諸氣（2）

然而她的病雖然好了，必須得到喜悅才能停止，於是哄她說丈夫回來了，後來果然丈夫回來了病就消除了。

又如子和治療一個婦女，久思而不睡覺，讓她觸怒，婦女果然發怒，這天晚上就困睡了，效果迅速。只有疲勞而氣耗損，恐懼而氣散失的難以治療。喜悅的人少生病，百脈舒暢平和的緣故。

又聽說莊先生治療因喜悅疲勞到極點而生病的人，莊先生切他的脈，故意大聲說：我去取藥，幾天不來，病人大哭，後來病就好了。《素問》說：恐懼戰勝喜悅，可以說是得到了玄妙的關鍵。

凡是這類，《內經》自有治療方法，普通醫生廢棄不行，也已經很久了。

幸好河間、子和、丹溪幾位先生出現，而這些道理才開始明白，後來的學者，應該知道從事什麼。

丹溪說：冷氣、滯氣、逆氣，都是肺受火邪，氣得到炎上的變化，有升無降，熏蒸清道，嚴重的就轉變成重病，《局方》之類用辛香燥熱的藥物，以火救火，過失在誰呢。氣沒有補法，是世俗的說法。

因為這些病，痞悶壅塞，好像難以用補，不考慮正氣虛的人不能正常運行，邪氣停滯著不能出來，所以形成病。經書說：強壯的人氣機暢通就會痊愈，怯弱的人停滯而形成病。如果氣怯，不用補法，氣從哪裡運行。氣屬陽，沒有受寒的道理。上升的氣感覺惡寒的，是亢盛就會造成損害，承襲才能制約。氣有餘，就是火。冷生氣，是高陽生的錯誤言論。自覺冷氣從下往上升的，不是真的冷。

大概上升的氣，從肝發出，中間挾著相火，從下往上，它的熱很厲害，火極似水，陽氣亢盛陰氣微弱。

（按河間論氣為陽而主輕微，各種動亂勞傷。是陽火的變化，神狂氣亂而發熱。又說：五志過度，都化為火。而他的治法，獨得言外之意。凡見喜、怒、悲、恐、思的證，都以平心火為主。至於勞者傷於動，動就屬陽，驚者駭於心，心就屬火，二者必須以平心火為主。普通醫生不通達此的，於是有寒涼的毀謗。）氣鬱，用香附、蒼朮、撫芎。

調氣用木香，然而味辛，氣能上升，如果氣鬱而不通達，固然適宜用它。如果陰火衝上而用它，就反而幫助火邪了。所以必須用黃柏、知母，而少用木香輔助它。氣從左邊起的，是肝火。氣刺痛，都屬火。應當在降火藥中加枳殼。

破滯氣用枳殼，枳殼能損傷至高的氣，服二三劑就停止，恐怕損傷真氣，氣實的人可以服用。

實熱在內，相火上衝，好像氣滯，用知母、黃柏、黃芩、黃連。陰虛氣滯，用四物湯來補血。因事氣鬱不舒展而痛的，木香調暢通達它。

憂慮而痰氣，用香附五錢，栝蔞一兩，貝母、山楂各三錢，半夏一兩。稟賦素來強壯而氣刺痛，用枳殼、烏藥。因死血而痛的，用桃仁、紅花、歸尾。

解除五臟結氣，補益少陰經血，用梔子炒黑研成粉末，放進湯裡一起煎煮，飲用它效果很好。

河間說：婦女性情固執，所以氣病居多，適宜用正氣天香湯先引導它。

戴復庵說：七氣致病，雖然根本是一氣，而所以構成氣的，隨症而變，《三因方》論述最詳細。喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，叫做七氣。

有痰在咽喉之間，像棉花絮一樣，咯不出來，咽不下去，都適宜用四七湯，沒有效果的，用丁沉透膈湯。

（內有熱的不適宜。）審知是思慮過度，適宜四七湯去茯苓，加半夏、人參、菖蒲。

審知是大怒成病，面色青黃，或兩脅脹滿，適宜用調氣散，或四七湯加枳殼、木香各半錢。因驚恐得病，心下怔忡的，見驚悸門。脈滑的，多血少氣。澀的，少血多氣。大的，血氣都多。小的，血氣都少。下手脈沉，就知是氣。如果沉滑，氣兼痰飲。

脈弦軟，或虛大，虛滑微弱，飲食不節制，勞傷過度，精神倦怠，四肢困乏，方法應當補益。補中益氣湯、調中益氣湯、十全大補湯。夏天清暑益氣湯、四君、四物之類加減。

脈結澀，或沉弦，急疾收斂，四肢腹脅腰胯之間牵引疼痛，不能轉側，都由七情鬱滯，跌撲閃挫損傷，仔細審查病原，隨症疏導。

《三因》七氣湯、流氣飲子、大七氣湯、蘇子降氣湯、化氣散、四磨湯、大玄胡湯選用。

脈沉滑，氣兼痰飲的，用二陳湯、桔梗半夏湯、四七湯，枳殼、烏藥、紫蘇、大腹皮、桑白皮之類，隨症加減。