原文
經云:東風生於春,病在肝,腧在頸項。諸痙項強,皆屬於濕。缺盆之中,任脈也,名曰天突。
經典說:東風生於春季,病在肝臟,腧穴在頸項部位。各種痙攣項強的病症,都屬於濕邪所致。缺盆的中間,是任脈,名稱叫天突穴。
原文
(當缺盆中央動脈是。)一次任脈側之動脈,足陽明也,名曰人迎。
(在缺盆中央動脈的位置。)第一條是任脈旁的動脈,屬足陽明經,名稱叫人迎穴。
原文
(挾喉兩旁動脈。)二次脈,手陽明也,名曰扶突。
(在喉嚨兩旁的動脈處。)第二條脈,屬手陽明經,名稱叫扶突穴。
原文
(挾喉動脈之後,曲頰之前一寸後是。)三次脈,手太陽也,名曰天牕。
(在喉嚨動脈之後,曲頰之前一寸處。)第三條脈,屬手太陽經,名稱叫天牕穴。
原文
(手陽明之後,當曲頰之下。)四次脈,足少陽也,名曰天容。
(在扶突穴之後,曲頰的下方。)第四條脈,屬足少陽經,名稱叫天容穴。
原文
(曲頰之後,當耳之下。)五次脈,手少陽也,名曰天牖。
(在曲頰的後方,耳的下方。)第五條脈,屬手少陽經,名稱叫天牖穴。
原文
(耳後當完骨上。)六次脈,足太陽也,名曰天柱。
(在耳後完骨的上方。)第六條脈,屬足太陽經,名稱叫天柱穴。
原文
(挾項大筋中。)七次脈,頸中央之脈,督脈也,名曰風府。足陽明,挾喉之動脈也,其腧在膺中。手陽明次在其腧外,不至曲頰一寸。太陽當曲頰。足少陽在耳下曲頰之後。手少陽出耳後上,加完骨之上。足太陽挾項大筋之中。然則頸項強急之證,多由邪客三陽經也。
(在項部大筋之中。)第七條脈,是頸部中央的脈,屬督脈,名稱叫風府穴。足陽明經,在喉嚨兩旁的動脈處,它的腧穴在胸膺之中。手陽明經依次在其腧穴的外側,距曲頰不到一寸。太陽經對應曲頰部位。足少陽經在耳下曲頰的後方。手少陽經出耳後上方,抵達完骨的上方。足太陽經在項部大筋之中。既然如此,頸項強急的證候,多是由邪氣侵襲三陽經所致。
寒邪搏結則筋脈拘急,風邪搏結則筋脈鬆弛,左側多屬血虛,右側多屬痰濕。
原文
頸項強急,發熱惡寒,脈浮而緊,此風寒客三陽經也。宜驅邪湯。
頸項強急,發熱惡寒,脈象浮而緊,這是風寒之邪侵襲三陽經所致。宜用驅邪湯治療。
原文
頸項強急,動則微痛,脈弦而數實、右為甚,作痰熱客三陽經治,宜消風豁痰湯。
頸項強急,活動時微微疼痛,脈象弦而數實,以右手脈象更甚,應作為痰熱侵襲三陽經來治療,宜用消風豁痰湯。
原文
頸項強急,動則微痛,脈弦而澀,左為甚,作血虛邪客太陽、陽明經治,宜疏風滋血湯。
頸項強急,活動時微微疼痛,脈象弦而澀,以左手脈象更甚,應作為血虛邪氣侵襲太陽、陽明經來治療,宜用疏風滋血湯。
原文
頸項強急,寒熱往來,或嘔吐,或脅痛,宜小柴胡湯、升麻防荊湯。頸項強急,腰似折,項似拔,加味勝濕湯。
頸項強急,寒熱往來,或嘔吐,或脅痛,宜用小柴胡湯、升麻防荊湯。頸項強急,腰好像要折斷,項好像要被拔起,用加味勝濕湯。
原文
精神短少,不得睡,項筋腫急難伸,禁甘溫,宜苦寒,養神湯主之。
精神短少,不能入睡,項部筋脈腫急難以伸展,禁用甘溫之藥,宜用苦寒之藥,用養神湯主治。
原文
《本事方》椒附散,治腎氣上攻,項背不能轉側,於虛寒者為宜。丹溪治一男子。
