宜半夏湯，豆蔻、厚朴、陳皮、益智。

實則肌肉痹，腠理開，汗大泄，四肢緩弱急痛，宜薏苡仁散。

肺傷氣極，虛則皮毛焦，津液枯，力乏，腹脹喘息，宜紫菀湯，人參、黃耆、白石英。

實則喘息沖胸，心恚腹滿，熱煩嘔，口燥咽乾，宜前胡湯。

腎傷骨極，虛則面腫垢黑，脊痛氣衰，毛髮枯槁，宜鹿角丸，益智、五味、鹿茸。

實則面焦耳鳴，小便不通，手足痛，宜玄參湯。

臟腑氣虛，視聽已卸，精極，虛則遺精白濁，體弱，小腹急，莖弱核小，宜磁石丸，鹿茸、蓯蓉、破故紙、龍骨、人參、附子、鍾乳。

實則目昏毛焦，虛熱煩悶，泄精，宜石斛湯。

《古今錄驗》五蒸湯，甘草炙一兩，茯苓三兩，人參二兩，乾地黃三兩，竹葉二把，葛根三兩，知母二兩，黃芩二兩，粳米二合，石膏五兩碎，上十味㕮咀。

以水九升，煮小麥一升，至六升去麥，入藥煎至二升半，分三服。實熱，黃連、黃芩、黃柏、大黃。

虛熱，烏梅、秦艽、柴胡，氣也；青蒿、鱉甲、蛤蚧、牡丹皮、小麥，血也。

肺，（鼻乾）烏梅、紫菀、天門冬、麥門冬。皮，（舌白唾血）石膏、桑白皮。膚，（昏昧嗜睡）牡丹皮。

氣，（遍身氣熱，喘促鼻乾，）人參、黃芩、梔子。大腸（鼻右孔干痛）芒硝、大黃。

脈，（唾白浪語，經絡溢，脈緩急不調，）當歸、生地黃。心，（舌乾）黃連、生地黃。

血，（發焦）地黃、當歸、桂心、童子小便。小腸，下唇焦木通、赤茯苓、生地黃。脾，（唇焦）芍藥、木瓜、苦參。肉，（食無味而嘔，煩躁不安，）芍藥。

胃，（舌下痛）石膏、粳米、大黃、芒硝、葛根。肝，（眼黑）前胡、川芎、當歸。筋，（甲焦）川芎、當歸。膽，（眼白失色）柴胡、栝蔞。三焦，（乍寒乍熱）石膏、竹葉。

腎，（兩耳焦）石膏、知母、生地黃、寒水石。腦，（頭眩悶熱）羌活、地黃、防風。髓，（髓沸骨中熱）當歸、地黃、天門冬。

骨，（齒黑腰痛足逆冷，疳蟲食藏，）鱉甲、當歸、地骨皮、牡丹皮、生地黃。

肉，（肢細趺腫，臟腑俱熱，）石膏、黃柏。

胞，（小便黃赤）生地黃、澤瀉、茯苓、沉香、滑石。膀胱，（左耳焦）澤瀉、茯苓、滑石。

凡此諸蒸，皆因熱病後食肉油膩，行房飲酒犯之而成。久蒸不除，變成疳病即死矣。

《珍珠囊》云：地為陰，骨為里，皮為表，地骨皮瀉腎火，牡丹皮瀉包絡火，總治熱在外無汗而骨蒸。

知母瀉腎火，治熱在內有汗而骨蒸，四物湯加二皮，治婦人骨蒸。《玄珠》云：五行六氣，水特五之一耳。

一水既虧，豈能勝五火哉，虛勞等證蜂起矣。

其體虛者，最易感於邪氣，當先和解，微利微下之，從其緩而治之，次則調之。

醫者不知邪氣加於身而未除，便行補劑，邪氣得補，遂入經絡，至死不悟，如此誤者，何啻千萬，良可悲哉。

夫涼劑能養水清火，熱劑能燥水補火，理易明也。勞為熱證明矣，還可補乎。

惟無邪無熱無積之人，脈舉按無力而弱者，方可補之。又必察其胃中及右腎二火虧而用之。

心虛則動悸恍惚，憂煩少色，舌強，宜養榮湯、琥珀定神丸之類，以益其心血。

脾虛面黃肌瘦，吐利清冷，腹脹腸鳴，四肢無力，飲食不進，宜快胃湯、進食丸之類，以調其飲食。

肝虛目昏，筋脈拘攣，面青恐懼，如人將捕之狀，宜牛膝益中湯、虎骨丹之類，以養助其筋脈。

肺虛呼吸少氣喘乏，咳嗽嗌乾，宜枳實湯加人參、黃耆、阿膠、蘇子，以調其氣。

腎虛腰背脊膝厥逆而痛，神昏耳鳴，小便頻數，精漏，宜八味丸加五味、鹿茸，去附子，用山藥等丸，以生其精。

陳藏器諸虛用藥凡例：虛勞頭痛復熱，加枸杞、萎蕤。虛而欲吐，加人參。虛而不安，亦加人參。虛而多夢紛紜，加龍骨。虛而多熱，加地黃、牡蠣、地膚子、甘草。虛而冷，加當歸、川芎、乾薑。虛而損，加鍾乳、棘刺、蓯蓉、巴戟天。虛而大熱，加黃芩、天門冬。虛而多忘，加茯苓、遠志。虛而口乾，加麥門冬、知母。虛而吸吸，加胡麻、覆盆子、柏子仁。虛而多氣兼微咳，加五味子、大棗。

虛而驚悸不安，加龍齒、沙參、紫石英、小草。

若冷則用紫石英、小草，若客熱即用沙參、龍齒，不冷不熱皆用之。虛而身強，腰中不利，加磁石、杜仲。虛而多冷，加桂心、吳茱萸、附子、烏頭。虛而勞，小便赤，加黃芩。虛而客熱，加地骨皮、白水黃耆。虛而冷，加隴西黃耆。虛而痰復有氣，加生薑、半夏、枳實。虛而小腸利，加桑螵蛸、龍骨、雞䏶胵。虛而小腸不利，加茯苓、澤瀉。虛而損，溺白，加厚朴。髓竭不足，加地黃、當歸。肺氣不足，加天門冬、麥門冬、五味子。心氣不足，加上黨人參、茯苓、菖蒲。肝氣不足，加天麻、川芎。脾氣不足，加白朮、白芍藥、益智。腎氣不足，加熟地黃、遠志、牡丹皮。膽氣不足，加細辛、酸棗仁、地榆。神昏不足，加硃砂、預知子、茯神。