原文
《難經》曰：狂之始發，少臥而不飢，自高賢也，自辯智也，自貴倨也，妄笑好歌樂，妄行不休是也。
白話
《難經》說：狂病開始發作時，病人很少睡臥而不覺得飢餓，自認為賢能，自以為善辯有智慧，自以為尊貴傲慢，妄笑喜好唱歌玩樂，妄動行走不停，這就是狂病。
神志門
狂
神志門24 句
原文
《素問·病能》篇，帝曰：有病怒狂者，此病安生？岐伯曰：生於陽也。
白話
《素問·病能》篇中，黃帝問：有人得了發怒發狂的病，這病是怎麼生的？岐伯說：是由於陽氣的問題。
原文
陽氣者，暴折而難決，故善怒，病名曰陽厥。曰何以知之？
白話
陽氣受到突然的挫折而難以疏泄，所以容易發怒，病名叫陽厥。黃帝問：怎樣知道呢？
原文
曰陽明者常動，巨陽、少陽不動，不動而動大疾，此其候也。治之奪其食即已。夫食入於陰，長氣於陽，故奪其食即已。
白話
岐伯說：陽明經的脈象常跳動明顯，太陽、少陽的脈不跳動或不明顯，如果不明顯的脈突然跳動得很厲害，這就是它的證候。治療方法是讓病人不吃東西就行了。食物進入體內會助長陽氣，所以不讓他吃東西就能治好。
原文
使之服以生鐵落為飲，夫生鐵落者，下氣疾也。
白話
讓病人服用生鐵落飲，因為生鐵落能降氣速。
原文
（陽氣怫鬱而不得疏越，少陽膽木挾三焦少陽相火、巨陽陰火上行，故使人易怒如狂。其巨陽、少陽之動，脈可診也。奪其食，不使胃火復助其邪也。飲以生鐵落，金以制木也。木平則火降，故曰下氣疾速。氣即火也。）陽明脈解篇，帝曰：陽明病甚則棄衣而走，登高而歌，或至不食數日，逾垣上屋，所上之處，皆非其素所能也，病反能者何也？
白話
（陽氣鬱結不能疏泄，少陽膽木挾帶三焦少陽相火、太陽陰火上行，所以使人容易發怒如狂。其太陽、少陽的脈象跳動，可以診察。讓病人不吃東西，不讓胃火再助長邪氣。服用生鐵落飲，用金來制木。木平則火降，所以說降氣迅速。氣就是火。）陽明脈解篇中，黃帝問：陽明病嚴重時就會脫衣而跑，登上高處唱歌，有時甚至幾天不吃東西，翻牆上屋，他所能達到的地方，都不是他平時所能做到的，病了反而能這樣，這是什麼緣故？
原文
岐伯曰：四肢者，諸陽之本也，陽盛則四肢實，實則能登高也。熱盛於身，故棄衣欲走也。
白話
岐伯說：四肢是諸陽的根本，陽氣旺盛則四肢充實有力，充實就能登上高處。熱邪充盛於全身，所以脫衣想要奔跑。
原文
陽盛則使人妄言罵詈，不避親疏，而不欲食，不欲食，故妄走也。
白話
陽氣旺盛就使人胡言亂語辱罵人，不避開親近或疏遠的人，而且不想吃東西，因為不想吃東西所以就胡亂奔跑。
原文
（脈解篇云：陽明所謂病甚則欲乘高而歌，棄衣而走者，陰陽復爭，而外並於陽，故使之棄衣而走也。）治法，上實者，從高抑之。生鐵落飲、抱膽丸、養正丹。在上者，因而越之。瓜蒂散、來蘇膏。
白話
（脈解篇說：陽明經所說的病重時想登高唱歌，脫衣奔跑，是因為陰陽反覆相爭，而外邪並入陽分，所以使人脫衣奔跑。）治法：上部實證的，用從高抑壓的方法。如生鐵落飲、抱膽丸、養正丹。在上面的實證，用吐法。瓜蒂散、來蘇膏。
原文
子和治一人落馬發狂，以車軸埋之地中，約高二丈許，上安中等車輪，其輞上鑿一穴，如作盆之狀，縛病人在其上，使之伏臥，以軟裀襯之，又令一人於下坐，機一枚，以棒攪之，轉千百遭，病人吐出青黃涎沫一二斗許，病人自言不堪，因解之，索水，與冰水飲數升而愈。
