証治準繩‧雜病

大小腑門

小便黃赤

大小腑門7
原文
諸病水液渾濁,皆屬於熱。小便黃者,少腹中有熱也。臟腑小便黃有四:一屬肝熱。經云:肝熱病者,小便先黃是也。二屬胃實。
白話
各種疾病中,水液渾濁的都屬於熱證。小便發黃,是因為少腹中有熱。臟腑引起小便黃有四種情況:第一種屬於肝熱。經書說:肝熱的病人,小便先發黃就是這個道理。第二種屬於胃實。
原文
經云:胃足陽明之脈,氣盛則身已前皆熱,其有餘於胃則消穀善飢,溺色黃是也。三屬肺虛。
白話
經書說:胃足陽明經脈,氣盛時身體前面都會發熱,胃中有餘則消化食物快容易飢餓,小便顏色發黃就是這個道理。第三種屬於肺虛。
原文
經云:肺手太陰之脈,氣虛則肩背痛寒,少氣不足以息,溺色變是也。四屬腎虛。
白話
經書說:肺手太陰經脈,氣虛時會肩背疼痛發寒,氣短呼吸不暢,小便顏色改變就是這個道理。第四種屬於腎虛。
原文
經云:冬脈者,腎脈也,冬脈不及則令人䏚清脊痛,小便變是也。運氣小便黃有二:一屬風。
白話
經書說:冬脈就是腎脈,冬脈不及則使人脅下清冷、脊背疼痛,小便改變就是這個道理。運氣引起小便黃有兩種:第一種屬於風。
原文
經云:厥陰之勝,胠脅氣並,化而為熱,小便黃赤是也。二屬熱。經云:少陰司天,熱淫所勝,病溺色變。又云:少陽之勝,溺赤善驚。
白話
經書說:厥陰之勝時,脅肋氣機鬱結,化而為熱,小便黃赤就是這個道理。第二種屬於熱。經書說:少陰司天,熱邪偏勝,疾病表現為小便顏色改變。又說:少陽之勝時,小便赤色且容易驚恐。
原文
又云:陽明司天,燥氣下臨,暴熱至乃暑,陽氣鬱發,小便變是也。蓋暴熱謂地氣少陰之熱也。邪之所在,皆為不足。中氣不足,溲便為之變。補足外踝下留之。用藥則補中益氣湯是已。小便黃,無如黃柏、知母效。
白話
又說:陽明司天,燥氣下臨,暴熱到來就是暑氣,陽氣鬱結而發,小便改變就是這個道理。所謂暴熱是指地氣少陰的熱。邪氣所在之處,都是正氣不足。中氣不足,大小便就會發生改變。治療應在足外踝下留針。用藥則用補中益氣湯。小便黃,沒有比黃柏、知母更有效的。
原文
《脈經》云:尺澀,足脛逆冷,小便赤,宜服附子四逆湯,足太衝補之。
白話
《脈經》說:尺脈澀,足脛逆冷,小便赤色,應該服用附子四逆湯,並在足太衝穴用補法。