証治準繩‧雜病

諸嘔逆門

噫氣

諸嘔逆門17
原文
《內經》所謂噫,即今所謂噯氣也。宣明五氣論,以心為噫。
白話
《內經》所說的「噫」,就是現在所說的噯氣。《宣明五氣論》認為心與噫相關。
原文
痹論,以心痹者,脈不通,煩則心下鼓,暴上氣而喘,嗌乾善噫。
白話
《痹論》說,心痹的病人,脈絡不通暢,煩躁時則心下悸動,氣突然上逆而喘,喉嚨乾燥容易噯氣。
原文
至真大要論,以太陽司天,少陰之復,皆為噦噫。四時刺逆從論,刺中心一日死,其動為噫。
白話
《至真大要論》說,太陽司天、少陰來復時,都會出現呃逆噯氣。《四時刺逆從論》說,針刺傷及心臟一日內死亡,其病變反應為噯氣。
原文
陰陽別論,二陽一陰發病,主驚駭背痛,善噫善欠,名曰風厥。
白話
《陰陽別論》說,二陽一陰發病,主要症狀是驚恐駭怕、背痛,容易噯氣、容易打哈欠,名稱叫做風厥。
原文
脈解,太陰所謂上走心為噫者,陰盛而上走於陽明,陽明絡屬心,故曰上走心為噫也。此乃噫從心出者也。
白話
《脈解》說,太陰所說的上行走心而為噫,是因為陰氣過盛而上行走於陽明,陽明的絡脈隸屬於心,所以說上行走心而為噫。這是噫從心發出的緣故。
原文
厥陰在泉,腹脹善噫,得後與氣,則快然如衰。玉版論,太陰終者,善噫。《靈樞》云:足太陰是動病,腹脹善噫。
白話
厥陰在泉時,腹脹容易噯氣,得了大便或排氣後,就舒暢得如同病減退一般。《玉版論》說,太陰經氣衰竭的人,容易噯氣。《靈樞》說:足太陰經是動病,腹脹容易噯氣。
原文
又云:寒氣客於胃,厥逆從下上散,復出於胃,故為噫。
白話
又說:寒邪客居於胃,厥逆之氣從下向上散發,又從胃中發出,所以形成噯氣。
原文
仲景謂上焦受中焦氣未和不能消,是故能噫。
白話
張仲景說,上焦稟受中焦之氣,如果中焦之氣不和就不能消化,因此能形成噯氣。
原文
(衛出上焦。)又云:上焦不歸者,噫而酢酸。
白話
(衛氣出於上焦。)又說:上焦之氣不歸位的,會噯氣而且胃酸泛酸。
原文
(不歸,不至也。上焦之氣不至其部,則物不能傳化,故噫而吞酸。)由是觀之,噫者是火土之氣鬱而不得發,故噫而出。王註解心為噫之義,象火炎上,煙隨焰出。
白話
(不歸,就是不到達的意思。上焦之氣不到達它的部位,那麼食物就不能傳化,所以噯氣而且吞酸。)由此看來,噯氣是火土之氣鬱結而不能發散,所以通過噯氣而發出。王冰注解心為噫的意義,形象地說如同火炎向上,煙隨著火焰而出。
原文
如痰閉膈間,中氣不得伸而噯者,亦土氣內郁也。仲景云:痞而噫,旋覆代赭湯主之。
白話
如果痰閉阻在胸膈之間,中氣不能伸展而噯氣的,也是土氣內部鬱結的緣故。張仲景說:胸腹痞悶而且噯氣,用旋覆代赭湯主治。
原文
《本事方》心下蓄積,痞悶或作痛,多噫敗卵氣,枳殼散主之。
白話
《本事方》說,心下有積聚,胸腹痞悶或者疼痛,常常噯出像敗卵一樣的氣味,用枳殼散主治。
原文
丹溪云:胃中有實火,膈上有稠痰,故成噯氣。
白話
朱丹溪說:胃中有實火,膈上有稠黏的痰,所以形成噯氣。
原文
用二陳湯加香附、梔子仁、黃連、蘇子、前胡、青黛、栝蔞,或丸或湯服之。
白話
用二陳湯加香附、梔子仁、黃連、蘇子、前胡、青黛、栝蔞,製成丸劑或湯劑服用。
原文
【診】:寸口脈弱而緩,弱者陽氣不足,緩者胃氣有餘,噫而吞酸,食卒不下,氣填於膈上。寸脈緊,寒之實也。寒在上焦,胸中必滿而噫。
白話
【診斷】:寸口脈虛弱而遲緩,虛弱是陽氣不足,遲緩是胃氣有餘,噯氣而且吞酸,吃東西突然嚥不下去,氣填塞在胸膈之上。寸脈緊急,是寒邪充實的表現。寒邪在上焦,胸中必然脹滿而且噯氣。
原文
趺陽脈微而澀,微無胃氣,澀即傷脾,寒在膈而反下之,寒積不消,胃微脾傷,穀氣不行,食已自噫。
白話
跌陽脈微弱而且澀滯,微弱表示沒有胃氣,澀滯就會損傷脾,寒邪在胸膈反而用下法,寒積不能消化,胃虛脾傷,穀氣不能運行,吃完東西後自然噯氣。
原文
寒在胸膈,上虛下實,穀氣不通,為閉塞之病。趺陽脈微澀,及寸脈緊而噫者,皆屬寒。太陰終者,腹脹閉,噫氣嘔逆。
白話
寒邪在胸膈,上焦虛而下焦實,穀氣不通暢,是閉塞的病證。跌陽脈微弱澀滯,以及寸脈緊急而且噯氣的,都屬於寒證。太陰經氣衰竭的人,腹脹閉結,噯氣而且嘔吐呃逆。