白話
張子和治療一個從馬上摔下來發狂的病人，把車軸埋在地下，大約高二丈左右，上面安放一個中等車輪，車輪的輪圈上鑿一個洞，像作盆的形狀，把病人綁在上面，讓他俯臥，用軟墊墊著，又叫一個人在下面拿一個機械，用棍子攪動，轉了千百圈，病人吐出青黃色的痰涎一二斗左右，病人自己說受不了，於是解開他，要水喝，給他冰水喝了幾升就治好了。
原文
陽明實則脈伏，宜下之，大承氣湯、（海藏治許氏病陽厥狂怒，罵詈親疏，或哭或歌，六脈舉按無力，身表如冰石，發即叫呼聲高，因不與之食，用大承氣湯下之，得渣穢數升，狂稍寧，數日復發，復下，如此五七次，行大便數斗，疾瘥，身溫脈生良愈。此易老奪食之法也。）當歸承氣湯（《保命集》云：若陽狂奔走，罵詈不知親疏，此陽有餘陰不足，大黃、芒硝去胃中實熱，當歸補血益陰，甘草緩中，加薑棗者，胃屬土，此引入胃中也。經所謂微者逆之，甚者從之，此之謂也。）以大利為度。
白話
陽明經氣實就會脈象沉伏，應該用下法，用大承氣湯、（海藏治療許氏病陽厥狂怒，辱罵親疏，或者哭或者唱歌，六脈按起來無力，身體表面像冰石一樣冷，發作就大聲叫喊，因為不給他吃東西，用大承氣湯下之，得到糞便穢物數升，狂稍微安寧，幾天後復發，又用下法，這樣五六次，拉出大便數斗，疾病好轉，身溫脈生，完全康復。這是易老奪食的方法。）當歸承氣湯（《保命集》說：如果陽狂奔走，辱罵不知親疏，這是陽有餘陰不足，大黃、芒硝去胃中實熱，當歸補血益陰，甘草緩中，加生薑大棗，胃屬土，這引入胃中。經所說：病輕的用逆治法，病重的用從治法，就是這個意思。）以大便通暢為度。
原文
微緩以瓜蒂散，入防風末、藜蘆末吐之，其病立安。
白話
脈象微緩的用瓜蒂散，加入防風末、藜蘆末催吐，疾病立刻好轉。
原文
後用調心散、洗心散、涼膈散、解毒湯等調之。
白話
之後用調心散、洗心散、涼膈散、解毒湯等方劑調理。
原文
（子和治一人，以調胃承氣大作湯，下數十行，三五日復上湧一二升，三五日復下之。凡五六十日下百餘行，吐亦七八度，如吐時，暖室置火，以助其汗。此三法並施例也。）郁者發之。
白話
（張子和治療一人，用調胃承氣湯大作湯藥，瀉下數十行，三五天後又上湧一二升，三五天後又瀉下。共五六十天瀉下百餘行，嘔吐也七八次，如嘔吐時，在暖室放置火盆，以助其發汗。這是三法並施的例子。）對郁結的要發散。
原文
（子和治一叟，年六十，值徭役煩擾而暴發狂，口鼻覺如蟲行，兩手爬搔，數年不已，診其脈兩手皆洪大如絙，斷之曰，肝主謀，膽主決，徭役迫遽，財不能支，則肝屢謀而膽屢不能決，屈無所伸，怒無所洩，心火盤薄，乘陽明金，然胃本屬土，而肝屬木，膽屬相火，火隨木氣而入胃，故暴發狂。乃命置燠室中湧而汗出，如此三次。《內經》曰：木鬱則達之，火鬱則發之，正謂此也。又以調胃承氣湯半斤，用水五升，煎半沸，分作三服，大下二十行，血水與瘀血相雜而下數升，來日乃康，以通聖散調其後。）虛者補之。寧志膏、一醉膏、辰砂散。
白話
