驚

《素問》說：東方是青色，入通於肝，肝病會發作驚駭。脾的熱移到肝，就會成為驚駭和鼻出血。

陽明和厥陰發病，主要症狀是驚駭，背痛，經常噯氣，經常打呵欠的，名為風厥。

三陽一陰，太陽經脈偏勝，一陰無法制止，內擾五臟，外現驚駭。

胃足陽明經脈，經絡變動所生的病症，聽到木質的聲音就會驚惕不安，心想要動。

陽明經所說的嚴重時厭惡人和火，聽到木質聲音就驚惕不安的原因，是因為陽氣與陰氣相互搏擊，水火相互厭惡，所以驚惕不安。

黃帝問道：足陽明經脈有病，厭惡人和火，聽到木質聲音就驚惕不安，但聽到鐘鼓聲卻不為所動，聽到木質聲音卻會驚動，這是什麼原因？

岐伯回答：陽明是胃的經脈，胃屬土，所以聽到木音而驚的原因，是土厭惡木。

由此看來，肝、膽、心、脾、胃都有驚的症狀，這是明確的。運氣驚悸有三種情形：第一種是肝木不及，金氣來侵襲。

經文說：木不及稱為委和，委和的年份，會發作驚駭。

又說：陽明之氣恢復，嚴重時會侵入肝臟，驚駭筋攣就是這種情形。第二種是火邪助心。經文說：少陽所到之處會發生驚恐。又說：少陽所到之處會發生驚躁。又說：少陽偏勝，容易驚嚇就是這樣。第三種是寒邪傷心。

經文說：歲水之氣太過，寒氣流行，症見心煩躁動心悸就是這樣。

東垣說：六脈都偏大，按之空虛，必定面部發紅容易驚恐上身發熱，這是手少陰心經的脈象。

這是氣盛血虛，用甘寒鎮墜的方劑，瀉火與氣，以鎮墜浮動的氣。

用甘辛溫微苦的藥物峻補血分，用熟地黃、生地黃、柴胡、升麻、白芍藥、牡丹皮、川芎、黃耆之類的藥物來補益，以防止血液上溢而衰竭。

甘寒鎮墜的方劑，指的是丹砂之類的藥物。《三因》說：五種水飲停滯蓄積，閉阻在中脘，最容易使人驚駭，屬於痰飲病。

心膽虛弱膽怯，接觸事物容易驚恐，或者做夢都是不吉祥的夢，於是導致心驚膽怯，氣機鬱結產生痰涎，痰涎與氣相搏，變化產生各種症狀，或者氣短心悸乏力，或者反覆自汗的，都用溫膽湯主治。嘔吐的話就用 人參代替竹茹。

如果驚悸、睡眠多、做奇怪的夢、隨即驚醒的人，適宜用溫膽湯加酸棗仁、蓮肉各一錢，用金銀器煎湯服用十四友丸，或者用鎮心丹、遠志丸、酒調妙香散、琥珀養心丹、定志丸、寧志丸。躺臥而多驚恐做噩夢的，用真珠母丸、獨活湯。

羌活勝濕湯，治療躺臥而多驚悸、多噩夢小便頻數的，是病邪在少陽和厥陰。加柴胡五分。如果是小便淋澀，加澤瀉五分。這是下焦風寒兩經合病。

經文說：腎和肝的病可以同一治療，因為都在下焦，必須用風藥行經不可。

丹溪說：病是因驚恐而得的，那麼神就會從居舍中離出，居舍空虛得到液體就會變成痰了。血氣進入居舍，痰就會拒擋神使其不能回歸。

壽星丸、或者控涎丹，加辰砂、遠志。驚悸因某件事受到大的驚恐而形成的，脈象大動，动脉的形狀，像豆子一樣厥厥動搖、沒有頭尾的就是這樣。東垣說：因外物而驚，適宜鎮靜安神，用黃連安神丸。

密陀僧研成極細粉末，用茶湯調服一錢匕，治療驚氣侵入心絡不能說話的。以前有人被狼和大蛇驚嚇，都用這個方法而安定下來。這是因為驚則氣上，所以用重劑鎮墜。熱鬱有痰的，用寒水石散。氣鬱有痰的，用加味四七湯。虛而有痰的，用十味溫膽湯、養心湯。

《金匱》說：病有奔豚，有吐膿，有驚怖，有火邪，這四種病都是從驚發而得的。

經文說：陽氣的人，開闔功能失常，寒氣隨之侵入，就會形成嚴重的駝背，脈絡下陷成為瘻瘡，滯留在肌肉腠理之間，腧穴的氣機變化而內迫，傳變為容易畏懼，以及成為驚駭的，是瘻瘡所導致的驚駭。

因為腧穴是瘻瘡的腧竅部位，疼痛之氣停留在肌肉腠理之間，害怕別人觸碰而疼痛，所以產生警惕不安的心態，向內侵迫而傳變為容易畏懼和驚駭的疾病。

診斷：寸口脈動而弱，動就是驚，弱就是悸。

跌陽脈微而浮，浮表示胃氣虛，微就會不能吃東西，好像恐怖時的脈象，是憂慮逼迫所造成的。寸口緊，跌陽浮滑，氣虛所以心悸。

驚恐為主的病症，脈象停止後又再來，病人眼睛不轉動，不能呼氣。