諸血門

溲血

諸血門20 句

原文

痛者為血淋。不痛者為溺血。血淋別見淋門。

白話

疼痛的稱為血淋，不疼痛的稱為溺血。血淋另見淋門。

原文

經云：悲哀太甚則胞絡絕，胞絡絕則陽氣內動，發則心下崩，數溲血也。

白話

經書說：悲哀太過則胞絡斷絕，胞絡斷絕則陽氣在內妄動，發作則心下崩潰，頻頻尿血。

原文

又云：胞移熱於膀胱則癃、溺血，是溺血未有不本於熱者。

白話

又說：胞將熱邪傳移給膀胱，則造成小便不通、尿血，可見溺血沒有不是以熱為根本原因的。

原文

陳無擇以為心腎氣結所致，曾不思聖人之言簡意博，舉一而可十者也。

白話

陳無擇認為是心腎氣機鬱結所致，卻不曾想聖人的言論簡約而意旨廣博，舉一例而可推知十例。

原文

血雖主於心，其四臟孰無血以為養，所尿之血，豈拘於心腎氣結者哉。

白話

血雖然由心所主，但其他四臟哪一個不需要血來滋養，所尿出的血，豈能局限於心腎氣機鬱結所致呢。

原文

若此類推之，則五臟凡有損傷妄行之血，皆得如心下崩者滲於胞中，五臟之熱，皆得如膀胱之移熱傳於下焦。何以言之？

白話

依此類推，五臟凡有損傷而妄行的血，都能像心下崩潰那樣滲入胞中；五臟的熱邪，都能像膀胱移熱一樣傳到下焦。為什麼這樣說呢？

原文

肺金者，腎水之母，謂之連臟，況恃之通調水道下輸膀胱者也。

白話

肺屬金，是腎水的母臟，稱為相連的臟器，何況它是憑藉來通調水道、下輸膀胱的臟器。

原文

肺有損傷妄行之血，若氣逆上者，既為嘔血矣。氣不逆者如之何？

白話

肺有損傷而妄行的血，如果氣機上逆，就成為嘔血了。氣機不上逆的會怎樣呢？

原文

不從水道下降入於胞中耶，其熱亦直抵腎與膀胱可知也。

白話

不就是沿著水道下降而進入胞中嗎，其熱邪也可直接到達腎與膀胱是可想而知的。

原文

脾土者，勝水之賊邪也，水精不布則壅成濕熱，濕熱必陷下，傷於水道，腎與膀胱俱受其害，害則陰絡傷，傷則血散入胞中矣。肝屬陽，主生化，主疏泄，主納血。腎屬陰血，閉臟而不固，必滲入胞中。

白話

脾屬土，是剋制水的賊邪，水的精氣不能布散則鬱積成為濕熱，濕熱必然下陷，傷及水道，腎與膀胱都受到損害，損害則陰絡受傷，受傷則血散入胞中。肝屬陽，主宰生化，主宰疏泄，主宰納血。腎屬陰血，閉藏精血而不固密，血必然滲入胞中。

原文

正與《內經》所謂傷肝血枯症，時時前後血者類也。

白話

正好與《內經》所說的傷肝血枯症，時時大小便出血的症狀相類似。

原文

大抵溲血、淋血、便血三者，雖以前後陰所出之竅血有不同，然於受病則一也。故治分標本亦一也。

白話

大抵尿血、淋血、便血三者，雖然從前後二陰所出的竅道和血有所不同，但就受病的本質而言是一致的。所以治療分標本也是一致的。

原文

其散血止血之藥，無越於數十品之間，惟引導佐使、各走其鄉者少異耳。

白話

散血止血的藥物，不出數十味之間，只是引經佐使、各歸其經絡臟腑的稍有差異而已。

原文

先與生料五苓散和四物湯，若服藥不效，其人素病於色者，此屬虛證。宜五苓散和膠艾湯，吞鹿茸丸。

白話

先給予生料五苓散配合四物湯，如果服藥無效，其人向來因房事而患病者，這屬於虛證。宜用五苓散配合膠艾湯，吞服鹿茸丸。

原文

或八味地黃丸，或鹿角膠丸，或辰砂妙香散和五苓散，吞二項丸子。

白話

或者用八味地黃丸，或者鹿角膠丸，或者辰砂妙香散配合五苓散，吞服上述兩種丸子。

原文

若小便自清，後有數點血者，五苓散加赤芍藥一錢。

白話

如果小便本來清利，後來有幾滴血者，用五苓散加赤芍藥一錢。

原文

亦有如砂石而色紅，卻無石淋之痛，亦屬虛證。

白話

也有小便中夾有像砂石一樣的東西而顏色發紅，卻沒有石淋那樣疼痛的，也屬於虛證。

原文

宜五苓散和膠艾湯，或五苓散和辰砂妙香散，吞鹿茸丸、八味丸、鹿角膠丸。干膠炙搗末，酒和服。鹿角膠尤妙。每服一二兩。發灰二錢，茅根、車前草煎湯調下。當歸四兩，酒三升，煮取一升，頓服。鏡面草自然汁，加生蜜一匙服之。以八正散加麥門冬、蔥煎服。小便澀痛，藥內調海金砂末。夏枯草燒灰存性為末，米飲或涼水調下。車前草自然汁數合，空心服。實者，可以調胃承氣湯加當歸下之。

白話

原文

《脈經》云：尺脈滑，氣血實，婦人經脈不利，男子尿血，宜服朴硝煎、大黃湯，下去經血，針關元瀉之。

白話

《脈經》說：尺脈滑，氣血實，婦人月經不通，男子尿血，宜服用朴硝煎、大黃湯，瀉下瘀血，針刺關元穴以瀉其邪。

原文

咳而且溲血，脫形，其脈小勁，是逆也。咳，溲血，形肉脫，脈搏，是逆也。

白話

咳嗽而且尿血，形體消瘦，脈象小而勁急，這是逆症。咳嗽，尿血，形肉消脫，脈搏勁急，這是逆症。

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