（張子和治療一位老人，年六十，遇上瑤役繁多而暴發狂病，口鼻感覺像蟲子在爬行，兩手不停地抓撓，數年不癒，診其脈兩手皆洪大如繩，判斷說：肝主謀劃，膽主決斷，瑤役迫在眉睫，財力不能支撐，肝屢次謀劃而膽屢不能決斷，屈無所伸，怒無所洩，心火盤旋，乘陽明金，然而胃本屬土，而肝屬木，膽屬相火，火隨木氣而入胃，故暴發狂。於是命人將病人安置在溫暖的房間中催吐而出汗，如此三次。《內經》說：木鬱則達之，火鬱則發之，說的正是這個。又用調胃承氣湯半斤，用水五升，煎至半沸，分作三次服用，瀉下二十行，血水與瘀血相混而下數升，第二天就康復了，再用通聖散調理之後。）對虛的要補。用寧志膏、一醉膏、辰砂散。
原文
蓋狂之為病少臥，少臥則衛獨行陽不行陰，故陽盛陰虛。
白話
狂病的特点是病人很少睡眠，少睡眠则卫气独自运行于阳而不入于阴，所以阳盛阴虚。
原文
今昏其神得睡，則衛得入於陰，而陰得衛填不虛，陽無衛助不盛，故陰陽均平而愈矣。
白話
如果使病人神志昏沉得以睡眠，那么卫气就能入于阴，阴得到卫气填充就不虚，阳没有卫气相助就不盛，所以阴阳均衡就可以痊愈了。
原文
經云：悲哀動中則傷魂，魂傷則狂妄不精，不精則不正，此悲哀傷魂而狂，當以喜勝之，以溫藥補魂之陽。
白話
經書說：悲哀擾動內心就會傷魂，魂傷了就會狂妄不明智，不明智就會行為不正。這是悲哀傷魂而致的狂病，應當用喜悅來制約它，用溫熱的藥物來補魂的陽氣。
原文
（婁云：仲景防己地黃湯，《本事》驚氣丸之類是也。）經云：喜樂無極則傷魄，魄傷則狂，狂者意不存人，此喜樂傷魄而狂，當以恐勝之，以涼藥補魄之陰。
白話
（婁氏說：仲景的防己地黃湯，《本事》的驚氣丸之類就是這個。）經書說：喜樂沒有節制就會傷魄，魄傷了就會發狂，狂的人心中沒有別人。這是喜樂傷魄而致的狂病，應當用恐懼來制約它，用寒涼的藥物來補魄的陰氣。
原文
（婁云：辰砂、鬱金、白礬之類是也。）初虞世用苦參末蜜丸桐子大，每服十丸，薄荷湯化下。
白話
（婁氏說：辰砂、鬱金、白礬之類就是這個。）初虞世用苦參末加蜂蜜製成桐子大的丸藥，每次服用十丸，用薄荷湯化開服用。
原文
蓋子午乃少陰君火對化，故藥之味苦而氣寒者，類能助水而抑火。諸躁狂越，皆屬於火。故苦參一味能療之。
白話
子午年是少陰君火對化，所以味道苦而氣性寒的藥物，大都能助水而抑制火。各類躁狂越軌的症狀，都屬於火。所以苦參這一味藥就能治療它。
原文
戴院使主治痰寧心，用辰砂妙香散，加金箔、真珠末，雜青州白丸子末，濃薑湯調下，吞十四友丸。滑石六一湯，加真珠末，白湯調下。熱入血室，發狂不認人，牛黃膏主之。
白話
戴院使主治痰凝安定心神，用辰砂妙香散，加金箔、真珠末，摻雜青州白丸子末，用濃薑湯調服，吞服十四友丸。滑石六一湯，加真珠末，用白開水調服。熱邪陷入血室，發狂不認人，用牛黃膏主治。
原文
《金匱》云：病如狂狀妄行，獨語不休，無寒熱，其脈浮，防己地黃湯主之。
白話
《金匱》說：症狀像發狂的樣子而妄動行走，獨自說話不停，沒有發冷發熱，脈象浮，用防己地黃湯主治。
原文
有婦人狂言叫罵、歌笑不常，似祟憑依，一邊眼與口角吊起，或作狂治，或作心風治，皆不效。乃是舊有頭風疾，風痰使然。用芎辛湯加防風，數服頓愈。
白話
有位婦女狂言叫罵、唱歌笑鬧不正常，像是鬼怪附身，一邊眼睛和口角向上吊起，有時按照狂病治療，有時按照心風治療，都沒有效果。原來是原有頭風疾病，是由風痰引起的。用芎辛湯加防風，服用幾劑立刻痊愈。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。