証治準繩‧瘍醫

背部(十二)

發背(1)

背部(十二)11
原文
或問:背發疽有幾?曰:上中下三發,俱在脊中,屬督脈。上發者,傷於肺,發於天柱骨下。中發者,傷於肝,為對心發。
白話
有人問:背部發生的疽有幾種?回答說:有上、中、下三種發,都在脊背中央,屬於督脈。上發者,傷及肺部,發生在天柱骨下方。中發者,傷及肝臟,是對應心臟的發。
原文
下發者,傷於腎,為對臍發,皆由積熱怒氣所致。
白話
下發者,傷及腎臟,是對應肚臍的發,都是由積熱和怒氣所引起的。
原文
初如粟米,或麻或癢,或拘急,或不痛,或大痛,初覺便宜隔蒜灸之。或汗,或下,或托,量其虛實施治。
白話
剛開始像粟米一樣,有的麻木或發癢,有的肌肉拘急,有的不痛,有的劇痛。剛察覺時宜用隔蒜灸法。或發汗,或攻下,或內托,根據患者虛實情況來施治。
原文
腦發背發在上者,不可用木通,恐導虛下元故也。老弱者,尤宜戒。
白話
腦發和背部發在上部的,不可使用木通,恐怕會導致下元虛損的緣故。年老體弱者尤其應當戒用。
原文
然三發背,總要之地,與他處不同,尤所當謹。
白話
然而三種背發,都是重要的部位,與其他地方不同,尤其應當謹慎。
原文
微有痛癢,宜速治之,活命飲加羌活,紫金丹、勝金丹、奪命丹選用。
白話
稍微有疼痛發癢,應當趕快治療,用活命飲加羌活,紫金丹、勝金丹、奪命丹可選用。
原文
壯實者,一粒金丹、八陣散等下之;老弱者,黃耆木香散、十全大補湯,托之。
白話
體質壯實的,用一粒金丹、八陣散等攻下;年老體弱的,用黃耆木香散、十全大補湯來內托。
原文
《鬼遺》云:蜂疽發髀背,起心俞及心包絡俞,若肩髃二十日不穴死。十日可刺,其色赤黑,膿清者,可治。
白話
《鬼遺方》說:蜂疽發生在髀背,起於心俞穴和心包絡俞穴,如果到了肩髃穴,二十日不破潰則死。十日時可以刺破,顏色赤黑、膿液清稀的,可以治療。
原文
或問:一人年六十,背患疽,狀如蜂房,十日而平塌,寒熱痛楚殊甚,飲食少進,膨脹淋瀝何如?
白話
有人問:一個人六十歲,背部患疽,形狀像蜂房,十天後變得平塌,發冷發熱疼痛非常厲害,飲食吃得少,腹部脹滿、小便淋漓不盡,怎麼辦?
原文
曰:此蜂窠發也,診其脈微而遲,四肢厥冷為不足。
白話
回答說:這是蜂窠發,診其脈象微弱而遲緩,四肢冰冷,屬於不足之證。
原文
詢其先前過服耗氣之劑,又得暴怒,用活命飲加參耆、歸術,兼以烏藥、青皮、木香,間與紫金丹服之,起發膿潰,服十全大補湯而愈。
白話
詢問他先前過度服用耗氣的藥物,又加上暴怒,於是用活命飲加人參、黃耆、當歸、白朮,再加上烏藥、青皮、木香,間隔服用紫金丹,結果疽發起並化膿潰破,再服用十全大補湯而痊癒。