便毒（2）

用酒和水各一盅，煎煮到剩一盅，飯前趁熱服用，如果能出汗或瀉下就更好了。

雙解散，治療便毒，體內有鬱熱，體外又感受寒邪，導致精血互相凝滯，腫脹結塊疼痛。

川大黃（三錢）、澤瀉、牽牛、白芍藥、桃仁（去皮尖，各二錢）、辣桂、甘草（各一錢）。

以上藥材作為一劑，用水二盅，生薑五片，煎煮到剩一盅，飯前服用。補骨脂散。

破故紙（炒過研末）、牛蒡子（稍微炒過）、牽牛（炒過）、大黃（用酒拌炒，各等份）。以上藥材磨成粉末。每次服用一兩，用酒調服。消毒五聖湯，治療便毒腫痛有神效。

五靈脂、白殭蠶、鬱金、貝母、大黃（各三錢）。以上藥材用酒和水各半煎煮服用，連續服用三帖立刻痊癒。消毒飲，治療便毒剛發作，三四天內可以消除。

皂角針、金銀花、防風、當歸、大黃、甘草節、栝蔞實（各等份）。

以上藥材切碎，用水和酒各半煎煮，飯前溫服。並且頻繁地向上提拉頭頂的頭髮，立刻見效。另一個藥方：木鱉子、大黃、栝蔞、桃仁、草龍膽。切碎，濃煎，露天放置一夜。清晨溫服，立刻痊癒。

止痛妙絕飲，治療便毒腫脹堅硬，不消散也不潰破，疼痛不止，這個藥方服用一劑，立刻能夠止痛。人參、大黃（各五錢）。

以上藥材用酒和水各一盅，煎煮到剩一盅，加入乳香、沒藥各一錢，空腹飯前服用。牡蠣散，治療血疝，也就是便毒。

當歸（用酒拌過）、甘草節、滑石（煅過）、牡蠣（煅過，各一錢半）、大黃（三錢）、木鱉子（五枚，搗碎）。

作為一劑。用水二盅，煎煮到剩一盅，露天放置一夜。在五更時一次服完，冬天則用火稍微加溫後服用。無論已經潰破或尚未潰破，膿血都會從大便排出。

〔薛〕按：這個藥方是屬於鹹寒、具有導滯作用的方劑。如果因為長久沒有性生活，導致大小便不通暢，發熱紅腫疼痛，或者是在性交時強行固守精氣，導致精血交錯混亂，腫脹結塊疼痛，並且有便秘症狀的人，適合使用。

如果是勞動疲倦的人，紅腫疼痛不很嚴重，大小便正常，或者小便顏色發紅，發熱卻不化膿，以及潰破後不收口，應該使用十全大補湯。

大抵這個病症多發生於勞累辛苦、營養不足，或是房事過度，導致精氣都虛弱的人。俗話說：「一石米瘡」，這是說要一百天才能痊癒。如果大量補益氣血，不到十天就能痊癒，哪裡需要一百天呢？因為瘡口的收斂，在於氣血的旺盛與否。

曾經治療一位名叫凌待之的舉人，他身體虛弱卻服用了攻伐的藥物，幾乎危險，我用了托裡健脾的藥物就消除了。

秀才王文遠，因勞苦患上此病，服用小柴胡湯後體表的症狀消散了，之後再用托裡藥，等到膿液形成後用針刺破，十天左右就痊癒了。胡判官，膿液清稀、脈象虛弱，用大補的藥物就痊癒了。

有人因為新婚後發病，自己用了連翹消毒散，導致腹瀉痢疾不止，最終無法救治。可見這個病症屬於虛證的很多，非用補法不可。

大抵便毒屬於肝經，剛開始發作時堅硬，這是因為肝主筋的緣故，五六七天之後應該會變紅變軟，這是因為膿液已經形成的緣故。如果仍然堅硬，這是因為元氣不足，不能夠腐熟化膿。

往往人們看到堅硬，只想讓它內部消散，反而服用攻伐消散的藥物，多導致虛上加虛的禍害，前面所治療的那些病例，就是證明。又方。

山梔、大黃、乳香、沒藥、當歸（各半錢）、栝蔞仁（二錢）、代赭石（一錢）。以上藥材作為一劑，用水煎煮。〔表裡〕

有一個人因為不慎房事勞累，患上此病而腫痛，用雙解散服用兩劑，他的病就好了。

再用補中湯幾劑，等到膿液形成後用針刺破，再用八珍湯加入五味子、麥門冬、柴胡，服用三十多劑。

大抵便癰就是血疝，俗稱便毒，是說它在不方便的地方發作的緣故。

這是足厥陰肝經的絡脈，以及衝脈、任脈、督脈也屬於肝的旁絡，是氣血流通的道路，現在阻塞而腫痛，這是熱毒所引起的，應該先疏導它的瘀滯，再使用托裡的藥劑，這是臨床根據病情制定治療方法。