《本事方》中的椒附散,治療腎氣上攻、項背不能轉側,對於虛寒證的患者較為適宜。丹溪治療一位男子。
原文
項強不能回顧,動則微痛,其脈弦而數實,右手為甚,作痰客太陽經治之,用二陳湯加酒洗黃芩、羌活、紅花,服後二日愈。
項強不能回頭,活動時微微疼痛,脈象弦而數實,以右手脈象更甚,作為痰邪侵襲太陽經來治療,用二陳湯加酒洗黃芩、羌活、紅花,服藥後兩天痊癒。
原文
許學士治一人患筋急項不得轉側,自午後發至黃昏時定,此患必從足起。
許學士治療一人,患筋脈拘急、項部不能轉側,從午後發作到黃昏時止,此病必定從足部引起。
原文
經言十二經絡各有筋,惟足太陽之筋,自足至項。大抵筋者,肝之合也。日中至黃昏,天之陽,陽中之陰也。又曰:陽中之陰,肺也。
經典說十二經絡各有其筋,僅有足太陽的筋,從足到項。大體而言,筋是肝的外合。日中至黃昏,是天之陽,陽中之陰。又說:陽中之陰,對應肺。
原文
自離至兌,陰旺陽弱之時,故《靈寶畢法》云:離至乾,腎氣絕而肝氣弱,肝腎二臟受陰氣,故發於是時。授以木瓜煎方,三服而愈。
從離卦到兌卦,是陰氣旺盛、陽氣衰弱的時段,所以《靈寶畢法》說:從離到乾,腎氣絕而肝氣弱,肝腎二臟受陰氣侵襲,所以在這個時段發作。授以木瓜煎方,服三次後痊癒。
原文
戴云:頸痛,非是風邪,即是氣挫,亦有落枕而成痛者,並宜和氣飲,食後服。
戴氏說:頸痛,不是風邪,就是氣機挫閃,也有因落枕而致痛的,都宜用和氣飲,飯後服用。
原文
按人多有挫閃,及久坐失枕,而致項強不可轉移者,皆由腎虛不能生肝,肝虛無以養筋,故機關不利,宜六味地黃丸常服。
按:人多有挫閃損傷,以及久坐失枕,而致項強不能轉動的,都是由於腎虛不能生肝,肝虛無法養筋,所以關節活動不利,宜常服六味地黃丸。
原文
《內經》刺灸項頸痛有二:其一取足手太陽,治項後痛。
《內經》針灸治療項頸痛有兩種方法:其一取足太陽、手太陽經,治療項後痛。
原文
經云:足太陽之脈,是動則病項如拔,視虛、盛、寒、熱、陷下取之。又云:項痛不可俯仰,刺足太陽。不可以顧,刺手太陽。又云:大風項頸痛,刺風府。風府在上椎。
經典說:足太陽經的脈氣,是動則病項如拔,根據虛、盛、寒、熱、陷下來取穴治療。又說:項痛不能俯仰,刺足太陽經。不能回顧的,刺手太陽經。又說:大風致項頸痛,刺風府穴。風府穴在第一椎上。
原文
又云:邪客於足太陽之絡,令人頭項肩痛,刺足小指爪甲上與肉交者各一痏,立已。
又說:邪氣侵襲足太陽經的絡脈,使人頭項肩痛,刺足小指爪甲與肉交會處各一針,立即痊癒。
原文
不已則刺外踝下三痏,左取右,右取左,如食頃是也。其二取足、手陽明,治頸前痛。經云:足陽明之脈,所生病者,頸腫。又云:手陽明之脈,是動則病頸腫。皆視盛、虛、寒、熱、陷下取之也。
不愈則刺外踝下三針,左病取右,右病取左,約一頓飯的時間即效。其二取足陽明、手陽明經,治療頸前痛。經典說:足陽明經所生的病,有頸腫。又說:手陽明經的脈氣,是動則病頸腫。都根據盛、虛、寒、熱、陷下來取穴治療。
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